川崎病：症状、原因、治療など。

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定義

川崎病とは？

川崎病、別名 粘膜皮膚リンパ節症候群、血管を攻撃するまれな病気です。

この状態は、動脈、静脈、毛細血管の炎症を引き起こします。

この病気はリンパ節と心臓機能にも影響を及ぼします。この病気は乳児や子供によく見られます。

さらに、川崎病は、子供の心臓病の発生率が高い主な原因の1つです。

この病気の出現は、一般的に、体のいくつかの部分の高熱、発疹、および腫れによって特徴付けられます。

早期に発見して治療すれば、心臓の問題に苦しむリスクが減少し、症状が改善します。

しかし、これまでのところ、この病気の出現の原因はまだわかっていません。

川崎病はどのくらい一般的ですか？

川崎病はまれな病気ですが、非常に深刻で、すぐに治療しないと致命的となる可能性があります。

この病気は、日本、韓国、台湾などの東アジア諸国でより一般的です。

この病気の発生率が最も高いのは日本で、頻度は他の国の10〜20倍です。

川崎病の出現や診断の症例は年々増加しています。

一般的に、この病気と診断された患者は10歳未満です。

この病気の症例の約85-90％は5歳未満の子供に発生し、90-95％は10歳未満の子供に発生します。

さらに、この病気は女の子よりも男の子に多く見られます。

死亡率と疾患の合併症は、女性よりも男性の患者でより一般的でした。

この病気の詳細を調べ、存在する危険因子を特定するには、小児科医に相談することができます。

兆候と症状

川崎病の兆候と症状は何ですか？

川崎病の兆候や症状は、一般的に徐々に現れます。アジアの一部の国では、真夏に症状がより頻繁に現れます。

最も一般的な症状は、長引く高熱です。さらに、病気が進行するにつれて、いくつかの追加の症状があります。

一般的に、症状の出現は3つの段階に分けられます。最初のフェーズからの兆候と症状には、次のものが含まれます。

• 一般的に摂氏39度より高く、5日以上続く熱
• 非常に赤い目（結膜炎）ですが、水分や分泌物の蓄積はありません
• 体のいくつかの部分と生殖器の領域に発疹
• 赤く乾燥したひびの入った唇、そして非常に赤く腫れた舌（いちご舌)
• 手のひらと足の腫れと赤み
• 首や体の他の部分のリンパ節の腫れ
• 子供はうるさくてイライラする

第二段階は通常、子供が最初に発熱してから2週間後に始まります。お子さんは、次のような追加の症状を経験する可能性があります。

• 手足の皮膚、特に指や足の指先の角質除去は、通常、剥離した皮膚のサイズが大きくなります。
• 関節痛
• 下痢
• ギャグ
• 腹痛

第三段階では、合併症が発生しない限り、兆候と症状はゆっくりと消えます。子供の状態が正常に戻るまでに約8週間かかる場合があります。

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

あなたの子供が上記の兆候や症状に苦しんでいる場合は、最寄りの医師にあなたの子供をチェックしてもらうためにこれ以上時間を遅らせないでください。

できるだけ早い段階で診断と治療を行うことで、合併症を防ぐことができます。

それぞれの患者の体は、さまざまな兆候と症状を示しています。

お子様の状態に応じて最適な治療を受けるために、必ず医師にご相談ください。

川崎病による合併症は何ですか？

川崎病は、子供の心臓発作の主な原因の1つです。この病気の患者の25％が心臓に合併症を持っています。

しかし、適切な治療を行うことで、子供が心臓の問題を経験するリスクを減らすことができます。

心臓に発生する可能性のある合併症は次のとおりです。

• 血管の炎症（血管炎）は、一般的に心臓に血液を供給する冠状動脈で発生します
• 心臓膜の内層の炎症（心膜炎）
• 心筋の炎症（心筋炎）
• 心拍数の増加（頻脈）
• 心臓僧帽弁の問題
• 心臓発作

川崎病は、心臓の合併症に加えて、次のような他の臓器の機能にも影響を与えることがあります。

• 関節の炎症（関節炎）
• 肝臓と脾臓の肥大（肝脾腫）
• 脳の内壁の炎症（髄膜炎）
• 耳の炎症（中耳炎）

原因

川崎病の原因は何ですか？

これまで、研究者はこの病気の正確な原因を明らかにすることができませんでした。しかし、研究者が信じていることの1つは、この病気は物理的な接触から伝染しないということです。

また、川崎病は感染症が原因と考えられています。遺伝的および免疫系の要因も、この病気の出現に役割を果たすことが強く疑われています。

1.感染症

この病気の患者が示す症状と徴候は、感染の徴候と似ています。

したがって、この状態は、この病気の出現を引き起こす特定の細菌またはウイルスに由来する子供の感染症である可能性があります。

しかし、これまで、どの病原体がこの病気を引き起こすのかは定かではありません。

研究され、症状の出現に役割を果たすと考えられている病原体のいくつかは、パルボウイルスB19、ロタウイルス、エプスタインバーウイルス、およびパラインフルエンザウイルス3型です。

2.遺伝的要因

ウイルスや細菌感染の可能性は別として、専門家は遺伝的障害の素因を持っている子供たちがいるのではないかと疑っています

これが、この病気にかかりやすくなる理由です。つまり、その状態は子供の両親から受け継がれる可能性があります。

これは、この病気が東アジア系の子供、特に日本と韓国でより一般的であるという事実によっても裏付けられています。

したがって、川崎病は遺伝的問題によって引き起こされている可能性があります。

危険因子

川崎病のリスクを高めるものは何ですか？

川崎病は誰にでも起こりうる病気です。この病気を発症する人のリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。

しかし、危険因子の1つまたはすべてを持っているからといって、あなたやあなたの子供がこの病気を確実に発症するわけではありません。

場合によっては、カワサキは危険因子を持たない患者にも発生する可能性があります。

川崎病の危険因子は次のとおりです。

1.年齢

この病気は子供や乳児、特に5歳未満の人によく見られます。診断時の患者の平均年齢は2歳でした。

この状態は、青年および成人ではめったに見られませんが、18〜30歳の患者で発生する場合もあります。

2.性別

あなたの子供が男性の場合、この病気にかかるリスクは女性の子供よりもはるかに高くなります。

3.民族グループ

この病気の症例は、主に日本、韓国、台湾などの東アジア諸国で見られます。

したがって、東アジアの民族の子孫は、他の民族の子供よりも川崎病を発症する可能性が高くなります。

診断と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

川崎病はどのように診断されますか？

川崎病は、それを検出するための特定の検査がないため、診断が非常に難しい状態です。

次のいずれかが発生した場合は、すぐに子供を医者に連れて行くことができます。

• あなたの子供は5日以上続く熱を持っています。
• お子さんは5つの主な症状、すなわち目の赤み、唇と口の乾燥、手足の腫れや剥がれ、発疹、首のリンパ節の腫れを経験します。

ただし、場合によっては、患者が上記の主な症状を示さなくても、または発熱が4日未満続いても、この病気を診断することもできます。

これらの症状により、子供が苦しんでいる病気やその他の健康上の問題が発生する可能性があります。

• 連鎖球菌によって引き起こされる猩紅熱
• 毒素性ショック症候群
• 麻疹
• リンパ節熱
• 関節リウマチ
• スティーブンス・ジョンソン症候群、粘膜の異常。
• 髄膜炎
• ループス

お子さんが川崎病にかかっているかどうかを判断するために、医師は次のようないくつかの検査を行います。

1.尿検査

この検査は、子供の尿の少量のサンプルを採取することによって行われます。

尿は検査室で検査され、白血球とタンパク質（アルブミン）が含まれているかどうかが確認されます。

2.血液検査

医師は子供の血液を採取して、白血球のレベルと沈降速度をチェックします。

これは、炎症または炎症が体内で発生しているかどうかを示すのに役立ちます。

血液検査は、医師が血液中の血栓を検出するのにも役立ちます。

3.胸部X線

この手順により、医師は心臓や肺などの子供の胸の内側の写真を撮ります。

この検査は、川崎病が心臓を攻撃したかどうかを確認することを目的としています。

4.心電図

このテストは、電極を皮膚に取り付けてから、子供の心拍数の電気インパルスを数えることによって行われます。

これは、川崎病も心拍数に影響を与える可能性があるためです。

5.心エコー図

このテストでは、医師はテクノロジーを使用します 超音波 心臓がどれだけうまく機能しているかを見るために。冠状動脈の異常もこの手順で検出できます。

川崎病の治療法は？

合併症の発生を減らすために、医師は、特にあなたの子供がまだ熱を持っているときは、できるだけ早く川崎病の治療をすぐに勧めます。

治療の主な目標は、心臓の損傷のリスクを軽減および予防することと、炎症や発熱などの症状を軽減することです。

医師が通常行う主な治療法は、免疫グロブリンの注入とアスピリンです。説明は次のとおりです。

1.免疫グロブリン（IVIG）

医師は静脈から免疫グロブリン治療を行います（点滴）。この治療法は、冠状動脈と心臓の問題のリスクを最大20パーセント下げるのに役立ちます。

2.アスピリン

特定の用量のアスピリンは、炎症または炎症の治療に役立ちます。アスピリンはまた、痛みや関節炎を軽減するだけでなく、発熱を軽減するのに役立ちます。

子供にアスピリンを与えることは、この病気の場合にのみ許可されており、もちろん医師の勧めや処方箋が必要です。

さらに、インフルエンザや水痘が発生した場合、アスピリン治療を受けている子供はライ症候群を発症するリスクがあります。

これを防ぐために、医師は毎年のインフルエンザワクチン接種と、おそらくアスピリンをジピリダモールに置き換えることを勧めます。

場合によっては、子供がこの病気のために心臓の問題を抱えている場合、医師は次の形でさらなる治療を提供します：

• 抗凝固薬

この薬は血栓のリスクを減らすのに役立ちます。通常、医師はクロピドグレル（Plavix）、ワルファリン（Coumadin、Jantoven）、およびヘパリンを処方します。

• 冠状動脈血管形成術

この病気に苦しむ子供たちは、動脈が狭くなるリスクがあります。この血管形成術は、心臓への血流を増やすために行われます。

• インストールステント

この手順では、血流を改善し、閉塞を防ぐために、デバイスを動脈に配置します。この手順は通常、血管形成術と組み合わされます。

• 冠状動脈バイパス

この手術は、血管移植で血流を迂回させることによって行われます。

通常、採取される血管は、脚、腕、または胸の血管です。

家庭薬

川崎病を治療するためにできるライフスタイルの変更や家庭療法は何ですか？

アスピリン療法は一般的に自宅で継続されます。ただし、ライ症候群のリスクがあるため、医師の承認なしに子供にアスピリンを与えないでください。

アスピリンを服用しているときに子供が水痘やインフルエンザ（インフルエンザ）にさらされたり、インフルエンザにかかったりした場合は、すぐに医師に連絡してください。

お子さんはたぶん倦怠感やうるささを感じ、約1ヶ月間肌が乾燥します。

あなたの子供が疲れないようにしてください。それを与える ローション 指やつま先に潤いを与える肌。

川崎病はどれくらい深刻ですか？

お子さんが完全に回復するまでには数週間かかります。しかし、通常、川崎病の子供は良くなり、長期的な問題はありません。

早期治療は、病気を短縮し、心臓の問題の可能性を減らすことができるため、重要です。

フォローアップテストは、あなたとあなたの医師がこの病気が心臓の問題を引き起こしていないことを確認するのに役立ちます。

一部の子供は冠状動脈の損傷を経験する可能性があります。動脈が大きくなりすぎて動脈瘤が発生する可能性があります。

動脈も狭くなる可能性があり、血栓を発症するリスクがある可能性があります。

冠状動脈損傷のある子供は、成人期に心臓発作を起こす可能性が高くなります。

お子さんがこの病気にかかっている場合は、何に注意を払い、いつ助けを求めるべきかを知ってください。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。