膀胱感染症：症状、原因、治療

バツ

定義

膀胱感染症とは何ですか？

膀胱感染症は、尿（尿）を保持する臓器への細菌の攻撃によって引き起こされる病気です。尿路には腎臓、膀胱、尿管、尿道が含まれるため、これらの膀胱疾患の1つは尿路感染症（UTI）の一部です。

膀胱感染症は最も一般的なタイプの膀胱疾患です。ほとんどの感染症は急性であり、突然発生することを意味します。しかし、長期間続いたために治療がより困難な慢性感染症もあります。

チェックしないでおくと、感染は次のようになる可能性があります 間質性膀胱炎。膀胱炎としても知られるこの合併症は、膀胱の炎症、腫れ、重度の炎症を引き起こします。

感染は、腎臓、尿管（尿が膀胱に入る通路）、または尿道（尿が体外に出る通路）などの他の領域にも広がる可能性があります。感染の拡大を防ぐには、早期発見が非常に重要です。

症状

膀胱感染症の症状は何ですか？

感染は、膀胱と尿道の炎症、腫れ、炎症を引き起こします。これらの変化は尿の状態に影響を及ぼし、一連の簡単に認識できる症状を引き起こします。

感染症の症状は、感染症の重症度によって異なる場合があります。次の症状の1つ以上が発生する可能性があります。

• 頻尿ですが、通常より尿が少なくなります。
• 排尿時の痛みや灼熱感。
• 突然排尿衝動。
• 夜間頻尿（夜間頻尿）でおしっこをしたいことがよくあります。
• 尿が曇っていたり、臭いがしたり、臭いが強い。
• 腹部の不快感や痛み。

いつ医者に診てもらう必要がありますか？

軽度の感染症の症状は、通常、自然に改善します。薬を飲む必要すらありません。膀胱からバクテリアを洗い流すために、もっと水を飲むだけです。

ただし、次のような症状もある場合は、感染の症状を無視しないでください。

• 熱、
• 背中の痛み、
• 吐き気と嘔吐も
• 尿と血液が混ざっている。

これらの症状は、感染が上部尿路または腎臓に広がったことを示しています。一般的な腰痛とは異なり、休息したり座位を変えたりしても痛みは治まりません。

腎臓感染症（腎盂腎炎）は膀胱感染症よりも深刻な状態です。この病気は、激しい痛みとより危険な合併症を引き起こす可能性があります。これらの兆候が見られた場合は、すぐに医師に相談してください。

この病気を頻繁に経験している場合、または以前にUTIにかかったことがある場合も、チェックアウトする必要があります。再発性または慢性感染症は一般的に治療がより困難であるため、さらに検査を受ける必要があります。

診断

膀胱感染症はどのように診断されますか？

医師は通常、あなたが経験している症状を見ることによって膀胱感染症を診断します。医師はまた、発熱、悪寒、吐き気、嘔吐、またはより重篤な感染症を示すその他の症状があるかどうかを尋ねる必要があります。

膀胱感染症が初めての場合は、尿サンプルを調べて診断します。この検査は、感染の兆候である白血球、赤血球、または細菌が尿中にあるかどうかを確認することを目的としています。

必要に応じて、医師は尿検査を行い、感染の原因となっている細菌の種類を調べます。この試験は、一般的に次のような状態の人に推奨されます。

• 繰り返される膀胱感染症。
• 抗生物質を服用しても改善しない感染症があります。
• 感染症の症状ではない他の状態を経験している。
• 抗生物質を服用してから24〜48時間以内に改善しません。
• 妊娠しています。

細菌の種類がわかったら、検査の後に抗生物質感受性試験を行い、これらの細菌を殺すのに最も効果的な抗生物質の種類を確認します。一般的な抗生物質に耐性のある細菌にはいくつかの菌株があるため、この検査は重要です。

原因

膀胱感染症の主な原因は細菌の攻撃です 大腸菌 膀胱に。バクテリア 大腸菌 皮膚、大腸、直腸に住んでいます。直腸は、通過する前の便の一時的な避難所です。

バクテリア 大腸菌 実際に消化器系に利益をもたらし、健康上の問題を引き起こしません。これらの細菌が腸から泌尿器系に移動して感染を引き起こすと、新たな問題が発生します。

バクテリアも同じ原因ですが、バクテリアが膀胱に侵入する経路は次のように区別する必要があります。

1.単純な感染

単純な感染は、細菌が膀胱に入るときに発生します。この状態は、男性よりも女性に多く見られます。これは、女性の尿道の端が直腸に近く、サイズが短いためです。

これにより、バクテリアが直腸から膣に移動しやすくなります。その後、細菌は尿道に向かって移動します。ここから、バクテリアは膀胱に向かって4センチメートル移動するだけで、膀胱に障害を引き起こします。

あなたがセックスをして、後であなたの膣をきれいにしないならば、バクテリアに入るプロセスはより簡単であるかもしれません。膣を後ろから前に掃除した場合にも細菌が侵入する可能性があり、その逆ではありません。

2.複雑な感染症

複雑な感染症は、治療がより困難な異常な泌尿器系を持つ人々によって経験されます。男性の尿道が長くなると細菌の侵入を防ぐことができるはずなので、感染が男性に発生した場合も複雑に分類されます。

通常、男性の膀胱感染症は、尿の流れが妨げられたり、膀胱に閉じ込められた尿が原因で発生します。 BPH（良性前立腺肥大症）により尿の流れが妨げられることがあります。これらの腺は尿路を圧迫し、尿が完全に出ないようにします。

一方、尿の閉じ込めは膀胱への神経損傷によって引き起こされる可能性があります。神経は、脳や脊髄の損傷、骨盤の手術、または糖尿病、パーキンソン病などの病気の結果として損傷を受ける可能性があります。 多発性硬化症.

尿道カテーテルを使用している患者では、感染のリスクも高まります。カテーテルは、尿道に挿入されて尿を排出する小さなチューブです。細菌はカテーテルに入り、膀胱に移動する可能性があります。

危険因子

膀胱感染症のリスクがあるのは誰ですか？

誰でも膀胱感染症にかかる可能性があります。ただし、次のような状態の人ではリスクが高くなります。

• 女性。 女性の尿道は短く、膣は肛門に近いため、細菌が感染しやすくなります。
• 性的に活発。 性交は細菌を尿道に押し込む可能性があります。
• 特定の避妊薬を使用する。 ダイアフラム避妊薬、特に精子を殺す物質を含む避妊薬の使用者は、より多くの感染症を経験しています。
• 妊娠中。 胎児は膀胱を圧迫して尿が完全に出ないようにすることができます。ホルモンの変化もリスクを高めます。
• 閉経。 ホルモンのエストロゲンが減少すると、尿道の内壁が薄くなり、感染しやすくなります。
• 前立腺の病気。 たとえば、前立腺肥大症や、尿路を圧迫する感染症（前立腺炎）などです。
• 尿道カテーテルを着用してください。 高齢者やカテーテルを使用する患者は、膀胱感染症を発症する傾向があります。

妊娠や更年期などの特定の要因は避けられません。ただし、親密な臓器を清潔に保ち、細菌の増殖を制御することで、リスクを減らすことができます。

医学と医学

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

膀胱感染症をどのように治療しますか？

膀胱の単純な感染症は、いくつかの薬で治療されます。薬は、細菌を殺すための抗生物質、鎮痛剤、排尿時の炎症や灼熱感を和らげる薬で構成されています。

診断が不確かな場合、医師は抗生物質を投与しない場合があります。どのタイプの感染性細菌と抗生物質がそれに適合しているかを調べるために、さらにテストを受ける必要があるかもしれません。

使用される抗生物質は通常、尿路感染症の薬と同じです。

• トリメトプリム/スルファメトキサゾール、
• ホスホマイシン、
• ニトロフラントイン、
• セファレキシン、および
• セフトリアキソン。

治療期間は人によって異なります。これは、感染の重症度と、薬を服用した後に感染が改善するかどうかによって決まります。以前にUTIにかかったことがある場合や、泌尿器系に異常がある場合も、治療法が異なる可能性があります。

男性患者の治療は女性よりも時間がかかる場合があります。その理由は、細菌が尿路に近い前立腺に向かって移動する可能性があるためです。細菌は前立腺組織に隠れて、薬が届きにくくなる可能性があります。

一方、腎臓感染症の症状のある患者は通常入院する必要があります。治療期間は、腎臓の状態と感染の重症度によって異なります。

再発性感染症の治療

膀胱感染症を繰り返した場合、治療法は通常の感染症とは少し異なります。医師は、適切な薬を投与する前に、まず原因を確認する必要があります。

推奨される薬の種類は次のとおりです。

• 6ヶ月以上の低用量抗生物質。
• 感染が性行為によって引き起こされた場合は、各性交後に抗生物質を1回投与します。
• 合併症がなければ在宅ケア。
• 閉経期の女性のための膣エストロゲン療法。

在宅治療では、膀胱から細菌を洗い流すために大量の水を飲みます。また、コーヒー、ソーダ、辛くて酸性の食べ物など、膀胱を刺激する可能性のある食べ物や飲み物は避ける必要があります。

防止

膀胱感染症をどのように防ぐことができますか？

次の手順を実行することにより、膀胱感染症を防ぐことができます。

• より多くの水分、特に水を飲みます。水は膀胱からバクテリアを洗い流し、感染しないようにします。
• 香水を含む膣用クレンザーは使用しないでください。スプレー、石鹸、デオドラント、 潅水、または同様の製品。
• 排尿を抑えていません。膀胱に尿が残らないように、完全に排尿することを忘れないでください。
• 膣を前から後ろに掃除します。これは、肛門からの細菌が尿路に移動しないようにするためです。
• セックス後の排尿。そうすれば、尿路のバクテリアが体から出て行きます。
• 横隔膜以外の避妊法を使用する。
• だぶだぶの下着を着ています。下着は高温多湿にならない素材を選んでください。
• セックス中は、殺精子剤を含むコンドームを使用しないでください。

以前のいくつかの研究では、ジュース、抽出物、錠剤は果物に由来することが示されています クランベリー 膀胱感染症を予防する可能性があります。しかし、利益に関する研究 クランベリー 大きく異なり、これらの調査結果はさらに調査する必要があります。

専門家は、食事療法が膀胱感染症の予防に大きな役割を果たすと完全に確信しているわけではありません。果物製品 クランベリー ただし、感染のリスクを減らすことができます クランベリー この病気を治療することはできません。

膀胱感染症は、最も一般的な泌尿器系疾患の1つです。ただし、この病気は、適切に治療しないと危険な合併症を引き起こす可能性があります。

兆候を認識して監視します。数日経っても症状が改善しない場合は、すぐに医師の診察を受けてください。将来の感染を防ぐために、十分な水を飲み、適切な方法で親密な臓器をきれいにするようにしてください。