疱疹状皮膚炎：症状、原因、治療など。

定義

疱疹状皮膚炎とは何ですか？

疱疹状皮膚炎は、皮膚の炎症を引き起こす自己免疫疾患です。この病気は、帯状疱疹ウイルス感染によって引き起こされる病変や傷に似た、赤い水疱のような火傷の発疹を引き起こします。

現れる発疹は通常非常にかゆみを感じるので、それを解決するために治療が必要です。治療は一般的に、症状の重症度を軽減するためのライフスタイルの変更と投薬の組み合わせです。

他のタイプの皮膚炎と比較して、疱疹状皮膚炎は実際には非常にまれです。症状の収集は主に30〜40歳の成人が経験し、男性の患者の数は女性よりも多い。

この病気は、セリアック病を患っている人にもよく見られます。セリアック病財団によると、このタイプの皮膚炎に冒された人々の約10-15％もセリアック病を患っています。

防ぐことはできませんが、いくつかの方法でリスクを減らすことができます。兆候を認識することは、病気を迅速に治療できるように診断にも役立ちます。

症状

疱疹状皮膚炎の兆候と症状は何ですか？

このタイプの皮膚炎の外観は、皮膚の表面の鋭い灼熱感によって特徴付けられます。その後、赤みがかったシミが一つずつ現れ始めます。

疱疹状皮膚炎の一般的な症状は次のとおりです。

• 蓄積された赤みがかった斑点。
• 水疱は火傷（病変）に似ています。
• 傷は虫刺されのように見えます。
• 耐え難いかゆみ感。
• やけどのような辛い感じ。

赤い斑点や水ぶくれは、頭や顔、前腕、膝から背中や臀部まで、体のさまざまな部分に現れることがあります。ただし、症状は通常、体のどちらの側にもすぐには現れません。

水疱は通常、1〜2週間以内に固まり、潰瘍になります。皮をむいた部分は紫色の跡を残し、その後、体の他の部分に新しい赤みがかった斑点のコレクションが現れます。

セリアック病を患っている疱疹状皮膚炎の一部の人々は、他の症状も持っている可能性があります。それらの1つは、歯のエナメル質層の永久的な欠陥です。

いつ医者に診てもらうべきですか？

症状がまだ軽度の場合は、疱疹状皮膚炎を治療することができます。適切に治療しないと、身体活動中の絶え間ない引っかき傷や怪我のために、症状が実際に悪化する可能性があります。

これが起こると、皮膚は細菌、ウイルス、真菌の感染症にかかりやすくなります。皮膚は保護層も失うため、環境からのさまざまな物質にさらされることで刺激を受けやすくなります。

場合によっては、皮膚炎の合併症がヘルペスウイルス感染の形で発生する可能性があります。したがって、上記の症状のいくつかを経験した場合は、すぐに医師に相談してください。

原因

疱疹状皮膚炎の原因は何ですか？

疱疹状皮膚炎は、内的要因と外的要因の組み合わせによって引き起こされます。内部要因については、疱疹状皮膚炎とセリアック病の出現に関連すると考えられている両親から受け継がれた2つの遺伝子があります。

これらの遺伝子の遺伝は、自己免疫疾患で生まれた子供に起こります。この病気は、大量の免疫グロブリンA（IgA）抗体の放出を引き起こします。その後、IgAは皮膚の血管に蓄積します。

一方、役割を果たす外的要因はグルテンの消費です。グルテンはでんぷん質の食品に含まれるタンパク質の一種です。セリアック病の人は、小腸組織に損傷を与える可能性があるため、グルテンを摂取できません。

グルテンの消費は、血中のIgAの蓄積に寄与し、免疫系の過剰反応を引き起こすと考えられています。これにより、皮膚組織が閉塞し、皮膚に水疱が形成されます。

以前のいくつかの研究では、グルテンの摂取量を減らすことで、疱疹状皮膚炎の症状を軽減できることも示されています。このことから、専門家は、グルテンの消費が疱疹状皮膚炎の出現に関連していると結論付けています。

疱疹状皮膚炎のリスクがあるのは誰ですか？

疱疹状皮膚炎を発症するリスクを高める可能性のあるさまざまな要因があります。しかし、この病気は、以下の病歴のある家族がいる人に発生する傾向があります。

• セリアック病またはグルテン不耐性。
• ヨーロッパ系。
• 1型糖尿病。
• ダウン症またはターナー症候群。
• 甲状腺疾患。
• シェーグレン症候群。
• 大腸炎。

上記の要因がなくても、この病気のリスクがないという意味ではありません。症状を認識することで、疱疹状皮膚炎をできるだけ早く発見することができます。

診断

医師はこの病気をどのように診断しますか？

診断の初期段階では、医師があなたの症状について質問します。医師はまた、あなたの病歴と、あなたが以前に他の皮膚病にかかったことがあるかどうかをチェックします。

疱疹状皮膚炎の症状は、アトピー性皮膚炎（湿疹）、接触性皮膚炎、または乾癬として誤って認識される可能性があります。したがって、通常、医師はあなたにいくつかの検査を受けるように頼みます。

疱疹状皮膚炎の診断に使用される検査はです。

• 皮膚生検。 皮膚組織中のIgAの存在を検出するための顕微鏡下での皮膚サンプルの検査。
• 血液検査。 血液中のIgA抗体の存在を特定するための血液サンプルの検査。
• 皮膚パッチテスト。 パッチテストは、皮膚の炎症を引き起こす特定の種類のアレルゲンがあるかどうかを調べるために行われます。

セリアック病の人の診断プロセスには、腸または消化管の生検も伴う場合があります。これは、腸で発生する損傷を確認することを目的としています。

薬と薬

利用可能な治療オプションは何ですか？

治療は疱疹状皮膚炎を完全に治すことはできません。それでも、このステップは、症状を和らげ、再発を防ぎ、水疱が悪化するのを防ぐのに役立ちます。

治療プロセスは、病気の重症度によって異なります。治療には、薬の服用、保湿剤と軟膏の使用、グルテンダイエット、温かいお風呂が含まれる場合があります。

あなたの医者はかゆみをすぐに取り除くためにダプソンを処方するかもしれません、しかしこの薬は一時的にだけ服用されるべきです。薬は通常、摂取後48〜72時間以内に反応します。

特定の病状のためにダプソンを服用できない患者は、スルファピリジンまたはスルファサラジンの形で代替品を服用することができます。ただし、ダプソンほど効果的ではない場合があります。

さらに、コルチコステロイドクリームまたは軟膏、カラミンローション、および抗ヒスタミン薬も、炎症を軽減し、赤く膨らんだ発疹の症状を抑えることができます。薬を使用する前に、必ず医師と話し合ってください。

最終的に、疱疹状皮膚炎を治療する最良の方法は、グルテンを含むすべての食品を避けることです。この方法は、水ぶくれによって損傷した皮膚の修復に効果的であることが証明されています。

家庭薬

癒しをサポートするためのライフスタイルの変更は何ですか？

以下は、疱疹状皮膚炎の症状を和らげるのに役立つライフスタイルの改善と家庭療法です。

• グルテンを含む食品は避けてください。
• 体が汗をかくような活動は避けてください。
• 感染のリスクを減らすために定期的に入浴します。
• 衣服、タオル、シーツは定期的に洗ってください。
• 医師の推奨に従って定期検査を行ってください。
• 医師が処方した薬を使用する。
• 治療中に水ぶくれが悪化したり、新しい痛みが現れた場合は、医師に連絡してください。

疱疹状皮膚炎は、セリアック病に関連する皮膚の炎症です。薬で症状を治療することはできますが、それを防ぐ最善の方法はグルテンを含む食品を避けることです。