うっ滞性皮膚炎：症状、原因および治療

定義

うっ滞性皮膚炎とは何ですか？

うっ滞性皮膚炎は、皮膚組織への血流が遮断されたときに発生する皮膚炎の一種です。これは、かゆみや灼熱感を伴う赤い痂皮性発疹を引き起こします。

静脈性湿疹として知られるこの状態は、一般的にふくらはぎと足首に影響を及ぼします。下肢には、循環器系で重要な役割を果たす一方向弁しかありません。

このタイプの皮膚炎は、50歳以上の人によく見られます。加齢とともに、脚の血管の弁機能は低下するか、機能を停止する傾向があります。

うっ滞性皮膚炎による皮膚の炎症は長期間続き、日常生活に支障をきたす可能性があります。しかし、投薬は症状を和らげ、より重篤な皮膚病の発症を防ぐのに役立ちます。

徴候と症状

うっ滞性皮膚炎の兆候と症状は何ですか？

鬱滞性皮膚炎の症状は一般的に下半身に現れます。最初は、皮膚の茶色がかった変色（色素沈着過剰）と静脈瘤の出現があります。足も重く感じるので、長時間立ったり歩いたりすることはできません。

足首の腫れは、鬱滞性皮膚炎の初期症状であることがよくあります。腫れは通常、眠ると治まりますが、日中には元に戻ります。

一般的に、皮膚炎の症状は次の特徴があります。

• 赤みがかった皮膚の発疹、
• 皮膚の変色、
• 乾燥して無愛想な肌、
• 激しいかゆみ、
• 下肢静脈（静脈瘤）の拡張、および
• 下肢痛。

うっ滞性皮膚炎が進行すると、上記の症状は足首からふくらはぎの後ろに広がります。場合によっては、肌も赤く光沢があります。

影響を受けた皮膚は、さらにかゆみ、乾燥、いらいらを感じることがあります。症状が悪化すると、以前は脚にしか現れなかった湿疹が原因になります。

• 膿を伴う可能性のある開いた痛み、
• にじみ出る開いた傷、
• 皮膚の肥厚も
• セルライトを引き起こす可能性のある皮膚感染症。

上記に記載されていない他の症状がある可能性があります。一部の症状は、体の他の部分にも現れる可能性があります。

いつ医者に診てもらうべきですか？

症状が初めて現れたらすぐにチェックアウトする必要があります。その理由は、定期的に治療しないと、皮膚の炎症が長期間続く可能性があるためです。この状態では、炎症は通常、足の皮膚を硬く、色が濃くします。

赤い発疹は、足の皮膚のほぼ全面を覆うこともあります。この状態の皮膚は感染しやすいです。感染症や蜂巣炎とは別に、合併症は接触性皮膚炎を含む他の病気を引き起こす可能性があります。

原因

鬱滞性皮膚炎の原因は何ですか？

うっ滞性皮膚炎の原因は、静脈の閉塞です。この状態は、 慢性静脈不全または 静脈不全。

血管の閉塞は血流を遮断し、過剰な圧力を生み出します。この圧力は、小さな血管（毛細血管）の損傷につながり、皮膚の下の血液の漏れを引き起こす可能性があります。

この状態は通常、弁の流れが一方向しかない下肢静脈で発生します。脚の静脈は体の上部に血液を戻す役割を果たし、弁は血液が脚に逆流するのを防ぎます。

血管の機能が乱れると、心臓に戻るはずの脚からの血液が実際に脚の周りの静脈に集まります。実際、収集される血液は、皮膚組織が必要とする酸素ではなく、二酸化炭素が豊富です。

血液は心臓に流れないため、足の周りの皮膚が酸素を摂取するのは困難です。その結果、鬱滞性皮膚炎が発生します。

危険因子

鬱滞性皮膚炎を発症するリスクが高いのは誰ですか？

静脈性湿疹を発症するリスクを高める可能性のある多くの要因があります。ただし、循環器疾患のある人ではリスクが高くなります。

うっ滞性皮膚炎の症状の出現に寄与する特定の疾患および病状には、以下が含まれます。

• 高血圧、
• 静脈瘤、
• 心不全、
• 腎不全、
• 妊娠、
• 血管の閉塞、
• 血管障害のある部分の傷も
• 肥満または太りすぎ。

一方、この皮膚病を発症するリスクを高めるライフスタイルは次のとおりです。

• 長時間座ったり立ったりして、
• 動きや運動の欠如、そして
• 脂肪分の多い食品の過剰摂取。

診断

医師はこの病気をどのように診断しますか？

うっ滞性皮膚炎を診断するために、医師は最初に皮膚に現れる症状を観察します。医師は通常、あなたが持っている病気の病歴もチェックします。

血流の閉塞、心臓病、皮膚の患部への損傷などの状態は、この病気を診断するための重要な手がかりです。ただし、通常、より明確な診断は医療検査から得られます。

あなたの皮膚科医はおそらくあなたに次の検査を紹介するでしょう：

• 血液検査、
• 皮膚のアレルギー検査、
• ドップラー超音波 血流を測定し、
• 心臓の状態のテスト。

薬と薬

うっ滞性皮膚炎を治療する方法は？

治療は、不快な症状を抑えることを目的としています。したがって、推奨される治療の種類は、各患者が経験する症状によって異なります。

症状を和らげるために米国皮膚科学会が推奨する足と手の湿疹（鬱滞性皮膚炎）を治療する方法は次のとおりです。

1.腫れを和らげます

静脈瘤で脚を圧迫することで、腫れや痛みを和らげることができます。むくみに対処するのに役立つだけでなく、ストッキングで脚を圧迫することも血流を改善するのに役立ちます。

足を胸から持ち上げることで腫れを抑えることもできます。これらのうち15については、2時間ごとに実行してください。この習慣は、脚から心臓への血流を増やすのに役立ちます。

2.炎症を克服する

皮膚の炎症は、非化粧品の保湿剤、皮膚軟化剤、またはコルチコステロイド軟膏を塗布することによって治療することができます。必ず医師の指示に従ってください。コルチコステロイド薬は副作用を引き起こす可能性があるため、推奨よりも長く使用しないでください。

3.傷を保護します

炎症を起こした皮膚の開いた傷は、外気にさらされるべきではありません。あなたは包帯で傷を保護する必要があります。傷が常に無菌になるように、数時間ごとに包帯を交換してください。

4.感染を克服する

一部の患者は、絶え間ない引っかき傷のために皮膚の感染という形で合併症を経験するリスクがあります。医師は通常、感染症を治療するために抗生物質を処方します。必ず医師の指示に従って使用してください。

5.静脈瘤の治療

静脈瘤は、患部の脚に痛みや出血を引き起こす可能性があります。重症の場合、問題のある血管は静脈瘤手術で取り除く必要があります。

家庭薬

うっ滞性皮膚炎を治療することができるいくつかの家庭薬は何ですか？

自宅での鬱滞性皮膚炎の自己治療は、症状を和らげるために重要です。また、この病気の症状を悪化させる可能性のある特定のライフスタイルの変更を行う必要があります。

これができる皮膚炎のいくつかの家庭療法です。

• 血流を改善し、血管内の血液の蓄積を防ぐために、脚を心臓よりも高く上げます。
• 立ったり座ったりしないでください。 10分間歩いて、1時間ごとに休憩を取るなど、アクティビティ間を移動します。
• 定期的に運動して血流を改善し、筋力を高めます。必要な運動の種類と期間について医師と話し合ってください。
• 肌にやさしい服装を使用。
• 無香料の石鹸、スキンクレンザー、保湿剤を使用してください。
• かゆみを引き起こす可能性のあるアレルゲンや刺激物を避けてください。

鬱滞性皮膚炎は完全に排除することはできません。しかし、投薬による症状のコントロールにより、患者は重大な皮膚の炎症を経験することなく通常の日常生活に戻ることができます。