乳がん化学療法：あなたが知る必要があるすべて

化学療法またはしばしば化学療法と略される化学療法は、乳がんの主な治療法の1つです。化学療法は、乳房のがん細胞を効果的に殺して排除することができるため、再び再発することはありません。しかし、副作用のリスクがあるため、かなりの数の女性が乳がん化学療法を受けることを躊躇しています。それはいつも本当ですか？詳しくはこちらをご覧ください。

乳がん化学療法とは何ですか？

化学療法は、がん細胞、この場合は乳がんを殺す特殊な薬を使用したがん治療です。

乳がん化学療法薬は通常、手または手首の針、点滴ライン、またはカテーテルを介して静脈に注射されます。乳がん化学療法を開始する前に、カテーテルポートを胸部に埋め込むこともできます。

このカテーテルポートは、化学療法シリーズが継続している限り挿入され続けます。したがって、飛行機で旅行する場合も含めて、注意する必要があります。あなたの状態について役員に説明してください。

ただし、化学療法薬を直接服用したり、脳や脊髄を取り巻く髄液に注射して投与したりすることもあります。

これらの経路を介して、薬剤は血流を流れ、乳房組織の周りのがん細胞に到達します。

乳がん患者はいつ化学療法を必要としますか？

乳がんのすべての女性がすぐに化学療法を必要とするわけではありません。通常、この手順は、特定の条件と時間の下で推奨されます。

手術後（化学補助剤）

化学療法は通常、手術後に残ったり広がったりする可能性のある乳がん細胞を殺すために必要ですが、画像検査では見えません。成長が許されると、がん細胞は体の他の部分に新しい腫瘍を形成する可能性があります。

さらに、この手順は、乳がんが再発するリスクを減らすこともできます。この化学療法は通常、再発がんのリスクが高い人、またはがん細胞が体の他の部分に広がっている場合に行われます。

手術前（化学ネオアジュバント）

化学療法は通常、乳がんの手術前に行われ、乳房腫瘍のサイズを縮小して、腫瘍の外科的切除を容易にします。

ネオアジュバント化学療法は、医師が特定の薬剤に癌がどのように反応するかを確認するのにも役立ちます。化学療法の最初のコースで腫瘍が縮小しない場合、これは別のより強力な薬が必要であることを示しています。

さらに、化学療法は乳がんの再発リスクを減らすこともできます。ネオアジュバント乳がん化学療法は通常、次のような特定の種類の乳がんの患者に使用されます。

炎症性乳がん。
HER2陽性乳がん。
トリプルネガティブ乳がん。
リンパ節に転移したがん。
大きな腫瘍。
侵攻性または容易かつ迅速に広がる腫瘍。

進行性乳がん

化学療法は通常、脇の下を含む乳房を越えて広がった乳がんの症例に対して行われます。通常、化学療法は他の乳がん治療、すなわち標的療法と組み合わせて行われます。

しかし、この状態では、化学療法は治癒するためではなく、生活の質を改善し、患者の平均余命を延ばすために行われます。

乳がん化学療法で使用される薬

乳がん化学療法は、薬剤のいくつかの組み合わせが使用される場合に最も効果的です。通常、化学療法ではいくつかの種類の薬が投与されます。

ドキソルビシン（アドリアマイシン）やエピルビシン（エレンス）などのアントラサイクリン。
パクリタキセル（タキソール）やドセタキセル（タキソテール）などのタキサン。
5-フルオロウラシル（5-FU）。
シクロホスファミド（Cytoxan）。
カルボプラチン（パラプラチン）。

通常、医師は乳がん化学療法で2〜3種類の薬剤またはこのレジメンを組み合わせることがほとんどです。

一方、進行性乳がんには、乳がん化学療法薬が使用されます。

パクリタキセル（タキソール）、ドセタキセル（タキソテール）、およびアルブミン結合パクリタキセル（アブラキサン）などのタキサン。
アントラサイクリン（ドキソルビシン、ペグ化リポソームドキソルビシン、およびエピルビシン）。
プラチナ剤（シスプラチン、カルボプラチン）。
ビノレルビン（ナベルビン）。
カペシタビン（Xeloda）。
ゲムシタビン（ゲムザール）。
イキサベピロン（イクセンプラ）。
エリブリン（ハラヴェン）。

薬剤の組み合わせがよく使用されますが、進行性乳がんは化学療法のみで治療されることが多くなります。しかし、進行性乳がんを治療するためのパクリタキセルとカルボプラチンなどの薬剤を組み合わせた化学療法はまだあります。

HER2陽性乳がんの場合、医師は化学療法と組み合わせる1つまたは複数のHER2標的薬を投与します。

乳がん化学療法前の準備

化学療法による乳がんを患う前に、この治療手順が安全であることを確認するために、血液検査やCTスキャンなどの他のいくつかの検査を行う必要がある場合があります。医師はまた、あなたの身長と体重、そしてあなたの一般的な健康状態をチェックして、薬の投与量を決定します。

Cancer Research UKからの報告によると、血液検査は化学療法が始まる数日前または同じ日に行われます。血液検査も、治療が開始される前に、各化学療法サイクルで行われます。

これらのテストは、肝臓、腎臓、心臓の機能をチェックするために必要です。これらの臓器に問題が発生した場合、化学療法の治療が延期されるか、医師があなたの状態に応じて薬と化学療法の用量を選択します。

健康を改善するためのステップ

乳がん化学療法は、白血球、血小板、赤血球などの健康な細胞に影響を与える可能性があります。したがって、副作用を最小限に抑えるために、化学療法の前後に体を健康に保つ必要があります。

十分な休息をとってください。
乳がん患者のために活動を続け、定期的に運動してください。
果物、野菜、他の乳がん患者のための食品などの栄養価の高い食品を食べる。
楽しいことをしてストレスを減らしましょう。
マスクを着用し、手をよく洗うことで、インフルエンザなどのさまざまな感染症を避けてください。
歯科医のところに行き、歯と歯茎に感染の兆候がないか確認してください。

乳がんの化学療法を行う前に、服用している薬やサプリメントについて医師に伝える必要もあります。これは、特定の薬が化学療法薬に干渉する可能性があるためです。

医師は、体の状態に関連することを行うことに加えて、署名するためのフォームも提供します。このフォームには通常、化学療法を受ける意欲と、利点とリスクの説明が含まれています。

さらに、医師または看護師は、化学療法を受けている間、どのような食べ物や飲み物を摂取できるか、摂取してはならないかについても説明します。

乳がんの化学療法にはどのくらい時間がかかりますか？

乳がん化学療法には通常、4〜8サイクルの治療コースが含まれます。各サイクルは2〜3週間続くことがあります。

薬の投与スケジュールは、使用する薬の種類と投与量によって異なります。たとえば、化学療法薬は、サイクルの最初の日、連続した数日、または週に1回だけ投与でき、残りの日数は薬の効果から回復するために使用されます。

最初のサイクルが完了した後、次のサイクルが実行され、スケジュールが繰り返される可能性があります。しかし、あなたが新しいサイクルを始めたいと思うたびに、あなたの医者はあなたの状態と前の治療がどれだけうまくいったかをチェックします。その後、医師は回復プロセスがスムーズになるように、さらなる治療計画を調整することができます。

一般に、一連の化学療法は、乳がんの病期に応じて、3〜6か月またはそれ以上続く可能性があります。