ヒストプラズマ症：薬、症状、原因など。

ヒストプラズマ症の定義

ヒストプラズマ症は、鳥やコウモリの糞によく見られる真菌から胞子を吸入することによって引き起こされる感染症です。この病気は、カビの胞子が空気を汚染するときに、多くの場合、清掃または解体プロジェクト中に広がることがよくあります。

鳥やコウモリの糞で汚染された土壌もヒストプラズマ症を蔓延させる可能性があり、農民、建設業者、現場作業員が病気にかかるリスクが高くなります。

この状態に苦しむほとんどの人は、症状を経験することはなく、感染していることに気づいていません。

しかし、一部の人々、特に乳児や免疫システムが低下している人々にとって、ヒストプラズマ症は深刻な状態になる可能性があります。効果的な治療法は、最も重症のヒストプラズマ症にも利用できます。

ヒストプラズマ症はどのくらい一般的ですか？

この病気は非常に一般的であり、あらゆる年齢の患者に影響を与える可能性があります。

ヒストプラズマ症は、免疫システムが低下または弱っている患者、たとえばHIV / AIDSの患者に最も一般的に見られます。

HIV / AIDS患者が適切な抗レトロウイルス治療（ART）を受けていない場合、または医療施設が不十分な地域に住んでいる場合、このリスクはさらに高くなります。

一例はラテンアメリカです。ヒストプラズマ症は、HIV / AIDSの人々に見られる最も一般的な感染症です。 CDCのウェブサイトによると、ヒストプラズマ症のHIV患者の推定30％がこの病気で亡くなっています。

これはあなたの危険因子を減らすことによって克服することができます。詳細については、医師にご相談ください。

ヒストプラズマ症の兆候と症状

ヒストプラズマ症にはいくつかの種類があります。最も穏やかな形態は通常、兆候や症状を引き起こしませんが、重度の感染症は生命を脅かす可能性があります。

兆候と症状は通常、患者が最初に真菌胞子にさらされてから3〜17日後に現れます。以下は、現れる可能性のある真菌寄生虫感染症の症状です。

熱
震え
頭痛
筋肉痛
乾いた咳
胸部の不快感

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

一部の人々では、この状態はまた、関節痛や発疹を引き起こす可能性があります。肺気腫などの根底にある肺疾患を患っている人は、この状態の慢性型を発症する可能性があります。

慢性ヒストプラズマ症の症状には、体重減少や喀血などがあります。実際、症状が結核の症状に似ていることもあります。

このタイプの病気は、通常、乳児や免疫系障害のある人に最も深刻です。この状態は、風土病性ヒストプラズマ症として知られています。

このタイプは、口、肝臓、中枢神経系、皮膚、副腎など、体のほぼすべての部分に影響を与える可能性があります。治療せずに放置すると、このペストヒストプラズマ症は通常致命的です。

鳥やコウモリの糞にさらされた後にインフルエンザのような症状が現れた場合は、医師に連絡してください。特に免疫力が弱い場合。

各患者の体は、さまざまな兆候や症状を経験する可能性があります。したがって、適切な治療を受けるために、あなたが経験するどんな健康問題でも常に相談してください。

ヒストプラズマ症の原因

ヒストプラズマ症は真菌の生殖細胞によって引き起こされます HIstoplasma capsulatum。これらの胞子は非常に軽く、汚れやその他の汚染物質が乱されると空中に浮く可能性があります。

以前にこの病気にかかったことがある場合でも、最初の感染の可能性ははるかに低く、再び発症する可能性があります。

この病気の原因となる真菌は、有機物が豊富な土壌、特に鳥やコウモリの糞で繁殖します。

このため、鶏や鳩の小屋、古い納屋、洞窟、公園で最も一般的に見られます。この病気は伝染病ではないので、人から人へと広がることはありません。

ヒストプラズマ症の危険因子

誰でもヒストプラズマ症にかかる可能性があります。しかし、この病気を発症する可能性は、吸入された胞子の数とともに増加します。

さらに、このイースト菌感染症のリスクを高める可能性のあるいくつかの要因もあります。以下は、既存のリスク要因のリストです。

1.年齢

重度の感染のリスクが最も高いグループは、非常に幼い子供と高齢者です。

どちらも免疫系が弱く、最も深刻な病気であるエピデミックヒストプラズマ症を発症する可能性が高くなります。

2.特定の仕事をする

胞子にさらされる可能性が高い職業は次のとおりです。

農家
労働者 害虫駆除
家禽を守る
建設労働者
ルーフビルダー
ビルダーと庭師
洞窟探検家

3.病気にかかっている、または特定の薬を服用している

免疫システムを弱め、この病気にかかりやすくする可能性のある他の要因は次のとおりです。

HIVまたはエイズ
集中的ながん化学療法
プレドニゾンなどのコルトコステロイド薬
関節リウマチ（リウマチ）を制御するためによく使用されるTNF阻害剤
臓器移植（移植）拒絶反応を防ぐ薬

ヒストプラズマ症の合併症

ヒストプラズマ症は、健康な人でも、多くの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

乳幼児、高齢者、免疫力が低下している人にとって、潜在的な問題はしばしば生命を脅かすことです。合併症には以下が含まれます：

急性呼吸窮迫症候群（ARDS）
ヒストプラズマ症は、気嚢が液体で満たされ始めるまで肺を損傷する可能性があります。これにより、効率的な空気交換が妨げられ、血中の酸素レベルが大幅に低下する可能性があります。
心臓の問題
この障害による別の合併症は、心膜炎と呼ばれる、心臓を取り巻く嚢である心膜の炎症です。これらの嚢内の体液が増えると、心臓が効率的に血液を送り出す能力を妨げる可能性があります。
副腎不全
ヒストプラズマ症は副腎に損傷を与える可能性があり、副腎は体のほぼすべての臓器や組織に指示を与えるホルモンを産生します。
髄膜炎
場合によっては、ヒストプラズマ症は髄膜炎、脳と脊髄を覆う膜の感染と炎症を引き起こす可能性があります。

ヒストプラズマ症の診断と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。詳細については、常に医師にご相談ください。

この病気の診断は、感染している体の領域によっては、やや複雑になる可能性があります。

軽度のヒストプラズマ症の場合、通常、医療検査は必要ありません。ただし、これは、重度に分類された症例に適切な治療法を選択するのに非常に役立ちます。

この病気を診断するために利用できる検査には限界があります。たとえば、一部のテストの結果が得られるまでに最大6週間かかる場合があります。

医師は、サンプルから病気の証拠を探すために医療検査を命じることができます。

肺液
血液または尿（尿）
生検による肺組織
骨髄

研究者たちは、この状態を診断するためのより良い技術の開発にまだ取り組んでいます。

ヒストプラズマ症の治療法は？

症状が軽度の場合、通常は治療は必要ありません。

ただし、症状がひどい場合、または慢性または風土病の場合は、1つまたは複数の抗真菌薬による治療が必要になる可能性があります。

ヒストプラズマ症に処方されることが多い抗真菌薬の1つのタイプはイトラコナゾールです。この薬は錠剤の形で入手できますが、最も強い形は静脈内に投与することができます。

ヒストプラズマ症は後で再び起こる可能性がありますか？

ヒストプラズマ症があり、治療後に回復した場合は、後で再発する可能性があります。

しかし、通常、この病気から回復した後、体はより良い免疫システムを持っているので、一度に別のものがあれば、深刻な症状を感じることはありません。

免疫力が低下している人では、ヒストプラズマ症が数か月から数年の間体内に「隠れ」、その後症状を引き起こす可能性があります。この状態は、感染の再発としても知られています。

ヒストプラズマ症の予防

この病気の危険性を知った後、カビの胞子への暴露を防ぐ方法も理解する必要があります。

次の手順は、ヒストプラズマ症の発症を防ぐのに役立ちます。

曝露を避ける
免疫システムが損なわれている場合は、汚染された土壌にさらされるような改修や建物の建設プロジェクトを避けてください。同様に、洞窟の探索や鳩や鶏などの鳥の繁殖では、これはお勧めできません。
汚染された土壌にスプレーする
この病気の原因となる真菌が含まれている可能性のある土壌で作業または掘る前に、水を完全にスプレーしてください。これにより、カビが空気中に放出されるのを防ぎます。掃除の前に鶏小屋や他の小屋にスプレーすることもあなたのリスクを減らすことができます。
マスクをする
土壌中の生物から身を守るための最良の方法の1つは、呼吸用マスクを使用することです。

ご不明な点がございましたら、医師にご相談の上、最善の解決策をご理解ください。