医師による最も安全で最も効果的な小児喘息治療薬

喘息は、成人によく見られる慢性呼吸器疾患であり、子供に発生する可能性があります。この状態を治すことはできないことをご存知ですか？ただし、子供に適切な喘息治療薬を投与することで、病気の管理に役立てることができます。

効果的で安全な子供の喘息治療薬の選択

喘息は、気道の炎症が原因で発生する状態です。メイヨークリニックからの引用によると、トリガーを回避することで喘息を管理および制御できます。また、子供の喘息発作が起こったときに薬を使うこともできます。

あなたとあなたの子供が利用できる喘息治療薬にはいくつかの種類または形態があります。これらには、定量吸入器、乾燥粉末吸入器、ネブライザー、ピル、および注射薬に使用できる液体が含まれます。

吸入喘息薬は、副作用のリスクを最小限に抑えて気道に直接薬を投与できるため、より一般的に処方されます。ただし、年齢、体重、子供の喘息の重症度に応じて、薬剤の選択を調整する必要があります。

したがって、どのタイプの喘息薬があなたの子供に最も適しているかを判断できるのは医師だけです。

一般に、症状を緩和するのに安全で効果的な喘息治療薬には、次の2種類があります。

長期管理薬

喘息発作の再発を防ぐには、長期の喘息治療薬が必要です。この薬は気道の炎症を軽減するのに効果的に働きます。そうすれば、喘息の症状が再発するリスクも最小限に抑えることができます。

一般的に、この1つの喘息薬は以下を経験する子供に与えられます：

喘息は週に2回以上発作します。
喘息の症状は、月に2回以上夜に現れます。
多くの場合、喘息で入院します。
年間2コース以上の経口ステロイドが必要です。

長期の子供のための喘息薬のいくつかのタイプは次のとおりです。

1.吸入コルチコステロイド

吸入コルチコステロイドは、子供たちの呼吸を楽にするためにスプレーまたは粉末の形で提供される抗炎症薬です。喘息治療薬であることに加えて、吸入コルチコステロイドは慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療にもよく使用されます。

この薬は処方箋によってのみ入手可能であり、通常5歳未満の子供に与えられます。このタイプの小児喘息治療薬の例は、ブデソニド（Pulmicort®）、フルチカゾン（Flovent®）、およびベクロメタゾン（Qvar®）です。

乳児や幼児では、吸入コルチコステロイドはフェイスマスク付きのネブライザーを介して投与される場合があります。吸入器と比較して、ネブライザーによって生成される蒸気は非常に小さいため、薬剤は肺の標的部分により速く浸透します。

2.ロイコトリエン修飾剤

この子供向け喘息薬は、肺の空気の流れを妨げるロイコトリエンや白血球と戦う働きをします。

ロイコトリエン修飾薬の例はモンテルカスト（Singulair®）です。この薬は、2〜6歳の子供にはチュアブル錠の形で、1歳未満の子供には粉末の形で入手できます。

この薬の選択肢は、吸入コルチコステロイドの使用が喘息の症状を制御しない場合にのみ検討する必要があります。さらに、この薬は単剤療法を与えることはできません、それは吸入コルチコステロイドと組み合わせる必要があります。

3.長時間作用型ベータ2作動薬

長時間作用型ベータ2作動薬は、コルチコステロイド治療チェーンに含まれる子供向けの喘息治療薬です。少なくとも12時間持続する効果があるため、長時間作用すると言われています。サルメテロール（Advair®）とホルモテロールは、医師によって最も頻繁に処方される長時間作用型ベータ2作動薬喘息薬の一部です。

この薬は気道をきれいにするためだけに働き、気道の炎症を治療しません。炎症を和らげるために、この薬は通常、吸入コルチコステロイド薬と組み合わされます。

医師は、フルチカゾンとサルメテロール、ブデソニドとホルモテロール、フルチカゾンとフォモテロールを組み合わせて喘息を治療することができます。

喘息発作の発生を防ぐために、上記のさまざまな長期小児喘息薬を毎日服用する必要があります。

短期管理薬

喘息の子供は、長期の投薬とは別に、短期の投薬も必要です。この治療法は、発作が再発するとすぐに急性喘息の症状を和らげることを目的としています。

短期間の子供のための以下のタイプの喘息薬は次のとおりです。

1.気管支拡張薬

気管支拡張薬を投与すると、出入りする子供の喘息の症状が改善する可能性があります。気管支拡張薬は、子供がより自由に呼吸できるように細気管支（肺につながる管）を開くように機能する薬の一種です。

気管支拡張薬は、短期的には喘息治療薬と呼ばれることがよくあります。これは、子供の喘息がいつでも再発したときに、この薬が応急処置として与えられることを意味します。

気管支拡張薬の例には、アルブテロールおよびレバルブテロールが含まれます。これらの薬は、喘息の症状を4〜6時間緩和するのに効果的に作用します。

喘息が再発して活動を妨げないように、運動を始める前にまずこの薬を服用するように子供に頼んでください。薬を吸入しやすくするために、より実用的な吸入器またはネブライザーに薬を入れることもできます。

2.経口または液体コルチコステロイド

吸入されることとは別に、コルチコステロイド薬は、直接摂取される錠剤の形で、または静脈に注射される液体としても入手可能です。

プレドニゾンとメチルプレドニゾロンは、最も一般的に処方されている経口コルチコステロイド薬です。通常、医師は経口ステロイド喘息薬を1〜2週間だけ処方します。

これは、この子供用喘息薬は、長期間使用すると深刻な副作用を引き起こす可能性があるためです。副作用のリスクには、体重増加、高血圧、あざができやすい、筋力低下などがあります。

子供のための喘息薬の使い方

吸入された子供のための喘息治療は、利益がすぐに最適に感じられることができるように特別な道具を必要とします。

喘息の人が使用する最も一般的な呼吸補助具は、吸入器とネブライザーです。どちらにも同じ利点がありますが、使用方法が異なります。

間違った手順を踏まないようにするために、吸入器とネブライザーを使用して喘息治療薬を気道に直接送達するためのガイドラインを以下に示します。

ネブライザー

この1つの呼吸装置は、まだ赤ちゃんや幼児である子供に使用することを強くお勧めします。吸入器と比較して、ネブライザーによって生成される蒸気は非常に小さいため、喘息治療薬は子供の肺により速く浸透することができます。

ネブライザーに触れたときに細菌が手から肺に侵入するのを防ぐために、最初に手を完全に洗うことをお勧めします。その後、理解する必要があるネブライザーを使用するためのガイドラインを注意深く見てください。

使用する喘息治療薬を準備します。薬剤が混合されている場合は、ネブライザーの薬剤容器に直接注ぎます。そうでない場合は、スポイトまたは注射器を使用して1つずつ入力し、清潔に保ちます。
必要に応じて、生理食塩水を追加します。
薬の容器を機械に接続し、マスクを容器の上部に接続します。
鼻と口を覆うように子供の顔にマスクを置きます。マスクの側面から薬用蒸気が漏れないように、マスクの端が顔にぴったりとフィットすることを確認してください。
機械の電源を入れてから、子供に鼻で吸い込み、ゆっくりと口から吐き出すように頼みます。
マスクから蒸気が出なくなるまでしばらく待ちます。

吸入器

子供に座ったり、まっすぐ立ったりするように頼みます。
子供を吸入する前に、最初に吸入器を振って、それに含まれる薬が均一に混合されるようにします。
蓋を開け、吸入器の漏斗を口の中に入れます。薬が唇の側面から出ないように、子供の唇がしっかりと閉じていることを確認してください。
吸入器を1回押して、すぐに口から吸入するように子供に依頼します。
吸入に成功したら、子供に少なくとも10秒間息を止めてもらいます。
吸入後、少なくとも10秒間息を止めてください。子供が複数のスプレーを必要とする場合は、同じことを行います。ただし、次のスプレーの前に約1分の休憩をとってください。

医師の指示に従って使用されている限り、吸入器は喘息のコントロールに役立ち、副作用は最小限に抑えられます。吸入器は、薬の種類と投与量が人によって異なるため、同じ意味で使用しないでください。