ダビガトラン：機能、投与量、副作用、使用方法

ダビガトランとは何の薬ですか？

ダビガトランとは何ですか？

ダビガトランは、ある種の不整脈（心房細動）がある場合に、脳卒中や危険な血液の閉塞（たとえば、脚や肺）を防ぐために使用される薬です。心房細動のある人では、心臓の一部が正常に機能しません。

これにより、血栓が形成され、脳卒中や心臓発作のリスクが高まる可能性があります。ダビガトランは、脚の静脈（深部静脈血栓症）または肺（肺塞栓症）の血栓を治療し、再発のリスクを軽減するためにも使用される薬です。

ダビガトランは、血液中の特定の物質（トロンビンと呼ばれる遮断タンパク質）を遮断することによって機能する抗凝固剤です。これはあなたの体の中で血液がスムーズに流れるのを保つのを助けます。

ダビガトランは、人工心臓弁の交換後に形成される血栓を防ぐために使用すべきではない薬です。心臓弁手術を受けたことがある場合は、あなたに最適な薬について医師に相談してください。最初に医師に相談せずに、ダビガトランを含む薬の服用をやめないでください。

注意することが重要です！このセクションでは、承認されたラベルに記載されていないが、医療専門家によって処方される可能性のあるこの薬の使用法を示します。あなたの医者と医療専門家によって処方された場合にのみ、以下にリストされた状態のためにこの薬を使用してください。

ダビガトランは、股関節または膝関節置換手術後の脚や肺の血栓を防ぐためにも使用できる薬です。

ダビガトランの投与量

ダビガトランの使い方は？

ダビガトランの使用を開始する前、および詰め替え品を入手するたびに、薬剤師が提供する投薬ガイドまたは情報リーフレットをお読みください。ご不明な点がございましたら、医師または薬剤師にご相談ください。

医師の指示に従って、通常は1日2回、食事の有無にかかわらずこの薬を服用してください。股関節または膝関節置換手術後の血栓を防ぐために、通常は1日1回医師の指示に従って使用してください。ダビガトランはうまく機能しない可能性があるため、手術後24時間以内に制酸剤を避けてください。

コップ一杯の水（8オンス/ 240ミリリットル）でカプセル全体を飲み込みます。カプセルをつぶしたり、噛んだり、開けたりしないでください。そうすることで、すべての薬を一度に放出することができ、副作用のリスクが高まります。この薬をピルボックスや薬箱のリマインダーに入れないでください。この薬は、湿気から保護するために、元のボトル（またはブリスターパッケージ）にしっかりと閉じておく必要があります。より重要な詳細については、ストレージのセクションも参照してください。

投与量は、あなたの病状、腎機能、治療への反応、および使用できる他の薬に基づいています。使用するすべての製品（処方薬、非処方薬、ハーブ製品を含む）について、必ず医師と薬剤師に伝えてください。

最大の利益のために定期的にこの治療法を使用してください。覚えやすくするために、毎日同じ時間に使用してください。

指示どおりに使用することが重要です。あなたの用量を増やしたり、指示されたよりも頻繁にこの薬を服用しないでください。医師に相談せずにこの薬の服用を中止しないでください。

治療を開始する前に、医師または薬剤師の規則に従ってください。ご不明な点がございましたら、医師または薬剤師にご相談ください。

ダビガトランはどのように保管されますか？

ダビガトランは、直射日光や湿気の多い場所から離れて、室温で保存するのが最適な薬です。トイレに保管しないでください。凍結しないでください。この薬の他のブランドは、異なる保管規則を持っている可能性があります。

製品パッケージの保管手順に従うか、薬剤師にご相談ください。すべての薬を子供やペットから遠ざけてください。

指示がない限り、薬をトイレや下水管に流さないでください。有効期限が切れたとき、または不要になったときは、この製品を廃棄してください。製品を安全に廃棄する方法については、薬剤師または地元の廃棄物処理会社にご相談ください。

ダビガトランの副作用

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。治療を開始する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

大人のためのダビガトランの用量は何ですか？

深部静脈血栓症の通常の成人用量-予防

150mgを1日2回経口摂取してください。一般的に、抗凝固剤のレベルは、この薬で監視する必要はありません。ただし、必要に応じて、抗凝固活性を監視するために、INRではなくaPTTまたはECTを使用してください。

ダビガトランは、非弁膜症性心房細動の患者の脳卒中および全身性塞栓症のリスクを軽減するための有用な薬剤です。非経口抗凝固薬で5〜10日間治療された患者の深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療;以前に治療を受けた患者における深部静脈血栓症および肺塞栓症の再発リスクの低下。

心房細動における血栓塞栓予防のための通常の成人用量

非弁性心房細動の患者における脳卒中および全身性塞栓症のリスクの低下;非経口抗凝固薬で5〜10日間治療された患者の深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療;以前に治療を受けた患者における深部静脈血栓症および肺塞栓症の再発リスクの低下。

腎臓の線量調整

非弁心房細動における脳卒中および全身性塞栓症のリスクを軽減するには、次の投与量を使用します。

-30 mL /分を超えるCrCl：150mgを1日2回経口投与

-CrCl 15〜30 mL /分：75mgを1日2回経口投与

-15 mL /分未満のCrCl：推奨用量を提供できません。

ドロネダロンまたは全身性ケトコナゾールと併用した場合：

-CrCl 30〜50 mL /分：投与量は1日2回75mgに減らすことができます。

P-gp阻害剤との併用：

-CrCl 30〜50 mL / min：調整は推奨されません

-30 mL /分未満のCrCl：エイズの使用は避けてください

深部静脈血栓症および肺塞栓症の再発リスクの治療および軽減のために：

-30 mL /分を超えるCrCl：150mgを1日2回経口投与

-30 mL /分未満のCrCl：推奨用量を提供できません

P-gp阻害剤との併用：

-50 mL /分未満のCrCl：エイズの使用は避けてください

子供のためのダビガトランの投与量は何ですか？

ダビガトランは、子供のためのこの薬の処方された投与量がない薬です。この薬は子供にとって危険な場合があります。使用前に薬の安全性を理解することが重要です。詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。

ダビガトランはどのような投与量で利用できますか？

ダビガトランは、75mgと150mgの経口カプセル投与量で利用できる薬です

ダビガトラン薬の警告と注意

ダビガトランが原因でどのような副作用が発生する可能性がありますか？

ダビガトランは副作用のある薬です。副作用には、あざや軽度の出血、吐き気、胃のむかつきなどがあります。

このアレルギー反応の兆候がある場合は、緊急の医療援助を受けてください。息が苦しい;顔、唇、舌、または喉の腫れ。

次のような深刻な副作用がある場合は、ダビガトランの使用を中止し、医師に連絡してください。

止まらない出血
脱力感、気絶するかもしれない感じ
あざができやすい、異常な出血（鼻、口、膣、または直腸）、皮膚の下に紫色または赤色の斑点があります。
尿や便の血、便は黒い
コーヒーかすのように見える喀血や嘔吐
ピンクまたは茶色の尿
関節の痛みや腫れ
重い月経出血。

それほど深刻ではない副作用には、次のものがあります。

胃の痛みや神経過敏、消化不良、胸焼け
吐き気、下痢または
軽度の皮膚の発疹またはじんましん。

誰もがこの副作用を経験するわけではありません。上記にリストされていないいくつかの副作用があるかもしれません。特定の副作用について懸念がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

ダビガトランの薬物相互作用

ダビガトランを使用する前に知っておくべきことは何ですか？

ダビガトランを使用する前に、

ダビガトラン、その他の薬、またはダビガトランカプセルの成分にアレルギーがある場合は、医師と薬剤師に伝えてください。成分のリストについては、薬剤師に尋ねるか、投薬ガイドを参照してください
使用している、または使用する予定の処方薬と非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品について医師と薬剤師に伝えてください。必ず次のことを述べてください：ドロネダロン（Multaq）、ケトコナゾール（Nizoral）、およびリファンピン（Rifadin、Rimactane、Rifamate、Rifater）。あなたの医者はあなたの薬の投与量を変えるか、副作用についてあなたを注意深く監視する必要があるかもしれません。あなたの医者はあなたの薬の投与量を変更するか、副作用についてあなたを注意深く監視する必要があるかもしれません
心臓の弁を交換したかどうか、または最近のあざや異常な出血が発生したかどうかを医師に伝えてください。あなたの医者はおそらくダビガトランを使用しないようにあなたに言うでしょう
75歳以上の場合は医師に連絡してください。胃や腸の出血、出血、潰瘍、または腎臓病に問題がある、または問題があった場合。
妊娠中または妊娠予定の場合、または授乳中の場合は、医師にご相談ください。ダビガトランの服用中に妊娠した場合は、医師にご相談ください。ダビガトランを使用すると、陣痛中に大量出血を経験するリスクが高まる可能性があります
歯科手術を含む手術を受けているかどうかを医師に伝え、ダビガトランの使用について医師または歯科医に伝えてください。

ダビガトランは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？

ダビガトランは、妊娠中および授乳中の女性にとって必ずしも安全ではない薬です。妊娠中または授乳中の女性にこの薬を使用するリスクに関する適切な研究はありません。

この薬を使用する前に、常に医師に相談して、潜在的な利点とリスクを比較検討してください。この薬は、アメリカの食品医薬品局（BPOM）によると、妊娠のリスクカテゴリCに含まれています。

以下は、アメリカの食品医薬品局（BPOM）による妊娠リスクカテゴリーへの言及です。

A =危険にさらされていない、

B =いくつかの研究でリスクがない、

C =リスクがある可能性があります、

D =リスクの肯定的な証拠があります。

X =禁忌、

N =不明

ダビガトランの過剰摂取

どのような薬がダビガトランと相互作用する可能性がありますか？

ダビガトランは他の薬と相互作用することができる薬です。特定の薬を一緒に使用するべきではありませんが、他の場合には、相互作用が可能であっても、2つの異なる薬を一緒に使用することができます。

この場合、あなたの医者は線量を変えるか、または必要とされるかもしれない他の予防措置をとることを望むかもしれません。この薬を使用しているときは、あなたが現在以下にリストされている薬のいずれかを服用しているかどうかを医療提供者が知っていることが重要です。以下の相互作用は、それらの潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

次の薬のいずれかと一緒にこの薬を使用することはお勧めしません。あなたの医者はあなたをこの薬で治療しないか、あなたが服用している他の薬のいくつかを変えることを決定するかもしれません。