エスモロール：機能、投与量、副作用、使用方法

どんな薬のエスモロール？

エスモロールとは何ですか？

エスモロールは、ベータ1選択的（心臓選択的）アドレナリン受容体遮断薬です。

エスモロールは一般的に心室レートを迅速に制御するために使用されます。

エスモロールは、医療指示に記載されていない他の用途にも使用できます。

エスモロールはどのように使用しますか？

エスモロールは、バイタルサイン（血圧、心拍数）を継続的に監視し、緊急事態を迅速に管理できる臨床現場で、医療提供者が投与する必要があります。

エスモロールはどのように保存されますか？

この薬は、直射日光や湿気の多い場所から離れて、室温で保存するのが最適です。トイレに保管しないでください。凍結しないでください。この薬の他のブランドは、異なる保管規則を持っているかもしれません。製品パッケージの保管手順に従うか、薬剤師にご相談ください。すべての薬を子供やペットから遠ざけてください。

指示がない限り、薬をトイレや下水管に流さないでください。有効期限が切れたとき、または不要になったときは、この製品を廃棄してください。製品を安全に廃棄する方法については、薬剤師または地元の廃棄物処理会社にご相談ください。

使用規則エスモロール

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。治療を開始する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

大人のためのエスモロールの用量は何ですか？

心房細動の典型的な成人の投与量：

初期用量：500mcg / kg /分（0.5mg / kg /分）の負荷注入を1分間。
維持量：50mcg / kg /分（0.05mg / kg /分）で4分間。

心房粗動の典型的な成人の投与量：

初期用量：500mcg / kg /分（0.5mg / kg /分）の負荷注入を1分間。
維持量：50mcg / kg /分（0.05mg / kg /分）で4分間。

上室性頻脈の通常の成人投与量：

初期用量：500mcg / kg /分（0.5mg / kg /分）の負荷注入を1分間。
維持量：50mcg / kg /分（0.05mg / kg /分）で4分間。

術中または術後のSVTまたは高血圧症に対する通常の成人の投与量：

直接制御：80 mg（約1 mg / kg）のボーラス投与を30秒間行った後、必要に応じて150 mcg / kg / minを注入します。心拍数および/または血圧を維持するために、必要に応じて最大300 mcg / kg /分で注入速度を設定します。

子供のためのエスモロールの用量は何ですか？

高血圧症の一般的な小児投与量：

1年以上：100〜500 mcg / kgを1分間投与した後、上室性頻拍（SVT）を制御するために点滴を行います。
500 mcg / kg /分の用量を1分間、続いて50〜250 mcg / kg /分の注入をニトロプルシドの補助として使用して、大動脈縮窄後の術後高血圧を治療します。

上室性頻脈の一般的な小児投与量：

1年以上：100〜500 mcg / kgを1分間投与した後、上室性頻拍（SVT）を制御するために点滴を行います。
500 mcg / kg /分の用量で1分間、続いて50〜250 mcg / kg /分の注入をニトロプルシドの補助として使用して、大動脈縮窄後の術後高血圧を治療します。

エスモロールはどのような投与量で利用できますか？

エスモロールは以下の投与量で利用可能です。

溶液、静脈内、塩酸塩：10 mg / mL（10 mL）、2000 mg（100 mL）、2500 mg（250 mL）
溶液、静脈内、塩酸塩：10 mg / mL（10 mL）、100 mg / 10 mL（10 mL）

エスモロールの投与量

エスモロールが原因でどのような副作用が発生する可能性がありますか？

エスモロールの使用は、しばしば低血圧や他の深刻な副作用と関連しています。誰もが次のような副作用を経験するわけではありません。上記にリストされていないいくつかの副作用があるかもしれません。特定の副作用について懸念がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

エスモロールの副作用

エスモロールを使用する前に何を知っておくべきですか？

エスモロールは以下の患者には禁忌です：

• 洞性徐脈
• 1度より高い心臓ブロック
• 病気の洞症候群
• 急性心不全
• 心原性ショック
• 心臓抑制性カルシウムチャネル拮抗薬（ベラパミル）および隣接するESMOLOLのIV投与
• 肺の高血圧
• エスモロールまたは製品の不活性組成物に対するアナフィラキシーを含む過敏反応（ベータ遮断薬間の交差感受性が可能です）。

エスモロールは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？

妊娠中または授乳中の女性にこの薬を使用するリスクに関する適切な研究はありません。この薬を使用する前に、常に医師に相談して、潜在的な利点とリスクを比較検討してください。この薬は、米国食品医薬品局（FDA）によると、妊娠のリスクカテゴリCに含まれています。

以下は、FDAによる妊娠リスクのカテゴリーを参照しています。

• A =リスクなし、
• B =いくつかの研究でリスクがない、
• C =リスクがある可能性があります、
• D =リスクの肯定的な証拠があります。
• X =禁忌、
• N =不明

エスモロール薬の警告と注意

どのような薬がエスモロールと相互作用する可能性がありますか？

薬物相互作用は、薬の性能を変えたり、深刻な副作用のリスクを高めたりする可能性があります。考えられるすべての薬物相互作用がこのドキュメントに記載されているわけではありません。使用するすべての製品（処方薬/非処方薬およびハーブ製品を含む）のリストを保管し、医師または薬剤師に相談してください。医師の承認なしに、薬の投与を開始、停止、または変更しないでください。

エスモロールを他の薬と併用すると、血圧が低下したり、心筋収縮性が低下したり、洞房結節の機能が妨げられたり、心筋内の電気インパルスの伝播が血圧、収縮性、インパルス伝播に対するエスモロールの影響を過大評価する可能性があります。特定の薬物との重度の相互作用は、例えば、低血圧、心不全、徐脈、洞休止、洞動脈ブロック、房室ブロック、および/または心停止を引き起こす可能性があります。さらに、一部の薬では、ベータ封鎖が離脱効果の増加を引き起こす可能性があります。 （以下のクロニジン、グアンファシン、およびモクソニジンを参照してください。）

エスモロールは、以下を含むがこれらに限定されない薬力学的相互作用を引き起こす可能性のある薬物を投与されている患者のリスクとベネフィットを個別に評価した後にのみ使用する必要があります。

ジギタリス配糖体：ジゴキシンとエスモロールを同時に投与すると、血中のジゴキシンレベルが約10％〜20％増加します。ジゴキシンはエスモロールの薬物動態に影響を与えません。ジゴキシンとベータ遮断薬は房室伝導を遅くし、心拍数を低下させます。併用すると徐脈のリスクが高まります。

抗コリンエステラーゼ：エスモロールは、スクシニルコリン誘発性神経筋遮断の持続期間と、ミバクリウムの臨床期間および治癒指数を延長します。

降圧薬のクロニジン、グアンファシン、またはモクソニジン：ベータ遮断薬は、クロニジン、グアンファシン、またはモクソニジン離脱リバウンド高血圧のリスクを高める可能性もあります。ベータ遮断薬との併用中に降圧療法を中止する必要がある場合は、最初にベータ遮断薬を中止し、徐々に中止する必要があります。

カルシウムチャネル拮抗薬：心筋梗塞が抑制されている患者では、エスモロールと心臓抑制カルシウムチャネル拮抗薬（ベラパミル）を併用すると、致命的な心臓発作を引き起こす可能性があります。

交感神経刺激薬：ベータアドレナリン作動性アゴニスト活性を持つ交感神経刺激薬は、エスモロールの効果を打ち消します。

血管収縮性および陽性変力剤：

血管系の抵抗が高く心臓収縮性が低下するリスクがあるため、エピネフリン、ノルエピネフリン、ドーパミンなどの陽性変力作用のある血管収縮薬を服用している患者の頻脈を制御するためにエスモロールを使用しないでください。

食べ物やアルコールはエスモロールと相互作用できますか？

薬物相互作用が発生する可能性があるため、特定の薬物は食事と一緒に、または特定の食品を食べるときに使用しないでください。特定の薬物と一緒にアルコールやタバコを消費すると、相互作用が発生する可能性もあります。食品、アルコール、またはタバコを含む薬物の使用について、医療提供者と話し合ってください。

どのような健康状態がエスモロールと相互作用する可能性がありますか？

あなたが持っている他の健康状態は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。特に他の健康上の問題がある場合は、必ず医師に相談してください。

• 徐脈（心拍数が遅い）
• 心臓ブロック
• 心不全—これらの状態の患者には使用しないでください。
• 糖尿病
• 低血糖症（低血糖）—心臓の鼓動など、この病気の症状が含まれる場合があります。
• 低血圧（低血圧）-状態を悪化させる可能性があります。
• 腎臓病-注意して使用してください。体からの長期廃棄により、効果が高まる可能性があります。
• 肺疾患（喘息、気管支炎、肺気腫）-原因となる可能性があります

エスモロールの薬物相互作用

緊急時や過剰摂取の場合はどうすればよいですか？

緊急事態または過剰摂取の場合は、地域の緊急サービスプロバイダー（112）に連絡するか、すぐに最寄りの病院の救急部門に連絡してください。

エスモロールの過剰摂取は、心臓や中枢神経系に影響を与える可能性があります。これらの影響は、重度の徴候、症状、後遺症、合併症（ショックや昏睡を含む心臓や呼吸不全）を引き起こす可能性があり、致命的となる可能性があります。継続的な患者モニタリングが必要です。

飲み忘れた場合はどうすればいいですか？

この薬の服用を忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。ただし、次の通常の服用時間に近づいたら、忘れた分は飲まないで1回分を飛ばして、通常の通常の服用時間に戻してください。用量を2倍にしないでください。

ハローヘルスグループ 医学的アドバイス、診断または治療を提供しません。