赤ちゃんの口唇裂の原因とその危険因子

すべての親は確かに健康で完璧な状態で生まれた赤ちゃんを夢見ています。ただし、口唇裂などの先天性欠損症を経験する赤ちゃんもいます。さらに、インドネシアでは口唇裂の問題が引き続き発生しています。赤ちゃんの口唇裂の状態に対して行うことができる原因、症状、および治療法の完全な説明を確認してください。

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口唇裂とは何ですか？

口唇裂または口唇裂は、口の片側または両側に発生する可能性のある奇形です。

この状態は、出生前、または赤ちゃんの発育がまだ子宮内にあるために始まります。

口唇裂は、唇と口蓋を構成する組織が完全に融合しない場合に発生します。

これにより、上唇、別名口の屋根に隙間や裂け目が形成されます。

欠陥は遺伝的であるか、妊娠中の環境への曝露の結果である可能性があります。

口唇裂の最も一般的な特徴は、上唇の側面を分割し、鼻まで伸びる口唇裂です。

その結果、口唇裂の状態の赤ちゃんは、他の通常の赤ちゃんのように飲み込んだり話したりするのが困難になります。

この状態は一般的ですか？

口唇裂は、先天性欠損症の最も一般的な形態の1つです。

700人の出生のうち、1人は口唇裂と口蓋裂の状態にあると推定されています。

インドネシア保健省のデータセンターによると、口唇裂と口蓋裂のある子供の割合は、2014年から2018年にかけて20.4％に達しました。

発生率は主に女性よりも男性の性別に見られます。

口唇裂のある子供を持つ親が同じ状態の別の子供を持つリスクは4％です。

口唇裂の兆候と症状は何ですか？

一般に、これらの状態は出生時にすぐに表示され、次のようなそれぞれのタイプがあります。

• 顔の片側または両側に影響を与える可能性のある口唇裂。
• 唇の切開として見ることができるスリット唇。
• ギャップはまた、唇から上部の歯茎と口蓋を通り、鼻の下部にまで及びます。
• 顔の外観に影響を与えない口蓋裂。

時々、裂け目は軟口蓋の筋肉（粘膜下空の裂け目）でのみ発生します。

この隙間は口の後ろにあり、口の裏地で覆われています。

ただし、口蓋裂の種類は出生時に検出されない場合が多いことに注意してください。

次のような症状が現れるまで診断が難しい場合があります。

• 嚥下困難
• 鼻から話す声（鼻声）
• 再発性中耳炎

口唇裂の原因は何ですか？

米国疾病予防管理センター（CDC）によると、口唇裂は、赤ちゃんがまだ子宮内にいるときから顔や口が適切に形成されていないために発生します。

理想的には、唇と口蓋を構成する組織は、妊娠の2か月目と3か月目に融合します。

赤ちゃんの口唇裂のさまざまな原因は次のとおりです。

1.遺伝的要因

メイヨークリニックのページから始めると、ほとんどの場合、遺伝的要因が口唇裂を引き起こすのに大きな役割を果たしていると考えられています。

はい、両親または兄弟は口唇裂の発症を引き起こす遺伝子を受け継ぐ可能性があります。

それを経験する家族が多ければ多いほど、この先天性欠損症の赤ちゃんを出産する可能性が高くなります。

2.環境およびライフスタイルの要因

遺伝とは別に、赤ちゃんの口唇裂を引き起こす他の事柄は環境要因です。

たとえば、化学物質やウイルスにさらされている妊婦は、口唇裂のある赤ちゃんを出産する可能性が高くなります。

これは、子宮内での曝露がお子様の成長と発達に影響を与えるためです。

それだけでなく、妊娠中の栄養不足も後で赤ちゃんの状態に影響を与えます。

一方、飲酒や違法薬物の摂取の習慣も、赤ちゃんに口唇裂を引き起こす可能性があります。

リスクを高める他の要因

口唇裂は、誰もが苦しむ可能性のある状態です。上記の原因とは別に、次のようなリスクを高める要因もあります。

1.妊娠中に薬を服用する

妊娠中の薬物摂取も出生時の赤ちゃんの状態に影響を与えます。

唇裂を引き起こすリスクがあるとされるいくつかの薬があります、すなわち：

• アキュテインなどのにきび薬。
• 抗てんかん薬またはてんかん薬

これらの薬の使用は、赤ちゃんの口蓋裂を引き起こすリスクがあります。

一方、これらの薬を服用していない妊婦の場合、リスクは確かにはるかに小さくなります。

2.妊娠中の喫煙

実際、妊娠中の喫煙は、口唇裂などの先天性先天性欠損症の赤ちゃんを出産する可能性が高くなります。

これは、タバコの煙が妊娠中も含めて有害物質にさらされているためです。

3.妊娠中に糖尿病を経験する

糖尿病の病歴のある妊婦では、この状態の赤ちゃんを出産する可能性も高くなります。

一部の専門家は、妊娠する前に糖尿病と診断された女性は、口唇裂を発症するリスクが高い可能性があると考えています。

4.妊娠中に太りすぎになる

妊娠を計画している女性は、妊娠する前に理想的な体重にもっと注意を払うことをお勧めします。

これは、妊娠中の太りすぎが、口唇裂と口蓋裂を伴って赤ちゃんが生まれるリスクの1つになる可能性があるためです。

口唇裂の合併症は何ですか？

口唇裂のある子供は、人生でいくつかの課題に直面します。

ただし、これは状態のタイプと重大度によって異なります。口唇裂の状態によるいくつかの合併症は次のとおりです。

1.食べにくい

この状態で出産後に心配する問題の1つは、どのように食べるかです。

口唇裂のある赤ちゃんのほとんどは母乳で育てることができますが、口蓋裂のある赤ちゃんにとってはこれはより困難です。

これは、赤ちゃんが食べるのが難しい要因の1つになります。

2.耳の感染症

この状態で生まれた赤ちゃんは、通常よりも耳の水分が多くなるリスクがあります。

そうすれば、あなたは感染症にかかる可能性が高く、聴覚が損なわれます。

3.歯の問題

裂け目または裂け目が上歯茎まで伸びている場合、赤ちゃんの歯が生えるのにいくつかの問題が発生する可能性があります。

4.話すのが難しい

赤ちゃんが口唇裂を持っている場合、形が本来あるべきものとは異なることに注意する必要があります。

したがって、この違いは、子供が正常に話すことが困難になる可能性を排除するものではありません。

5.ストレスを受けやすい

この状態の子供は、社会的、感情的、行動的な問題を経験する可能性があります。

これは、彼らがしばしば異なる種類の集中治療を受けるために起こる可能性があります。

さらに、子供たちは他の普通の子供たちとは違うと感じるため、不安を感じることもあります。

できる取り扱い

子供の口唇裂を治療するために行うことができるいくつかの治療法があります。

これは、ギャップの重症度、年齢、および他の先天性欠損症症候群があるかどうかによって異なります。

したがって、一般的に医師が行う治療は口唇裂手術です。

この手術は、乳児の生後12か月以内に行うことをお勧めします。

以下は、実行された口唇裂手術手順のシーケンスです。

1.保護者への説明

2.生後3か月：唇の手術と分析、耳の評価（体重が5キログラムに達した場合）

3. 10〜12か月の年齢：口蓋裂または口蓋裂の手術と聴覚および耳の評価

4. 1〜4歳：術後3か月後の言語療法および言語療法の評価

5.年齢4歳：考慮 repalatoraphy または 咽頭形成術

6. 6歳：歯と顎を評価し、聴覚を評価します

7. 9〜10歳： 歯槽骨移植 または歯槽骨移植。子供の歯茎に骨を追加する手術。

8. 12〜13歳：必要に応じてその他の改善

9. 17歳：顔の骨を評価する

言語療法を行う

口唇裂を経験する子供には、外科的処置に加えて、言語療法も必要です。

その理由は、口唇裂の患者は食事が困難なだけではないからです。また、発話困難もあります。

この状態により、口唇裂の患者は、文字B、D、G、およびKなどの子音を発音しにくくなります。

この治療法は、18か月から5歳までの子供に行うことができます。これは、子供の発話能力が発達しているためです。

セラピストだけでなく、親も子供たちが練習し、それに慣れるのを助けることが期待されています。

言語療法中に受ける運動も、患者の年齢に応じて調整されます。

言語療法を受ける口唇裂患者が学んださまざまなこと：

• アーティキュレーションスキルを開発する
• 表現力豊かな言語スキルを学ぶ
• さまざまな子音の発音を改善する
• 語彙を改善する

口唇裂を防ぐことができますか？

口唇裂を防ぐことはできませんが、リスクを軽減するために次の手順を検討することができます。

1.遺伝カウンセリングを検討する

口唇裂の家族歴がある場合は、妊娠前に医師に相談してください。

あなたの医者はあなたをこの状態の子供を持つリスクを正確に特定するのを助けることができる遺伝カウンセラーにあなたを紹介することができます。

2.胎児の検出

定期的なチェックは、妊娠中の女性が子宮の中で赤ちゃんに降りかかる可能性のある問題を見つけるのに役立ちます。その1つは口唇裂です。

妊娠中の口唇裂の検出に役立つ医療検査は、3次元または4次元の超音波（超音波検査）画像検査です。

この画像検査は、妊娠が生後6か月を超えたときに行うことができます。

残念ながら、この検査では口唇裂の状態の赤ちゃんしか識別できず、口唇裂の空は識別できません。

3.出生前のビタミンを摂取する

妊娠前および妊娠中にマルチビタミンを服用すると、口唇裂などの先天性欠損症のリスクを軽減できます。

近い将来妊娠する予定がある場合は、今すぐ出生前のビタミンの摂取を開始してください。

4.アルコールやタバコは避けてください

妊娠中または喫煙中に飲酒することは強くお勧めしません。その理由は、これら2つのことが、口唇裂のある赤ちゃんのリスクを高める可能性があるためです。

子供が口唇裂を持っている場合はどうすればよいですか？

口唇裂のある赤ちゃんの状態を知るとき、状況を変えるために本当に多くのことをすることができないかもしれません。

両親はまた、乳児期から子供が必要とするすべてのケアの準備を開始する必要があります。

これらはあなたが心に留めておく必要がある事柄のいくつかです：

• 殴らないでください。乳児期から子供の健康を維持することに焦点を当てます。
• あなたの感情を知ってください。悲しみや失望を感じるのは自然なことですが、感情をコントロールしようとします。
• 家族、友人、そして特別なコミュニティからの支援を求めてください。

あなたはいくつかの方法で口唇裂であなたの子供を支えることができます：

• 状態ではなく、人としての子供に焦点を合わせます。
• 容貌を伴わない他の人に肯定的な属性を示します。
• 子供に決断をさせることで、子供が自信をつけるのを手伝ってください。
• 彼は赤ちゃんだったのでいつまでも注意と安心感を与えてください

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。