ホルモテロール：機能、投与量、副作用、使用方法

機能と使用法

ホルモテロールは何に使用されますか？

ホルモテロールは、喘息または進行中の肺疾患（慢性閉塞性肺疾患-慢性気管支炎および肺気腫を含むCOPD）によって引き起こされる喘鳴および長期的な呼吸困難を予防または軽減する薬剤です。ホルモテロールは遅効性の気管支拡張薬です。この薬は、喘息の症状を他の喘息薬（コルチコステロイド吸入器など）で制御できない場合にのみ長期間使用されます。喘息の治療にホルモテロールを単独で使用しないでください。 （警告のセクションも参照してください。）この薬は、筋肉を弛緩させ、気道を開いて呼吸を改善することにより、気道に作用します。呼吸障害の症状をコントロールすることで、正常に動くことができます。

この薬は、運動による呼吸困難を防ぐためにも使用されます（運動誘発性気管支痙攣（EIB） または運動誘発性気管支痙攣）。

この薬は、重度/突然の喘息発作には使用しないでください。突然の喘息発作の場合は、処方に従ってファストヘルプ吸入器を使用してください。吸入薬や経口コルチコステロイド薬（例、ベクロメタゾン、フルチカゾン、プレドニゾン）の代替品ではありません。この薬は、他の喘息コントロール薬（吸入コルチコステロイドなど）と組み合わせて使用​​する必要があります。ただし、この薬は、副作用のリスクを高める可能性があるため、他の遅効性ベータ作動薬吸入器（アルフォルモテロール、サルメテロールなど）と一緒に使用しないでください。

喘息の治療にホルモテロールを使用する必要がある子供および青年は、ホルモテロール/ブデソニドの組み合わせ製品を使用することをお勧めします。この製品があなたの子供に適した製品であるかどうかを調べるためにあなたの小児科医に確認してください。

ホルモテロールを使用するためのルールは何ですか？

ホルモテロールはカプセルの形で入手できます。これらのカプセルを口から飲み込まないでください。吸入器キットを使用して、カプセルの内容物を口から吸入します。通常、1カプセルを1日2回（朝と夕方）、または医師の指示に従って吸入します。 2回目の投与には約12時間かかります。ホルモテロールは、常に専用の吸入器と一緒に使用する必要があります。ホルモテロール処方を補充するたびに入手できる新しい吸入器キットを使用してください。古い吸入器キットは常に廃棄してください。 「スペーサー」デバイスを吸入器と一緒に使用しないでください。

使用前までカプセルをホイル包装で密封します。カプセルに触れる前に手を洗って乾かしてください。この薬を使用するときは、じょうごからすばやく深く吸い込むようにしてください。使用後は吸入器を開けてください。カプセルが空かどうかを確認します。空でない場合は、吸入器を閉じて再度吸入します。吸入器に息を吸わないでください。

運動誘発性呼吸障害（EIB）を防ぐためにこの薬を服用している場合は、運動の少なくとも15分前に使用する必要があります。次の12時間はホルモテロール以上を使用しないでください。すでにホルモテロールを1日2回使用している場合は、EIBに再度使用しないでください。

ホルモテロールによる治療を開始する前に、喘息は安定している（悪化していない）必要があります。詳細については医師にご相談ください。

他の吸入器を同時に使用している場合は、各薬剤の使用の間に少なくとも1分間待ちます。

毎日どの吸入器を使用する必要があるか（対照薬）、呼吸が突然悪化した場合にどの吸入器を使用する必要があるか（クイックリリーフ薬）を学びます。新しい咳や咳が悪化したり、息切れ、喘鳴、喀痰の増加、流量計の測定値の悪化、夜に起きて呼吸困難になったりする場合は、医師に相談してください。より頻繁に（週に2日以上）救済吸入器を使用する場合、またはクイック救済吸入器が適切に機能していないように思われる場合。突然の呼吸の問題を自分で治療できる時期と、すぐに医療援助を受けるべき時期を学びましょう。

ホルモテロールの摂取量が多すぎたり、頻繁に使用したりすると、薬の効果が低下し、重篤な副作用が増加する可能性があります。推奨用量を超えて使用したり、処方されたよりも頻繁にこの薬を使用したりしないでください。医師の承認なしに、他の喘息治療薬（ベクロメタゾンなどの吸入コルチコステロイドなど）の投与を中止または減量しないでください。短時間作用型気管支拡張薬を定期的（6時間ごとなど）に服用している場合は、この薬の使用を中止する必要があります。

喘息の悪化の次の兆候のいずれかに気付いた場合は、すぐに医師の診察を受けてください：通常の喘息薬の投与量が症状をコントロールできなくなっている、速効型吸入器の効果が低い、または速効型を使用する必要がある通常よりも頻繁に吸入器を使用します（たとえば、1日4回以上の吸入、または8週間ごとに1回以上の吸入器）。この状況では、ホルモテロールの投与量を増やさないでください。

長期間使用すると、この薬はうまく機能しない可能性があり、異なる投与量が必要になる場合があります。この薬がうまく機能しなくなった場合は、すぐに医師に相談してください。

治療を開始する前に、医師または薬剤師の規則に従ってください。ご不明な点がございましたら、医師または薬剤師にご相談ください。

ホルモテロールの保管方法は？

この薬は、直射日光や湿気の多い場所から離れて、室温で保存するのが最適です。トイレに保管しないでください。凍結しないでください。この薬の他のブランドは、異なる保管規則を持っているかもしれません。製品パッケージの保管手順に従うか、薬剤師にご相談ください。すべての薬を子供やペットから遠ざけてください。

指示がない限り、薬をトイレや下水管に流さないでください。有効期限が切れたとき、または不要になったときは、この製品を廃棄してください。製品を安全に廃棄する方法については、薬剤師または地元の廃棄物処理会社にご相談ください。

注意事項と警告

ホルモテロールという薬を使用する前に何を考慮すべきですか？

ホルモテロールを使用する前に、

• ホルモテロール、その他の薬、またはホルモテロール吸入粉末やネブライザー溶液の成分にアレルギーがある場合は、医師と薬剤師に伝えてください。さらに、吸入粉末を使用する場合は、牛乳タンパク質にアレルギーがあるかどうかを医師に伝えてください。薬剤師に依頼するか、投薬ガイドのパンフレットで構成を確認してください。
• アルフォルモテロール（ブロバナ）、フルチカゾン、サルメテロール（Advair）またはサルメテロール（Serevent）の組み合わせなどの他のLABAを服用している場合は、医師に相談してください。これらの薬はホルモテロールと一緒に使用しないでください。あなたの医者はあなたがどの薬を使うべきかそしてあなたがどの薬を使うのをやめるべきかをあなたに教えます。
• 使用している、または使用する予定の処方薬と非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品について医師と薬剤師に伝えてください。次の点に注意してください。アジスロマイシン（Zithromax）、クラリスロマイシン（Biaxin）、エリスロマイシン（E.E.S、E-Mycin、Erythrocin）、テリスロマイシン（Ketek）などの特定の抗生物質。アミノフィリン（トルフィリン）;アミオダロン（コルダロン、パセロン）;アミトリプチリン、アモキサピン、クロミプラミン（アナフラニル）、デシプラミン（ノルプラミン）、ドキセピン（シレノール）、イミプラミン（トフラニル）、ノルトリプチリン（アベンチル、パメロール）、プロトリプチリン（ビバクチル）、トリミプラミン（サーモンチル）などの抗うつ薬。アテノロール（テノルミン）、メトプロロールラベタロール（ロプレッサー、トプロルXL）、ナドロール（コルガード）、プロプラノロール（インデラル）、ソタロール（ベタパス、ソリン）などのベータブロッカー。 cisapride（Propulsid）（米国では利用できません）;クロニジン（カタプレス）;ダイエットピル;ジソピラミド（ノルパス）;利尿薬（「水薬」）;ドフェチリド（Tikosyn）;ジプロフィリン（ルフィリン）;グアナベンズ;風邪の薬;イソカルボキサジド（Marplan）、フェネルジン（Nardil）、セレギリン（Eldepryl、Emsam、Zelapar）、およびトラニルシプロミン（Parnate）を含むモノアミンオキシダーゼ（MAO）阻害剤。ミドドリン（Orvaten）;モキシフロキサシン（Avelox）;デキサメタゾン（デカドロン、デキソン）、メチルプレドニゾロン（メドロール）、プレドニゾン（デルタソン）などの経口ステロイド。ピモジド（オラップ）;プロカインアミド（Procanbid、Pronestyl）;キニジン（Nuedexta）;スパルフロキサシン（ザガム）;テオフィリン（Theo-Taw、Theolair）;およびチオリダジン（メラリル）。あなたの医者はあなたの薬の投与量を変えるか、副作用についてあなたを注意深く監視する必要があるかもしれません。
• 不整脈があるか、またはこれまでにあったかどうかを医師に伝えてください。高血圧;発作;糖尿病;動脈瘤（破裂して深刻な健康問題や突然死を引き起こす可能性のある動脈の腫れ）;褐色細胞腫（血圧の変化を引き起こす可能性のある腫瘍）;または心臓、肝臓、または甲状腺の病気。
• 歯科手術を含む手術を受けている場合は、ホルモテロール吸入の使用について医師または歯科医に伝えてください。
• あなたが妊娠しているか、妊娠する予定があるか、または授乳中であるかどうかを医師に伝えてください。ホルモテロールの使用中に妊娠した場合は、医師にご相談ください。

ホルモテロールは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？

妊娠中または授乳中の女性にこの薬を使用するリスクに関する適切な研究はありません。この薬を使用する前に、常に医師に相談して、潜在的な利点とリスクを比較検討してください。この薬は、米国食品医薬品局（FDA）によると、妊娠のリスクカテゴリCに含まれています。 （A =リスクなし、B =一部の研究ではリスクなし、C =リスクの可能性、D =リスクの肯定的な証拠、X =禁忌、N =不明）

母乳育児中にこの薬を使用した場合の乳児へのリスクを判断するための女性の適切な研究はありません。母乳育児中にこの薬を使用する前に、潜在的なリスクと利点を比較検討してください。

副作用

ホルモテロールの考えられる副作用は何ですか？

吐き気、嘔吐、発汗、じんましん、かゆみ、呼吸困難、顔、唇、舌、喉の腫れ、または気絶する可能性があるなどのアレルギー反応の兆候がある場合は、緊急の医療支援を受けてください。

次の重篤な副作用のいずれかがある場合は、ホルモテロールの使用を中止し、医師に連絡してください。

• 胸の痛み、速いまたはドキドキする心拍、震え、頭痛、または落ち着きのなさの感覚
• 発作
• この薬を使用した後の喘鳴、窒息、またはその他の呼吸の問題
• 喉の渇きや空腹感が増し、通常より頻繁に排尿する
• 喘息症状の悪化

それほど深刻ではない副作用には、次のものがあります。

• めまい、落ち着きのなさ、頭痛
• 睡眠障害（不眠症）
• 腰痛、筋肉のけいれん
• のどの痛み、口渇、咳、鼻づまり
• 皮膚の発疹、じんましん
• 声の変化

誰もが次のような副作用を経験するわけではありません。上記にリストされていないいくつかの副作用があるかもしれません。特定の副作用について懸念がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

薬物相互作用

どの薬がホルモテロール薬に干渉する可能性がありますか？

一部の薬剤はホルモテロールと相互作用する可能性があります。他の薬、特に次のいずれかを服用している場合は、医師に相談してください。

• 低カリウム血症または不整脈のリスクが高いため、コルチコステロイド（例、プレドニゾン）、利尿薬（例、フロセミド、ヒドロクロロチアジド）、またはキサンチン（例、テオフィリン）
• リネゾリド、他の長時間作用型ベータ作動薬（サルメテロールなど）、MAOI（フェネルジンなど）、または三環系抗うつ薬（アミトリプチリンなど）は、ホルモテロールの副作用のリスクを高める可能性があるためです。
• この薬はホルモテロールの有効性を低下させたり、状態を悪化させたりする可能性があるため、ベータ遮断薬（プロプラノロールなど）

このリストは、考えられるすべての相互作用の完全なリストではない場合があります。ホルモテロールがあなたが使用している他の薬と相互作用することができるかどうかあなたの医者に尋ねてください。薬の投与を開始、停止、または変更する前に、医師に確認してください。

特定の食べ物や飲み物は、ホルモテロールという薬の作用を妨げる可能性がありますか？

薬物相互作用が発生する可能性があるため、特定の薬物は食事と一緒に、または特定の食品を食べるときに使用しないでください。アルコールやタバコを特定の薬物と一緒に摂取すると、相互作用が発生する可能性もあります。食品、アルコール、またはタバコを含む薬物の使用について、医療提供者と話し合ってください。

どのような健康状態がホルモテロール薬の性能を妨げる可能性がありますか？

あなたの体の他の健康上の問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に健康上の問題がある場合は医師に相談してください。

• 急性喘息発作または
• 慢性の重度の閉塞性肺疾患の発作-急性喘息発作、COPDの重度の発作がある場合、または喘息の症状またはCOPD発作がすでに始まっている場合は使用しないでください。喘息やCOPDの急性発作の場合に使用する他の薬を医師が処方することがあります。
• 狭心症（重度の胸痛）または
• 糖尿病または
• 心臓または血管の病気（動脈瘤など）または
• 心臓のリズムの問​​題（不整脈など）または
• 高血圧（高血圧）または
• 甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）または
• 低カリウム血症（血中カリウムが少ない）または
• ケトアシドーシス（血中の酸）または
• 褐色細胞腫（副腎の問題）または
• 発作-注意して使用してください。それは事態を悪化させるかもしれません。
• 乳糖不耐症-注意して使用してください。この薬のカプセルの形は乳糖を含んでいます。

用量

提供される情報は、医師の処方箋に代わるものではありません。治療を開始する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

成人のホルモテロールの投与量はどのくらいですか？

気管支痙攣予防のための通常の成人用量

気管支痙攣を誘発する運動を防ぐには：運動の少なくとも15分前に12mcgの粉末（1回の吸入）が必要です。

追加の用量は12時間服用しないでください。

喘息の通常の成人用量-維持

12時間ごとに12mcgの粉末（1回の吸入）。 1日の総投与量は24mcgを超えてはなりません。

慢性閉塞性肺疾患の通常の成人用量-維持

ホルモテロール12mcg吸入カプセル：12時間ごとに12 mcg粉末（1回吸入）。 1日の総投与量は24mcgを超えてはなりません。

ホルモテロール20mcg / 2 mL吸入液：12時間ごとにフェースピースまたはマウスピースを備えたジェットネブライザーを介して1つの20マイクログラム/ 2mLバイアル。

子供のための薬ホルモテロールの投与量は何ですか？

気管支痙攣予防のための通常の子供の用量

気管支痙攣を引き起こす運動を防ぐために：5年以上：必要に応じて運動の少なくとも15分前に12mcgの粉末（1回の吸入）。追加用量は12時間使用しないでください。

喘息の通常の子供の用量-メンテナンス

5歳以上：12時間ごとに12mcgの粉末（1回の吸入）。 1日の総投与量は24mcgを超えてはなりません。

ホルモテロールはどのような投与量と製剤で利用できますか？

カプセル、吸入、フマル酸塩として：12 mcg

脱水フマル酸塩としての噴霧溶液、吸入：20 mcg / 2 mL（2 mL）

フマル酸塩としての経口吸入用粉末：6mcg /吸入、12mcg /吸入

緊急時や過剰摂取で何をしますか？

緊急事態または過剰摂取の場合は、地元の緊急サービスプロバイダー（112）に連絡するか、すぐに最寄りの病院の救急部門に連絡してください。

過剰摂取の症状には以下が含まれます：

• 胸痛
• 失神した
• 速い心拍、ドキドキ、または不整脈
• ツイッター
• 頭痛
• 体の一部の制御不能な揺れ
• 発作
• 筋痙攣
• 口渇
• 吐き気
• めまいが
• 過度の倦怠感
• 睡眠障害または睡眠障害
• 喉が渇いた
• 呼吸困難

薬を飲むのを忘れたり、薬を飲むのを忘れたりした場合はどうすればよいですか？

この薬の服用を忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。ただし、次の通常の服用時間に近づいたら、忘れた分は飲まないで1回分を飛ばして、通常の通常の服用時間に戻してください。用量を2倍にしないでください。

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