徐脈：症状、原因および治療

バツ

徐脈の定義

徐脈とは何ですか？

徐脈または徐脈は、人の心拍数が通常よりも遅いまたは弱い場合の状態です。通常、安静時の成人では、人間の心臓は1分間に60〜100回拍動します。徐脈のある人の心臓は、毎分60拍未満で鼓動します。

実際、徐脈は、人がぐっすりと眠っているときや高齢者のグループで通常発生する状態です。心拍数が弱い場合でも、アスリートや激しい運動をしている人に発生した場合は、正常と見なされます。

ただし、一部の人々では、徐脈は心臓の電気システムに問題があることを示している可能性があります。これは、心臓の自然なトリガーが適切に機能していないか、心臓の電気的活動が損なわれていることを意味します。これらは通常、異常な心臓リズム（不整脈）に関連しています。

心臓の鼓動が遅すぎると、体内の他の臓器への血液の流れが不十分になることがあります。めまいや倦怠感などの症状を引き起こす可能性があります。場合によっては、この状態は生命を脅かす可能性があります。

徐脈はどのくらい一般的ですか？

徐脈はかなり一般的な状態であり、すべての年齢の患者、特に高齢者に見られます。男性と女性の両方が心拍数の低下を経験する可能性は同じです。

徐脈は、存在する危険因子を認識することによって治療および予防することができます。あなたはより多くの情報を見つけるためにあなたの医者と話し合うことができます。

徐脈の兆候と症状

場合によっては、この状態は通常、何の症状も示しません。心拍数が低下しても、速度は通常の範囲内であり、重大な症状を引き起こすことはありません。

ただし、心拍数が遅い人の中には、特定の兆候や症状を経験する人もいます。以下は、徐脈から発生する可能性のある一般的な症状です。

ほとんど失神または失神（失神）。
めまいが。
弱さ。
体が疲れます。
息が短く感じます。
胸痛。
ぼんやり、焦点が合わない、または記憶の問題。
運動中に疲れやすい。

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状の出現について懸念がある場合は、すぐに医師に相談してください。

いつ医者に診てもらいますか？

上記の症状や兆候は、さまざまな原因で発生する可能性があります。したがって、これらの症状を経験した場合は、すぐに医師に相談する必要があります。これは、正しい診断と治療を受けるために重要です。

一人一人の体は異なる症状や兆候を示しています。あなたの健康状態に最も適切な治療を受けるために、常に医師に相談してください。

徐脈の原因

心臓は4つの心房、つまり上部に2つの心房、下部に2つの心室で構成されています。右心房には、心臓の自然なペースメーカーとして機能する洞房結節（洞結節）があります。洞房結節は、心臓の鼓動を促す電気インパルスを生成することにより、心拍のリズムを制御します。

これらの電気インパルスは心房を通って移動し、房室結節または房室結節と呼ばれる細胞のグループに到達します。電気から心室への信号を受信する房室結節。この信号は、心室に収縮して体の周りに血液を送り出すように指示します。

心臓が通常の速度で拍動するように指示されていないため、問題や電気インパルスの流れの妨害が徐脈を引き起こす可能性があります。

この徐脈状態は、洞房結節の問題という2つの原因によって引き起こされる可能性があります。 （病気の洞 症候群）または房室結節 （心臓ブロック または 房室ブロック).

問題のある洞房結節は通常、電気の流れを遅らせるか、通常より遅くします。一方、心室への電気の流れに関する問題（心臓ブロック）は、次の3つのタイプに分けられます。

一次：電気は心室に流れ続けますが、その速度は低下します。
2度目：すべての電気が心室に供給されるわけではありません。
3度：心室に電流がまったく到達しません。

心臓の電気的刺激に問題を引き起こす原因は何ですか？

一般に、心臓内の電気インパルスの流れの障害または問題は、次の原因で発生します。

加齢に伴う心臓組織の損傷。
心臓病または心臓発作による心臓組織の損傷。
高血圧（高血圧）
先天性心疾患（先天性心疾患）。
心臓組織の感染症（心筋炎）。
心臓手術による合併症。
甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）。
電気インパルス（電解質）に必要なミネラル関連物質の不均衡。
睡眠中の反復的な呼吸の問題（閉塞性睡眠時無呼吸）。
リウマチ熱や狼瘡などの炎症性疾患。
いくつかの高血圧薬、他の心拍数障害のための薬、および精神病を含む薬。

徐脈の危険因子

徐脈のリスクを高めるいくつかの要因があります。要因は次のとおりです。

年齢の増加

徐脈の主な危険因子は年齢です。これは、徐脈に関連することが多い心臓病が高齢者に多く見られるためです。

心臓病を増加させる要因

心拍数の低下は、心臓組織の損傷やその他の心臓の問題にも関連していることがよくあります。したがって、心臓病のリスクを高める要因は、徐脈のリスクも高めます。

ライフスタイルの変更や治療により、以下の要因に関連する心臓病のリスクを下げることができます。

高血圧。
煙。
過度のアルコール使用。
違法薬物の使用。
心理的ストレスまたは不安。

徐脈の合併症

徐脈が上記の症状を引き起こし、すぐに治療されない場合、発生する可能性のある合併症は次のとおりです。

頻繁な失神。
低血圧。
高血圧。
狭心症。
心不全（十分な血液を送り出していない）。
心停止、突然死を引き起こす。

上記の合併症を避けるために、すでに兆候や症状を感じている場合は、すぐに医師に相談してください。

徐脈の診断と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

徐脈はどのように診断されますか？

あなたの状態を診断するために、あなたの医者はあなたの症状、あなたとあなたの家族の病歴を検討し、身体検査を行います。医師はまた、心拍数を測定し、この状態をあなたが感じる症状に関連付け、徐脈を引き起こす可能性のある状態を特定するための一連のテストを実行します。

徐脈を診断するために医師が通常行う検査の1つのタイプは、心電図またはEKGです。 EKGは、胸と腕にある小さなセンサー（電極）を使用して、心臓に伝わる電気信号を記録します。このテストでは、医師はこれらの信号パターンを調べて徐脈を評価できます。

しかし、ミシガン医学によって報告されたように、徐脈はしばしば消えて戻ってくるので、病院で行われる標準的なEKGはそれを検出しないかもしれません。その理由は、EKGは、テスト中に現在それを持っている場合にのみ、弱い心拍を識別できるからです。

したがって、医師は、心拍数に関するより完全な情報を提供するために、自宅でポータブルEKGデバイスを使用することを推奨する場合もあります。これらのデバイスは次のとおりです。

ホルターモニター

このポータブルEKGデバイスは、24時間にわたって心臓の活動を記録するために、ポケットまたはベルトに配置されます。あなたの医者はまたあなたにあなたの症状とそれらが起こった時間で24時間日記をつけるように頼むことができます。

イベントレコーダー

このデバイスは、心臓の活動を数週間監視することを目的としています。心拍数の低下に関連する症状が発生した場合にのみアクティブにしてください。これは、症状が出ているときに医師が心臓のリズムを確認するのに役立ちます。

単回使用とは別に、心電図があなたの体にどのように影響するかを確認するために他のテストを実行しながらEKGを行うこともできます。これらのテスト、すなわち：

傾斜台試験。立っているときに特別なテーブルと傾斜したテーブルに横になり、位置の変化によって気絶するかどうかを確認します。
テスト トレッドミル. 歩きながらEKGツールを使用します トレッドミル または、エアロバイクに乗って、身体活動中に心拍数が適切に改善するかどうかを確認します。

身体検査とEKGに加えて、医師は血液検査を命じて、感染症、甲状腺機能低下症、血液中の電解質の不均衡など、徐脈を引き起こす可能性のある病状があるかどうかを確認することもあります。

徐脈はどのように治療されますか？

他の症状なしに現れる徐脈は、治療を必要としない場合があります。ただし、徐脈の重症で長期にわたる症例は、さまざまな方法で治療できます。

与えられる治療は、現れる症状の原因と重症度によって異なります。徐脈の一般的な治療法は次のとおりです。

原因となる状態の解決

徐脈が甲状腺機能低下症、閉塞性睡眠時無呼吸症、電解質の不均衡などの病状によって引き起こされる場合、医師は健康問題の治療に集中します。問題が解決すれば、徐脈は一般的に改善します。

薬の変更

徐脈の原因の1つは、特定の薬の消費です。これがあなたに起こった場合、あなたの医者はあなたの薬を変えるか、あなたの用量を減らしてゆっくりと鼓動する心臓の問題を修正するかもしれません。

ペースメーカーの使用

心臓の電気的問題が非常に遅い心拍を引き起こしている場合、ペースメーカーまたはペースメーカー ペースメーカー 必要になる場合があります。 ペースメーカー は、心拍数とリズムを監視するために皮膚の下に配置される小さなデバイスです。このデバイスは、不整脈を回復するために心臓にインパルスを送ることができます。