なぜ動脈が突然裂けるのか

冠状動脈は、心臓に酸素と栄養素を運ぶ血管です。冠状動脈の損傷は、一般的に血管内のコレステロールの蓄積またはアテローム性動脈硬化症によって引き起こされます。ただし、冠状動脈の解剖や突然の裂傷などの他の原因があります。頻度は低いですが、冠状動脈解離による心臓発作の数が増えています。

したがって、私たち全員がこのケースをさらに研究することが重要です。さあ、次の説明で破れた冠状動脈について調べてください。

冠状動脈の裂傷を認識する

破れた冠状動脈は、医学の分野では特発性冠状動脈解離として知られています。この状態は、外傷や医療機器とは関係のない動脈壁の裂傷として定義されます。

基本的に、動脈壁は外側と内側の2つに分かれています。壁の突然の裂け目は、最も深い動脈（内腔）チャネルの閉塞に起因する可能性があります。この裂け目により、血液が内動脈と外動脈の間の内層を満たし、血腫（血液の蓄積）を引き起こし、これも動脈の閉塞を引き起こします。血腫の状態は内腔に圧力をかけ、心臓への血流を遮断します。

これにより、心臓への血流が遅くなるか、完全に停止します。その結果、心筋が弱くなり、近い将来、心臓発作、不整脈、突然死を引き起こす可能性があります。

一般的な心臓発作の発生率とは異なり、特発性冠状動脈解離の場合、それを経験した人は、アテローム性動脈硬化症の病歴や高血圧（高血圧）や糖尿病などの危険因子を持っていません。特発性冠状動脈解離は、健康と分類されている人に発生し、40歳以上の女性によく見られますが、男性ではどの年齢層でも発生する可能性があります。

冠状動脈解離の症状

冠状動脈の突然の裂傷の症状は心臓発作と同じです。しかし、これは心臓病の危険因子のない健康な人に起こる可能性があります。これらには以下が含まれます：

胸痛
上腕、肩、あごの痛み
呼吸困難
心拍数の増加または突然の動悸感
発汗
理由もなく非常に弱いと感じる
吐き気とめまい感

心臓発作の発生は、緊急サービスまたは最寄りの医療サービスへのアクセスによる即時治療を必要とする緊急状態です。

破れた動脈の危険因子

特発性冠状動脈解離を引き起こすことに最も関連する危険因子は確かに知られていないが、これまでの専門家は、以下を含む関連する可能性のあるいくつかの状態を発見した。

女性の性別 -特発性冠動脈解離の発生率は女性で高くなる傾向があります。
出産 -特発性冠状動脈解離の発生率は、主に出産したばかりの女性、またはその後数週間までの期間に見られます。
血管障害 -動脈壁細胞の異常な成長など 線維筋性異形成 動脈壁がよりもろくなる原因になります。
極端な身体活動 -特発性冠状動脈解離は、高強度の有酸素運動をしている人の後に発生します。
感情的なストレス -愛する人の死や過度の精神的ストレスによる悲しみは、心臓病のリスクを高める可能性があります。その1つは、特発性冠動脈解離です。
血管の炎症 -狼瘡や結節の多発性関節炎などの炎症は、血管の損傷の一因となる可能性があります。
遺伝性疾患 -一部の遺伝病は、血管エーラス・ダンロス症候群やマルファン症候群などの脆弱な結合組織を身体に発生させる可能性があります。
極端な高血圧 -この状態は血管の裂傷を引き起こす可能性があります。
違法薬物の使用 -コカインおよびその他の違法薬物の使用は、特発性冠状動脈解離に関連しています。

診断と治療

特発性冠状動脈解離の発生率は、X線を使用して最も深い動脈または内腔の状態をチェックする冠状動脈造影検査の方法によってのみ認識できます。トモグラフィーなどの侵襲性が低い傾向のある調査も実行できますが、すべてのタイプの冠状動脈解離を検出できるわけではありません。心臓発作の症状が現れる前に、特発性冠動脈解離を認識することは非常に困難です。

痛みが安定しているかまったくない特発性冠動脈解離と心電図の変化があるほとんどの人は、血流と動脈壁を改善する治療法で治療することができます。降圧薬の使用と血中コレステロールの制御を行うことができます。条件が不安定な場合は、 ステント留置 冠状動脈とバイパス手術を行う必要があるかもしれません。