その原因と治療を含むスポロトリコーシスの認識

定義

スポロトリコーシスとは何ですか？

スポロトリコーシスは、真菌Sporothrixschenckiiによって引き起こされる皮膚感染症です。この菌は、バラのとげ、わら、ミズゴケ（苔や泥炭の種、通常はランや他の観賞植物の栽培に使用されます）、小枝、土壌によく見られます。

この感染症は、園芸家やバラや苔を繁殖させる人々、干し草の生産者、土地を耕作する人々によく見られます。

真菌が皮膚に感染すると、感染が症状を示すまでに数日から数か月かかる場合があります。

スポロトリコーシス感染はまれです。

兆候と症状

スポロトリコーシスの兆候と症状は何ですか？

スポロトリコーシスの最初の症状は、ピンク色または紫がかった色の硬い、きめのある発疹です。結節は痛みを伴わないか、押すと少しだけ痛みを感じます。時間の経過とともに、結節が壊れて、明確な分泌物を引き起こす可能性があります。治療せずに放置すると、慢性的になり、何年も再発する可能性があります。

ほとんどの場合、真菌感染症はリンパ腺を攻撃する可能性があります。時間が経つにつれて、発疹は手や腕に現れる線状に現れます。これらの結節は数年まで続くことがあります。

非常にまれなケースですが、感染は骨、関節、肺、脳など、体の他の部分に影響を与える可能性があります。この合併症は、免疫力の低い人に起こりやすくなります。この状態は治療が難しく、致命的となる可能性があります。

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

原因

スポロトリコーシスの原因は何ですか？

バラの茎や小枝のあるとげに刺されると、真菌の胞子が体内に入り、皮膚に感染する可能性があります。それでも、皮膚に開いた傷を付けずにわらやミズゴケに触れた場合にも感染が発生する可能性があります。

ごくまれに、猫や鱗甲目がこの真菌の蔓延を媒介することがあります。

場合によっては、真菌の胞子を吸入または摂取して、皮膚以外の体の内部に感染を引き起こす可能性があります。

診断と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

スポロトリコーシスはどのように診断されますか？

スポロトリコーシスは、生検（皮膚組織のサンプルを採取する）を行うことによって診断されます。その後、皮膚のサンプルを検査室で検査して、感染の原因を突き止めます。

血液検査は、スポロトリコーシスの重症例の診断を確認するのに役立ちます。ただし、皮膚感染症を診断することはできません。

スポロトリコーシスはどのように治療されますか？

スポロトリコーシスのほとんどの症例は、皮膚の最外層または皮膚の下の組織のみに関係します。この感染症は生命を脅かすものではありませんが、数ヶ月間抗真菌薬で治療する必要があります。この場合に最も頻繁に処方される薬はイトラコナゾールであり、3〜6か月間定期的に服用されます。別の薬は過飽和ヨウ化カリウム（SSKI）です。ただし、SSKIとイトラコナゾールは妊娠中は使用しないでください。

スポロトリコーシスの重症例は、注射によって投与されるアムホテリシンBで治療されます。イトラコナゾールは通常、アムホテリシンBによる初期治療後に使用され、抗真菌薬治療の合計期間は全体で最大1年かかります。すでに肺に感染している場合は、損傷した組織を取り除くために手術が必要になることがあります。