高LDLコレステロール：症状、原因、治療

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定義

高LDLコレステロールとは何ですか？

コレステロールは、血中脂肪（脂質）に含まれるワックス状の物質です。コレステロールは、細胞膜、ビタミンD、胆汁酸、および特定のホルモンの形成に重要です。

ただし、コレステロール値が高いと、心臓病のリスクが高まる可能性があります。コレステロールは血液に溶解することができず、リポタンパク質と呼ばれる担体とともに血流を通過する必要があります。リポタンパク質によって運ばれるコレステロールの種類に基づいて、次のようなさまざまな種類のコレステロールについて聞いたことがあるかもしれません。

• 低密度リポタンパク質（LDL）。 LDLコレステロールは「悪玉」コレステロールと呼ばれるもので、LDLコレステロールが動脈壁に蓄積し、動脈壁を硬く狭くします。
• 高密度リポタンパク質（HDL）。 HDLコレステロールは「善玉」コレステロールと呼ばれ、動脈内の過剰なLDLコレステロールを取り除き、肝臓に戻すのに役立ちます。

動脈内のLDLコレステロール値が高いほど、突然の血栓による心臓発作のリスクが高くなります。高コレステロール血症は、心血管疾患のリスク増加と関連していることがよくあります。

これらには、冠状動脈性心臓病、脳卒中、末梢血管疾患が含まれます。高コレステロールは糖尿病と高血圧に関連しています。

高LDLコレステロールはどのくらい一般的ですか？

高LDLコレステロールは非常に一般的であり、あらゆる年齢の患者に発生する可能性があります。高LDLコレステロールは、危険因子を減らすことで治療できます。詳細については、医師にご相談ください。

兆候と症状

高LDLコレステロールの兆候と症状は何ですか？

一般的に、高LDLコレステロールには兆候や症状はありません。ただし、通常、高LDLコレステロールの症状は次のとおりです。

• 誕生からの非常に高いLDLコレステロール
• 皮膚の下、特にアキレス腱と手の筋肉の周りの脂肪の蓄積
• まぶたに黄色い脂肪が沈着する
• 角膜の周りの灰色、白、または青の円
• 胸痛
• 脳卒中のような症状

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

通常、高コレステロールには症状がありません。場合によっては、高コレステロールまたはその他の心臓病の危険因子があることを示す最初の兆候は、心臓発作、脳卒中、または一過性脳虚血発作（TIA）です。緊急サービスに連絡してください。

原因

何が高LDLコレステロールを引き起こしますか？

以下は、状態を引き起こしたり悪化させたりする可能性のあるものです。

• 食生活。飽和脂肪、トランス脂肪、コレステロールを食べすぎるとコレステロールが上昇する可能性があります。
• 太りすぎ。トリグリセリドを増加させ、HDLを低下させることができます。
• 特定の病気。甲状腺機能低下症やある種の肝疾患などの高コレステロール血症のリスクを高める可能性があります。
• 特定の薬。トリグリセリドレベルを上げ、HDLコレステロールレベルを下げることができます。薬には、チアジド系利尿薬、ベータ遮断薬、エストロゲン、およびコルチコステロイドが含まれます。

危険因子

LDLコレステロールのリスクを高めるものは何ですか？

メイヨークリニックからの引用によると、LDLコレステロールが高くなるリスクをもたらす要因は次のとおりです。

• 不健康な食事。 飽和脂肪、トランス脂肪、コレステロールを多く含む食品を食べましょう。
• 太りすぎ。ボディマス指数が30以上の場合、コレステロールのリスクが高くなります。
• めったに運動しない。運動は、HDLコレステロールを上げ、LDLコレステロールの粒子サイズを小さくするのに役立ちます。
• 煙。喫煙は血管壁を傷つけ、脂肪がたまりやすくなります。喫煙はまた、HDLまたは「善玉」コレステロールのレベルを下げる可能性があります。
• 胴囲が40インチ（102 cm）以上の男性、またはウエストが35インチ（89 cm）以上の女性。
• 家族の歴史。あなたの家族に高コレステロール血症が起こっている場合、あなたもそれを経験する可能性があり、治療がより難しいかもしれません。
• 年齢。あなたの体の化学物質は年齢とともに変化するからです。たとえば、年をとるにつれて、肝臓はLDLコレステロールを取り除くことができなくなります。
• 糖尿病。高血糖は、LDLコレステロールのレベルを高める可能性があります。高血糖はまた、動脈の内壁を損傷する可能性があります。

合併症

この状態でどのような合併症が発生する可能性がありますか？

治療せずに放置すると、LDLコレステロールが高くなり、動脈にプラークが蓄積する可能性があります。時間が経つにつれて、このプラークはあなたの血管を狭くする可能性があります。この状態はアテローム性動脈硬化症として知られています。

アテローム性動脈硬化症は深刻な状態です。これらの状態は、動脈を通る血流を制限する可能性があります。また、危険な血栓を発症するリスクも高まります。

アテローム性動脈硬化症は、次のような生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。

• 脳卒中
• 心臓発作
• 狭心症
• 高血圧
• 末梢血管疾患
• 慢性腎臓病

LDLコレステロールが高いと、胆汁のバランスが崩れ、胆石のリスクが高まります。

医薬品と医薬品

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

この状態はどのように診断されますか？

高コレステロール血症は、血液検査でのみ診断できます。脂質パネルまたは脂質プロファイルと呼ばれる血液検査では、次のことが示されます。

• 総コレステロール
• LDLコレステロール
• HDLコレステロール
• トリグリセリド-血中の脂肪の一種

最も正確な測定のために、血液サンプルが採取される前に9〜12時間は何も（水以外）消費しないでください。 20歳以上の人は、5年ごとにコレステロールをチェックする必要があります。子供の場合、コレステロール検査は通常9〜11歳の間に行われ、他の検査は17〜21歳の間に行われます。

高LDLコレステロールはどのように処理されますか？

高LDLコレステロールを治療する目的は、コレステロール値を下げるだけでなく、心臓発作や脳卒中の可能性を減らすことです。治療には、ライフスタイルの変更と投薬の2種類があります。

治療は、個々の危険因子、年齢、健康状態、起こりうる副作用など、さまざまな要因によって異なります。一般的なオプションには、スタチン、胆汁酸結合樹脂、およびコレステロール吸収阻害剤が含まれます。

家庭薬

高LDLコレステロールを治療するために行うことができるいくつかのライフスタイルの変更または家庭療法は何ですか？

高LDLコレステロールに対処するのに役立つライフスタイルと家庭薬は次のとおりです。

健康的なダイエット

• 飽和脂肪とトランス脂肪の代わりに、オリーブ、カノーラオイル、アボカド、アーモンド、ピーカンナッツ、クルミに含まれる一不飽和脂肪を選択してください。
• コレステロールの摂取を制限します。コレステロールの最も飽和した供給源には、内臓肉、卵黄、乳製品が含まれます。
• 果物、野菜、全粒穀物をたくさん含む減塩食を摂りましょう。
• 果物や野菜をたくさん食べることで食物繊維の摂取量を増やしましょう。
• 心臓の健康に良い魚を食べる。
• アルコール摂取を制限します（女性の場合は1日1杯、男性の場合は1日2杯以下）。

健康的な習慣

余分な体重を減らします。わずか5〜10ポンドを失うと、総コレステロール値を下げることができます。

• 定期的な運動。週に数日、少なくとも30分間の定期的な運動は、コレステロール値の改善に役立ちます。
• 喫煙しない。喫煙は血管を損傷し、動脈内のプラークの蓄積を加速させる可能性があります。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。