目次:
- ストーリー:明確にせずに10年間検索しましたが、これはどのような病気ですか?
- アスピリンまたはAERDによって生成される呼吸器疾患とは何ですか?
- アスピリン以外にこの病気を引き起こす可能性のある薬は何ですか?
- どうやって
アスピリンは曽祖母の時代からよく知られている薬で、痛みや発熱を抑えるためによく使われ、現在では心臓病の人の血栓予防剤として(抗血小板として)広く使われています。 。しかし、この有益なアスピリンが呼吸器系の副作用を引き起こし、医師でさえ診断が困難になる可能性があると誰が考えたでしょうか。アスピリンまたはアスピリンによって生成される呼吸器疾患の詳細をご覧くださいアスピリン悪化呼吸器疾患 (AERD)。
ストーリー:明確にせずに10年間検索しましたが、これはどのような病気ですか?
アリソン・ファイトは、消えない副鼻腔炎を訴える少女です。彼は喘息を訴え、嗅覚と味覚を失った。少しでもお酒を飲むとひどい頭痛がするので、友達とのパーティーも楽しめません。
さまざまな医師に会い、アレルギー専門医に行ってアレルギー検査を受けたところ、結果は陰性でした。 「あなたにはアレルギーがありません」と医者は言いました、
それからポリープが彼の鼻に現れました。最初の手術は彼が20歳のときに行われ、次に25歳でポリープが再発したために2番目の手術が行われました。さらに悪いことに、8週間の手術後、ポリープが再び現れました。
ある日まで、Fiteの母親は、臨床症状について説明しているWebサイトのページを見つけました。これは、Fiteが持っていたもの、つまり喘息、鼻茸、そして彼女が気づかなかったもう1つのページは、アスピリンに対する偽アレルギー反応でした。間違いなく、当時の彼の医者は、ファイトの病気は アスピリン悪化呼吸器疾患 (AERD)またはアスピリンの副作用による再発性呼吸器疾患。
理解できない病気に苦しんで10年、ついにこのテストが行われました。医者は彼に何が起こるかを見るためにアスピリン錠剤の5分の1を与えました。そして、45分後にFiteで何が起こったと思いますか?
ファイトは咳、発汗、血圧の低下を経験し、最終的に「OK、あなたはAERDを持っています」と医師は言いました。
アスピリンまたはAERDによって生成される呼吸器疾患とは何ですか?
AERDまたはSamter'sTriadとしても知られているのは、アスピリンを服用することの副作用によって引き起こされる慢性的な病状です。この状態は、次の症状を特徴としています。
- 喘息
- 再発性ポリープの存在下での副鼻腔疾患
- アスピリンまたは他のNSAID薬に対する偽アレルギー反応(偽アレルギー)
鼻ポリープは通常、手術後すぐに元に戻ります。この反応は、真のアレルギー反応で発生するようなIgEの形成を伴わないため、偽アレルギー性であると言われています。成人の喘息患者の約10〜20%、喘息および鼻ポリープの患者の30〜40%がAERDを患っています。男性よりも多くの女性がこの病気を報告しました。
AERDの検査で陽性となった場合、アスピリンまたは別のNSAIDを摂取した後、30分から3時間以内に次の症状が現れます。
- 鼻づまりや鼻水などの鼻の症状
- 目の周りの腫れや結膜炎(目の赤み)などの目の症状
- 喘鳴、息切れ、咳、胸部圧迫感などの喘息症状。
この場合のアスピリンの副作用反応は、顔面紅斑、喉頭けいれん(声帯の短いけいれん、一時的に話したり呼吸したりするのが困難になる)、腹痛、上腹部痛、低血圧など、より重症になる可能性があります。
アスピリン以外にこの病気を引き起こす可能性のある薬は何ですか?
アスピリンはAERDの原因の1つにすぎず、同様の病気を引き起こす可能性のある他のさまざまな薬、すなわちNSAIDがあります(非ステロイド性抗炎症薬)選択的COX-1(シクロオキシゲナーゼ1)。
COX-1選択的NSAIDを含む薬剤には、ピロキシカム、エンドメタシン、スルアクション、トルメチン、イブプロフェン、ナプロキセン、フェノプロフェン、オキサプロジン、メフェナミン酸、フルルビプロフェン、ジフルニサル、ケトプロフェン、ジクロフェナク、ケトロラク、エトドラック、およびナブテモンが含まれます。 AERDはアスピリンによって引き起こされるだけではないため、EAACI / WAOの専門家グループは現在それをNERDと呼んでいます(nオンステロイド性抗炎症薬-悪化した呼吸器疾患).
AERD患者は上記の薬を避けることをお勧めしますが、痛みを和らげる必要がある特定の状況では、AERD患者は以下を使用できます。
- パラセタモールとサルサレート
- セレコキシブ
どうやって
アスピリンとCOX-1選択的NSAIDを避けることは、AERDの人々の症状を避けるための最良の方法ですが、これが不可能な場合は、それを行うことをお勧めします。 脱感作.
脱感作とは、特定の用量でアスピリンを投与した後、毎日アスピリンを投与して、感度レベルを維持することを意味します。脱感作の正しい投与量を決定するための多くの考慮事項があり、これを行うには、免疫学者のアレルギー専門医を訪問する必要があります。