目次:
- 定義
- 活性化凝固時間とは何ですか?
- 活性化凝固時間はいつ受ける必要がありますか?
- 注意事項と警告
- 活性化凝固時間になる前に何を知っておくべきですか?
- 処理する
- 活性化凝固時間になる前に何をすればよいですか?
- 活性化凝固時間のプロセスはどうですか?
- 活性化凝固時間を経た後はどうすればよいですか?
- 試験結果の説明
- テスト結果はどういう意味ですか?
定義
活性化凝固時間とは何ですか?
活性化凝固時間(ACT)テストは、ヘパリンや直接トロンビン阻害剤(DTI)などの抗凝固剤の使用に対する血液の反応を測定するために使用されます。これらの薬は、血管形成術、腎臓透析、および心肺バイパス(CPB)で一般的に使用されます。
このテストでは、覚醒剤を投与した後、血液が凝固するのにかかる時間を測定します。 ACTを使用すると、医師は血液がヘパリンなどの抗凝固剤にどのように反応するかを観察できます。
APPT(活性化部分トロンボプラスチン時間)とACT(活性化凝固時間)の両方を使用して、CPB(心肺バイパス)プロセス中にヘパリンを投与された患者を監視できます。ただし、APTTと比較して、ACTにはより多くの利点があります。
まず、凝固を阻害するために高用量のヘパリンが使用された場合、ACTの結果はAPTTよりも正確です。これは、CPBを含む高用量のヘパリンを必要とするいくつかの臨床状況で特に有用です。 ACTとは異なり、APTTはこのような状態を測定できません。 ACTの目標は、CPB(心肺バイパス)で400〜480秒です。
第二に、ACTはそれほど費用がかからず、実行が簡単で、ベッドで実行することもできます。もちろん、これは時間と労力を節約することができます。
活性化凝固時間はいつ受ける必要がありますか?
この検査は、以下を受ける患者に対して実施されます。
- 経皮的冠動脈インターベンション
- 腎臓透析
- CPB(心肺バイパス)
注意事項と警告
活性化凝固時間になる前に何を知っておくべきですか?
テスト結果に影響を与える可能性のある要因には、次のものがあります。
- 低体温、抗凝血、血小板数および機能などの生物学的状態
- ヘパリン(例、腎臓病または肝臓病)および抗ヘパリンの薬物動態に影響を与える要因
- 血栓はACTの結果を通常よりも増加させる可能性があるため、テスト結果は不正確です
この手術を受ける前に、警告と注意事項に注意してください。ご不明な点がございましたら、詳細と手順について医師にご相談ください。
処理する
活性化凝固時間になる前に何をすればよいですか?
この試験を受ける前に特別な準備はありません。ただし、医師が最初にあなたの健康状態をチェックする場合があります。テストを受ける前に、特定の準備について医師に相談してください。
手から血液サンプルを採取するプロセスを容易にするために、半袖の服を着ることをお勧めします。
活性化凝固時間のプロセスはどうですか?
採血を担当する医療関係者は、次の手順を実行します。
- 上腕に弾性ベルトを巻き付けて血流を止めます。これにより、束の下の血管が拡大し、血管への針の挿入が容易になります。
- アルコールを注入する領域をきれいにします
- 静脈に針を注射します。複数の針が必要になる場合があります。
- チューブを注射器に挿入して血液を充填します
- 十分な血液が採取されたら、腕から結び目をほどきます
- 注射が完了した後、注射部位にガーゼまたは綿を貼り付ける
- その部分に圧力をかけ、包帯を巻く
活性化凝固時間を経た後はどうすればよいですか?
針を皮膚に挿入すると痛みを感じる人もいます。しかし、ほとんどの人にとって、針が静脈に正しく入ると痛みは消えていきます。一般的に、経験する痛みのレベルは、看護師の専門知識、血管の状態、および痛みに対する人の感受性に依存します。
採血プロセスを経た後、包帯で手を包みます。静脈を軽く押して出血を止めます。テストを行った後は、通常どおりアクティビティを実行できます。
テストプロセスに関して質問がある場合は、詳細な手順について医師に相談してください。
試験結果の説明
テスト結果はどういう意味ですか?
各テストの正常範囲は、選択したラボによって異なる場合があります。通常、正常範囲は試験結果用紙に記載されます。正確な結果を得るために、検査前および検査結果を受け取った後、医師または医療専門家と話し合ってください。
正常
70〜120秒で血栓が発生します。
抗凝固療法を受けている場合、通常の範囲は150〜600秒です。
異常な
血液が凝固するのに時間がかかります。要因のいくつかは次のとおりです。
- ヘパリンの使用
- 血液凝固因子の欠如
- 肝硬変
- ループス阻害剤
- ワルファリンの使用
血液が凝固(凝集)するのにかかる時間が短くなり、血流を妨げる可能性があります。
活性化凝固時間テストの正常範囲は、選択した検査室によって異なります。検査結果について質問がある場合は、医師に相談してください。