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せん妄は、環境、特に時間、場所、および人々を認識するための見当識障害または力の喪失の状態です。このせん妄状態は、COVID-19の高齢患者に発生することがあり、深刻な状態の兆候である可能性があります。
高齢のCOVID-19患者のせん妄
SARS-CoV-2ウイルスによって引き起こされる病気は、専門家によってまだ完全には知られていません。現在、COVID-19感染に関連する症状と状態に関する研究がまだ行われています。長い間知られていないCOVID-19感染による状態の1つは、COVID-19感染が、特に高齢患者においてせん妄症候群を引き起こす可能性があることです。
せん妄は急性錯乱症候群とも呼ばれ、意識レベルの変化、見当識障害、不注意、その他の認知障害を特徴とします。一般的に、患者は自分がどこにいるのかわからない、時間の変化を知らない、話している相手を認識できないなどの混乱を経験します。
せん妄は急性錯乱症候群であるため、以前の認知症ではなく、突然の錯乱状態が発生することを意味します。たとえば、昨日は話しかけられたときにまだ接続されていましたが、突然今日は接続されていないか、話しかけられている子供と孫を区別できません。
この急性の混乱の状態は、重篤な病気を患っている60歳以上の患者によく見られます。糖尿病、肺感染症、手術前の患者、その他多くの病気の治療を受けている高齢の患者にせん妄が起こることがよくあります。
現在、COVID-19に感染した高齢者にもせん妄が見られることがよくあります。残念ながら、COVID-19患者のせん妄症例の約70％はまだ適切に検出されていません。せん妄はCOVID-19感染の悪化の兆候である可能性がありますが、重度または重大な症状を引き起こします。
COVID-19以外の患者では、せん妄は、特別な症状がなくても、高齢者の感染の唯一の兆候である可能性があります。
COVID-19患者のせん妄の原因は何ですか？
高齢のCOVID-19患者のせん妄の原因は、主に患者が低酸素症または血中の酸素レベルが非常に低いために発生します。脳への酸素供給の欠如は、患者の認知機能と記憶を損なうリスクがあります。
低酸素症の症状は、COVID-19の中等度、重度、および重大な症状のある患者によく発生します。
第二に、高齢のCOVID-19患者のせん妄の原因は、脳への血流の中断が原因で発生します。このウイルス感染の多くの危険性の1つは、血液が凝固し、脳への血流が妨げられることです。その結果、脳は十分な栄養を摂取できず、せん妄を引き起こします。
高齢のCOVID-19患者のせん妄は、患者がそれを経験するために発生する可能性もあります サイトカインストームまたは ウイルスに対する免疫系の過剰反応としてのサイトカインストーム。このサイトカインストームは、炎症性物質（炎症）を引き起こし、脳内の酵素のバランスを崩し、急性の混乱を引き起こします。
身体的な問題が原因で発生する原因とは別に、不適応が原因でせん妄が発生することもあります。突然、環境の変化で混乱しやすくなりました。たとえば、自宅では子供や孫に囲まれることに慣れていたため、突然隔離室に移動しました。彼の家の部屋よりもはるかに寒い部屋、明るい光、誰も認識していなかった、その他の不慣れな条件。
この環境変化に適応できないことも、高齢者を混乱させやすく、COVID-19患者のせん妄の引き金の1つになる可能性があります。
COVID-19患者のせん妄の管理
せん妄の患者は、かんしゃくと大騒ぎを特徴とすることがあります。このタイプは多動性と呼ばれ、簡単に検出できます。しかし、他のタイプでは、患者がせん妄を患っているかどうかを判断するのが難しいことがよくあります。たとえば、低活動型では、患者が頻繁に眠りにつく、周りの人に疲れている、または本当に休みたいと思わせる何かがあります。
まず第一に、COVID-19患者のせん妄に対する予防策を強化する必要があります。せん妄は他の症状のない重度の症状の兆候である可能性があるため、自己隔離しているCOVID-19の高齢者はすぐに病院に連れて行かなければなりません。
せん妄の状態は永続的ではなく、基礎疾患がうまく治療されると正常に戻る可能性があります。たとえば、低酸素症によるせん妄の場合、体内の酸素供給を処理する必要があります。
ただし、年齢要因により、回復状態が100％正常に戻るとは限りません。残りの混乱が慢性化し、老化またはアルツハイマー病につながる可能性があります。しかし、COVID-19患者のせん妄が迅速に検出され、回復できることを願っています。
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