ブログ 二重保険金請求(二重請求)、それはどういう意味ですか?
二重保険金請求(二重請求)、それはどういう意味ですか?

二重保険金請求(二重請求)、それはどういう意味ですか?

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Anonim

初めて健康保険に加入すると、施設の魅力に誘惑されるかもしれません 二重請求 別名ダブルクレーム。はい、この保険金請求機能は、私たちのほとんどがそれが何をするのかを本当に理解していなくても、多くの場合、会員候補者にとって魅力的です。頭に浮かぶのは、二重請求を行うことで、2倍の損害賠償額を得ることができるということです。実際、そうではありません、あなたは知っています!

だから、そのためにはあなたはの意味を理解する必要があります 二重請求 そしてその主張を正しくする方法を知っています。

二重請求とは何ですか?

アメニティ二重請求 実際には、あなたが費やした医療費の補償を得るのを助けることである通常の保険金請求と大差ありません。それでも、「ダブル「または「double」は、2倍の報酬が得られるという意味ではありません。

ここでの二重請求の意味は、医療費が主な保険(登録されている場所)で完全にカバーできない場合に、別の保険会社に追加の請求を提出できることです。

例:あなたは治療を求め、Rp。600,000.00を支払います。ただし、保険契約に記載されている当初の合意によれば、主な保険は450,000ルピアの医療費しかカバーできません。さて、カバーされていない残りのコスト IDR 150,000の場合、別の保険会社に請求できます。これがその仕組みであり、施設が実際に意味することです二重請求.

この保険金請求機能はいつ利用できますか?

一般的な保険金請求と同様に、すぐに申請できます 二重請求 病院の請求書の支払い時または支払い直後。しかしながら メモ付き: 二重請求 医療費が主要な保険会社によって完全にカバーされておらず、あなたが自分で支払わなければならない残りの請求書がある場合にのみ使用することができます。

この施設はあなたが持っている保険制度にも依存します。すべての保険会社には、これらを含むさまざまなポリシーと規制があります二重請求。保険会社ごとに異なる契約条件やファイル完了プロセスが存在する場合があります。

一般的に、システムである2つの保険がある場合 キャッシュレス、その後、両方の保険証を一度に使用して、病院の支払いを支払うことができます。

一方、2つの保険制度がある場合 キャッシュレス そして 償還、保険証が使えます キャッシュレス 最初の支払いのために。さらに、残りの請求書は自分で支払う必要があります。その後、残りの請求書の支払い証明書が保険会社に提出され、交換されます。

2つの異なる保険から二重請求する方法

行う手順 二重請求 一般的な保険金請求と大差ありません。

1.治療後、主な保険でカバーされていない費用の詳細を要求して保管します

治療を受けた後、主要な保険会社が負担していない費用の詳細を尋ねてください。また、合法化されたいくつかの元の文書を含めます。これらの費用の詳細は、追加の保険に置き換えるために支払う必要のある残りの請求額の証拠として使用されます。

2.医師の診断書に記入します

領収書に加えて、医師の診断書も必要です。保険会社に請求を提出するには、この手紙を含める必要があります。注意深くチェックすることを忘れないでください。診断書の記入が正しいかどうか。

3.保険関連当事者の他の契約条件を履行します

保険会社に行ったり来たりしなければならない場合があるため、保険金請求の管理には多くの時間、労力、さらにはお金がかかる可能性があります。そのため、申し立てを行う前に、必要なものをすべて準備する必要があります。

お持ちの保険ファイルに請求書を提出するための利用規約を読むか、問題が発生した場合は保険会社に連絡してください。利用規約が満たされている場合は、より簡単に行うことができます 二重請求 保険。

クレームの提出にも有効期間があることを忘れないでください。したがって、請求を提出するプロセスは、治療を受けてから30日以内、または入院後に退院する必要があります。

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