5デュピュイトラン拘縮と起こりうる合併症の治療

デュピュイトラン拘縮はあなたの耳には異質かもしれません。この状態は、手のひらの皮膚の下の組織の層に影響を及ぼし、その結果、指の位置が曲がります。幸いなことに、この状態は治療可能です。デュピュイトラン拘縮の治療法は何ですか？それで、この治療から発生する可能性のある合併症はありますか？

デュピュイトラン拘縮のさまざまな治療法

デュピュイトラン拘縮は、指を引っ張る手のひらの組織の肥厚をもたらします。その結果、最初は曲げたり伸ばしたりすることができた指の位置が硬くなり、曲がり続けます。

通常、この状態は指輪と小指で発生します。生命を脅かすものではありませんが、この状態は非常に厄介です。時間が経つにつれて、あなたの指は悪化し、使いにくくなります。

出典：ハブページ

障害を引き起こさないために、デュピュイトラン拘縮の人々は治療を受けなければなりません。ここに患者が受けることができるいくつかの治療法があります。

1.コルチゾンを伸ばして注射します

スプリント（スプリント、または骨を包む小さな板）を使ったストレッチ運動は、屈曲した指の最も一般的な治療法です。目標は、手の関節の可動性を高めて、硬くならないようにすることです。

ストレッチとは別に、医師は患部の手のひら部分の皮膚の肥厚を最小限に抑えるためにコルチゾンも注射します。残念ながら、この治療法は、主な治療法として、または個別に行われる場合、たとえば、コルチゾン注射なしでストレッチするだけ、またはその逆の場合には効果的ではありません。この治療は通常、術後により効果的です。

2.アポニューロトミー針

この治療は、指を引っ張っているデュピュイトラン組織に針を挿入することによって行われます。これにより、組織が緩くなり、指が収縮して動くことができます。医師は、切開を行わずに組織の周りのいくつかの場所に針を挿入します。

肛門切開針治療は非常に安全です。残念ながら、デュピュイトランのすべての状態がこの方法で治癒できるわけではありません。場合によっては、デュピュイトランはすぐに戻ってくることがあります。

3.コラゲナーゼ注射

コラゲナーゼは、影響を受ける手のひらである領域に注入される特殊な酵素です。目標は、指が収縮して硬直しないように、締め付けられた組織を破壊することです。

デュピュイトラン拘縮治療は一度だけ行うことはできません。患者は、指を引っ張っている組織が破壊されるように、2〜3日の脆弱な時間内に別の注射を行うように求められます。

4.操作

デュピュイトラン拘縮の最も一般的な治療法は手術です。手術が行われると、医師はデュピュイトラン組織の領域に直接切開を行い、それを取り除き、再び切開を閉じます。組織を除去した後、手に数週間包帯を巻いて数ヶ月間添え木を付けます。

治療の後には、デュピュイトラン拘縮が再発しないように、指のストレッチ運動、コラゲナーゼ注射、およびアポニューロトミー針が続きます。場合によっては、さらなる手術が必要になります。しかし、手のひらに瘢痕組織があるため、最初の手術よりも困難です。

5.救済治療

サルベージ治療は、以前の治療をうまく受けることができなかったデュピュイトラン拘縮のある人々のためのものです。これは最後の手段であり、状態が悪化するのを防ぐことを目的としています。実行される手順には、次のものがあります。

関節融合。指が曲がらないように、曲がった指の周りの関節を調整する手術。
創外固定。指が収縮できるように組織を伸ばすことができるデバイスを指の骨に置きます。
切断。切断手術は、患者が手を使いやすくするために、ごく少数の重症例で行われることはめったにありません。

デュピュイトラン拘縮の治療による合併症

デュピュイトラン拘縮は治療可能ですが、再発のリスクは残ります。治療から3〜5年以内に治療を受けた人のほぼ50％がこの状態を再び経験します。

再発する可能性があることに加えて、いくつかの治療法はまた、神経損傷、痛み、および瘢痕化などの新しい問題を引き起こします。神経損傷は、ほとんどすべての治療で、特に外科的プロセスを通じて発生します。神経の損傷は、手のしびれを引き起こしたり、影響を受けた手のひらにチクチクする感覚を引き起こしたりする可能性があります。

次に、手の領域もいつでも現れる可能性のある痛みを引き起こします。瘢痕組織は、手術後にも形成される可能性があります。