子宮頸がん（子宮頸部）：症状、原因、治療

子宮頸がんの定義

子宮頸がん（子宮頸がん）とは何ですか？

子宮頸がんの定義は、子宮頸部に正常ではない細胞があり、制御不能に成長し続けるときに発生するがんです。子宮頸部、別名子宮頸部は、管状の器官です。その機能は、膣と子宮をつなぐことです。

これらの異常な細胞は急速に発達し、子宮頸部に腫瘍を引き起こす可能性があります。悪性腫瘍は後に子宮頸がんに発展します。

子宮頸がんは、世界中の女性に最もよく見られる種類のがんの1つです。ただし、定期的な診断テストとしてのパパニコロウ塗抹検査は、子宮頸がんを早期に発見するのに役立ちます。

これらの癌は、早期に発見されれば治癒することがよくあります。さらに、子宮頸がんのリスクを制御するいくつかの方法があり、これによりこのがんの症例数が減少します。

子宮頸がんの種類

女性が経験する可能性のある子宮頸がんには、次の2種類があります。

• 扁平上皮癌、 子宮頸部の外壁から始まり、膣に至るがんの一種です。これは子宮頸部で最も一般的な種類のがんです。
• 腺癌、 つまり、子宮頸管の壁に見られる腺細胞から発生するがんです。

このタイプの癌はどのくらい一般的ですか？

子宮頸がんは、世界中で非常に一般的ながんの一種です。世界保健機関（WHO）の記録によると、子宮頸がんは女性で4番目に多い種類のがんです。

さらに、WHOはまた、子宮頸がんの発生率が先進国よりも発展途上国で高いことを観察しました。

インドネシアでは、保健省は、このがんが乳がんに次いで最も一般的な種類のがんで2番目にランク付けされているとさえ述べています。毎年、インドネシアの女性で約40,000件の子宮頸がんが新たに検出されています。

この状態は、あらゆる年齢の患者に発生する可能性があります。しかし、年をとるにつれて、子宮頸がんを発症するリスクは大きくなります。

子宮頸がんは、危険因子を減らすことで治療できます。詳細については、医師にご相談ください。

子宮頸がんの徴候と症状

初期段階では、初期段階の子宮頸がんと前がんの女性には症状がありません。その理由は、子宮頸がんは腫瘍が形成されるまで初期症状を示さないからです。

その後、腫瘍は周囲の臓器を押し出し、健康な細胞を破壊する可能性があります。子宮頸がんの症状は、以下の特徴によって特徴付けることができます。

• 月経のない出血、長期間、性交後または性交中、閉経後、排便後、または骨盤検査後の出血など、膣からの異常な出血。
• 月経周期が不規則になります。
• 骨盤の痛み（下腹部）。
• セックス中の痛み。
• 背中（腰）または脚の痛み。
• 体が弱くて疲れやすいです。
• ダイエットをしていなくても体重が減ります。
• 食欲減少。
• 強い臭いや血液を伴うなどの異常な膣分泌物。

子宮頸がんのさまざまな特徴を引き起こす可能性のある、感染症などの他のいくつかの状態があります。ただし、原因に関係なく、医師の診察を受ける必要があります。

子宮頸がんの可能性のある症状を無視すると、状態が悪化し、効果的な治療の機会を逃すだけです。

さらに良いことに、子宮頸がんの症状が現れるのを待たないでください。生殖器の健康を管理する最善の方法は、産婦人科医に定期的なパパニコロウ塗抹検査と骨盤検査を行うことです。

上記に記載されていない子宮頸がんの兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらいますか？

上記の子宮頸がんの兆候や症状、またはその他の質問を示した場合は、医師に相談してください。体は人それぞれです。

ある人の症状は、必ずしも別の人の症状と同じであるとは限りません。あなたの健康状態を治療し、子宮頸がんの兆候がないかチェックアウトするために、常に医師に相談してください。

ただし、実際にはすべての女性（特に結婚している、または性的に活発な女性）は、医師の診察を受けてHPVワクチンを接種する必要があります。医療援助を求める前に、この癌の特徴が現れるまで待つ必要はありません。

40歳以上の女性も、医師の診察を受け、定期的にパパニコロウ塗抹検査を受けることを強くお勧めします。その理由は、年をとるにつれて、子宮頸がんの1つにかかりやすくなるためです。その間、あなたは攻撃し始めた様々な症状を感じないかもしれません。

子宮頸がんの原因

子宮頸がんのほとんどすべての症例は、 ヒトパピローマウイルス またはHPVと略されます。 HPVには100種類以上ありますが、これまでのところ、このがんを引き起こす可能性のあるHPVは約13種類しかありません。このウイルスは、性的接触によって感染することがよくあります。

女性の体では、子宮頸がんを引き起こすウイルスが2種類のタンパク質、すなわちE6とE7を生成します。

これらのタンパク質は両方とも、腫瘍の発生を止める役割を果たす女性の体内の特定の遺伝子を不活性化する可能性があるため、危険です。

これらの2つのタンパク質は、子宮壁細胞の積極的な成長も刺激します。この異常な細胞増殖は、最終的に遺伝子の変化（遺伝子突然変異としても知られています）を引き起こします。この遺伝子変異により、子宮頸がんが体内で発生します。

子宮頸がんを最も引き起こすウイルス

一部のタイプのHPVは、まったく症状を引き起こしません。ただし、他の種類のHPV感染症は性器疣贅を引き起こす可能性があり、この癌を引き起こす可能性もあります。あなたが経験しているHPVの種類がどれほど危険であるかを診断し、決定できるのは医師だけです。

HPVウイルスの2つの株（HPV16およびHPV18）は、子宮頸がんの症例の70％で役割を果たすことが知られています。このタイプのHPV感染症は症状を引き起こさないため、多くの女性は自分たちが感染していることに気づいていません。

実際、ほとんどの成人女性は、人生のある時点でHPVを実際に「ホスト」しています。

HPVは、パパニコロウ塗抹検査で発見できます。これが、子宮頸がんを予防するためにパパニコロウ塗抹検査が非常に重要である理由です。

パパニコロウ塗抹検査は、子宮頸部細胞が癌になる前にそれらの違いを検出することができます。これらの細胞の変化を治療すれば、この癌から身を守ることができます。

子宮頸がんの危険因子

これまでのところ、HPVは子宮頸がんの主な原因であることが知られています。ただし、HPV感染の病歴がなくても、この癌を発症する可能性を高める可能性のあるいくつかの危険因子があります。

以下の子宮頸がんのさまざまな危険因子を確認してください。

• 年齢の増加

15歳未満の女性はこのがんのリスクが最も低くなります。一方、40歳以上の女性ではリスクが高くなります。

• 遺伝

たとえば、あなたの家族の場合、子宮頸がんを患った祖母、母親、または女性のいとこは、がんの遺伝がない人よりもこのがんを発症する傾向が2〜2倍高くなります。

問題は、がんの原因となる遺伝子変異が次世代に受け継がれる可能性があることです。

• 複数のパートナーとの性行為

複数のパートナーとセックスすることで、HPV 16および18に感染するリスクが高まる可能性があります。同様に、無防備なセックスや大人のおもちゃの共有など、危険な性行動（大人のおもちゃ）他のみんなと同じ。

さらに、幼い頃に性交をすることも、HPVに感染するリスクを高める可能性があります。 HPVワクチン（予防接種）を受けたことがない女性も、この癌の原因となる可能性のあるHPVに感染しやすくなります。

• 喫煙習慣

タバコには体に良くない化学物質がたくさん含まれています。喫煙する女性は、喫煙していない女性が子宮頸がんを発症するリスクが最大2倍あります。

• 果物や野菜の消費の欠如

たとえば、果物や野菜をめったに食べないなど、健康的な食事をとっていない女性は、このがんのリスクが高い可能性があります。

• 太りすぎまたは肥満であること

太りすぎの女性は持っている方が簡単です 腺癌 子宮頸部に。

• 経口避妊薬の長期使用

多くの研究で、経口避妊薬（経口避妊薬）を長期間、つまり約5年以上服用すると、このがんのリスクが高まる可能性があることが示されています。

妊娠を防ぐために経口避妊薬を長期間服用している場合は、すぐに別の避妊薬を選択することを検討し、産科医に相談してください。

• 数回妊娠して出産した

（流産ではなく）3回以上妊娠した女性は、子宮頸がんを発症するリスクが高くなります。

• 非常に若い年齢で妊娠または出産する

非常に若いとは、妊娠時から最初の出産まで17歳未満であることを意味します。最初の妊娠時に17歳未満の女性（流産ではない）は、子宮頸がんを発症する可能性が2倍になります。

• クラミジア感染症がある

いくつかの研究では、血液検査で性感染症の1つであるクラミジアに感染している、または感染していることが示された女性の子宮頸がんのリスクが高いことが示されています。

• 免疫系または免疫抑制を低下させる薬

免疫系に影響を与える薬や状態、例えば ヒト免疫不全ウイルス （HIV）は、エイズを引き起こすウイルスであり、HPV感染のリスクを高め、子宮頸がんを引き起こす可能性があります。

• ジエチルスチルベストロール（DES）の薬用用途

DESは流産を防ぐために女性に与えられるホルモン剤です。妊娠中にこの薬を使用する母親は、子宮頸がんのリスクが高くなります。

生まれた女の子もより大きなリスクにさらされています。この薬は1980年代以来妊婦に処方されていません。

しかし、1980年より前に妊娠または生まれた人は、まだ癌を発症するリスクがあります。

• 適切な健康状態にアクセスすることの難しさ

人の経済状態が必ずしも子宮頸がんを引き起こすとは限りませんが、これはパパニコロウ塗抹検査を含む適切な健康教育とサービスへの女性のアクセスを妨げる可能性が非常に高いです。

言及されたいくつかの危険因子に加えて、子宮頸がんのリスクを高めると考えられているいくつかの神話があります。たとえば、月経中にアイスクリームを食べること、出産することが多すぎること、その他多くの神話があります。

これらの神話は医学的に根拠がないため、確かに真実ではありません。したがって、子宮頸がんの危険因子や原因について入手したすべての情報を必ず元に戻してください。

これについては医師に相談することができます。そうすれば、不必要なことをあまり心配する必要がなくなります。

子宮頸がん治療薬と診断

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

医師は通常、子宮頸がんの診断にパパニコロウ塗抹検査またはIVA検査を使用します。パパニコロウ塗抹検査で子宮頸部生検などの機能不全の細胞変化が示された場合、医師は子宮頸部のがん細胞または前がん細胞を確認するために他の検査を命じることがあります。

検査結果に異常が見られた場合、子宮頸部の成長が見られた場合、または出血が異常な場合は、医師が婦人科医（女性生殖器系の健康の専門家である産科医）に紹介することがあります。

子宮頸がん（子宮頸がん）を検出するための検査

子宮頸がんを検出するために必要となる可能性のあるいくつかの検査があります：

• コルポスコピー

コルポスコピーの手順は、子宮頸部を検査するために使用される最後に光源を備えた小さな顕微鏡下で実行されます。

• コーン生検

この小さな手順は、麻酔下で行われます。子宮頸部の小さな円錐形の部分は、検査のために取り除かれます。その後、手術後最大4週間は膣からの出血が発生する場合があります。

子宮頸がんの病期を検出するための検査

子宮頸がんの症状があると医師が判断した場合、医師は子宮頸がんの状態または病期がどの程度重症であるかを確認します。テストには次のものが含まれます。

• 子宮、膣、直腸、尿にがんがないか確認してください。この手順は麻酔下で行われます。
• 骨、血液、腎臓などの臓器の周囲の状態をチェックするための血液検査。
• テスト イメージング （スキャン）、すなわち、コンピューター断層撮影（CT）スキャン、磁気共鳴画像（MRI）スキャン、X線、および陽放射断層撮影（PET）スキャンの技術を使用します。この検査の目的は、がん腫瘍を特定し、がん細胞が広がっている（転移している）かどうかを確認することです。

よく使われる子宮頸がん治療薬は何ですか？

子宮頸がんとその病気の症状を早く発見すればするほど、この病気を治療する可能性が高くなります。

子宮頸がんの治療法は非常に複雑です。しかし、病院は子宮頸がんの初期および進行段階に対処することを決意した専門家のチームを準備します。

子宮頸がんは初期段階で治療するのが理想的ですが、通常は十分に早期に診断されません。一般的に、子宮頸がんには、手術、放射線療法、化学療法の3つの主要な治療選択肢があります。

1.操作

このアクションは、癌の感染した部分を削除します。あなたと医療チームは、最良の結果を得るために協力しなければなりません。

根治的子宮頸部摘出術

この手順では、子宮頸部が除去され、周囲の組織と膣の上部が除去されますが、子宮は所定の位置に残ります。ですから、まだ子供を産むことができる可能性はまだあります。

そのため、この手術は、早期子宮頸がんを患い、まだ子供を産みたいと思っている女性にとって優先事項となることがよくあります。

子宮全摘出術

子宮摘出術は、がんの病期に応じて、子宮頸部と子宮を切除する手術です。卵巣と卵管を取り除く必要があるかもしれません。子宮全摘出術を受けた場合、子供をもうけることはできません。

子宮頸部、膣、子宮、尿、卵巣、卵管、および直腸を切除する大手術。子宮摘出術のように、この手術を受けた後はこれ以上子供を産むことはできません。

2.放射線療法

子宮頸がんの初期段階では、放射線療法または手術との併用で治療することができます。がんがすでに進行段階にある場合、医師は患者の出血や痛みを軽減するために化学療法を伴う放射線療法を勧めることができます。

3.化学療法

子宮頸がんの化学療法は、単剤療法として、または放射線療法と組み合わせて行うことができます。

進行がんでは、この方法はがんの増殖を防ぐためによく使用されます。化学療法の静脈内投与を受けるように予約します。

子宮頸がんの治療後、早期閉経、膣狭窄、またはリンパ浮腫が発生する場合があります。

子宮頸がんの合併症

子宮頸がんの患者が経験する合併症は、治療が原因で発生することもあれば、すでにかなり深刻な段階にあるがんが原因で発生することもあります。

治療の副作用として発生する子宮頸がんの合併症のいくつかは次のとおりです。

• 早期閉経。
• 手や足の腫れを特徴とするリンパ障害。
• 感情的な影響。

一方、子宮頸がんが原因で発生する合併症は、すでにかなり深刻な段階にあります。

• 腎不全。
• 血液凝固。
• 出血。
• 瘻孔は、体内の臓器をつなぐ異常なチャネルの形成です。

子宮頸がんの予防

子宮頸がん（子宮頸がん）を予防するために何ができるでしょうか？

子宮頸がんの発生を防ぐのに役立つライフスタイルの変更は次のとおりです。

• パパニコロウ塗抹検査は、子宮頸部細胞または子宮頸部のHPVの変化を見つけるための最良の方法です。
• 26歳未満の場合は、必ずHPVワクチンを接種してください。
• 安全なセックスを実践することにより、HPVに感染することを避けてください。
• 子宮頸がんを予防できる食品を食べ、定期的に運動することで、良い食事を含む健康的なライフスタイルを維持します。

さらに質問がある場合は、問題の最善の解決策について医師に相談してください。