白内障：症状、原因、治療

定義

白内障とは何ですか？

白内障は、目の水晶体が曇って曇る視力障害です。白内障の人はいつも霧や煙を見ているように感じます。

これらの目の状態のほとんどはゆっくりと進行し、最初はそれほど刺激的ではありません。時間が経つにつれて、この状態は視力を妨げるまで悪化します。その結果、日常的な活動を行うことが困難になります。

初期の段階では、より強力な照明と眼鏡が白内障から生じる視力の問題に対処するのに役立ちます。しかし、目の水晶体が曇って視力の問題が悪化した場合は、手術が解決策になる可能性があります。白内障手術は一般的に効果的な安全な手順です。

この状態はどのくらい一般的ですか？

白内障は、特に男性と女性の両方の高齢者によく見られる目の状態です。あなたはあなたの危険因子を制御することによってこの状態のあなたのリスクを下げることができます。詳細については、医師と話し合ってください。

兆候と症状

白内障の兆候と症状は何ですか？

この状態は、片方または両方の目に発生する可能性があります。ただし、レンズの不透明度は目から目へと広がりません。これは、片方の目が白内障を患っている場合、もう片方の目が曇るのは確実ではないことを意味します。

白内障の兆候と症状は次のとおりです。

霧のようにぼやけた視界
周りの色が薄く見えます
車のライト、太陽、またはヘッドライトを見るとまぶしさを感じます。
光の周りの円を見てください（こんにちは）
ダブルビュー
暗視の低下
メガネのサイズを頻繁に変更する

最初は、霧を見る感覚は目の水晶体のごく一部にしか影響を与えないかもしれません。ですから、あなたは自分の視力が衰え始めていることに本当に気づいていません。

時間の経過とともに、この「霧」は大きくなり、視界がより広くぼやけます。不穏な症状に気づき始めるのはこの時です。

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

次の症状のいずれかが発生した場合は、医師に連絡してください。

上記の症状のいくつかは迷惑または悪化します
症状が日常生活に支障をきたす場合
目の痛みを感じる

体は人それぞれです。そのため、他の人と同じ状態であっても、現れる症状は同じではない場合があります。適切な治療を受けるために医師に相談してください。

原因

白内障の原因は何ですか？

白内障の最も一般的な原因は、目の組織の変化を引き起こす老化と外傷です。

老化による白内障は、次の2つの理由で発生します。

目の水晶体にたんぱく質の塊。これにより、オブジェクトの見た目が不鮮明になり、シャープさが低下します。
クリアレンズは徐々に黄褐色に変わります。これが茶色がかった黄色の目を白内障を形成させる原因です。

目の水晶体のほとんどは水とタンパク質で構成されています。この状態の原因として年齢が上がるにつれて、レンズは厚くなり、柔軟性がなくなります。

これにより、タンパク質の凝集が起こり、目の後ろにある感光層である網膜に入る光が減少します。その結果、視界がぼやけて鮮明ではなくなります。

レンズの交換は明るい茶色がかった黄色で始まりますが、時間とともに悪化します。青と紫を区別するのが難しくなり始めます。

タイプ

白内障の種類は何ですか？

白内障の最も一般的なタイプは、加齢によって引き起こされます。この状態は老人性白内障と呼ばれます。

メイヨークリニックから引用された老人性白内障とは別に、次のような他のタイプの白内障があります。

1.核白内障

このタイプの白内障はレンズの中心に影響を及ぼし、近視や読書中の視力の変化を引き起こす可能性があります。時間の経過とともに、レンズは徐々に濃い黄色に変わり、茶色に変わります。この状態はあなたの視界をさらにぼやけさせます。

2.皮質白内障

これは、レンズのエッジに影響を与える白内障の一種です。皮質白内障は、水晶体皮質の外縁にある白い、曇った、引っかき傷の形をした斑点として始まります。それがゆっくりと発達するにつれて、線は中心まで伸び、レンズの中心を通過する光を乱します。

3.後嚢下白内障

後嚢下白内障は水晶体の後ろで発生します。この状態は通常、レンズの裏側、光の経路のすぐ周りに形成される小さなぼやけた領域から始まります。

このタイプの白内障は、読書中の視力を妨げることが多く、明るい光の中で視力を低下させ、夜間の光の周りにまぶしさや光輪を引き起こします。

4.先天性白内障

名前が示すように、この状態は出生の結果として発生し、先天性白内障と呼ばれます。それは遺伝的であるか、子宮内感染または外傷（子宮内の外傷）に関連している可能性があります。この状態は、筋緊張性ジストロフィー、ガラクトース血症、神経線維腫症2型、風疹など、他の特定の状態によっても引き起こされる可能性があります。一般的に、先天性白内障は、検出されるとすぐに治療できます。

危険因子

白内障を発症するリスクを高めるものは何ですか？

以下は、この状態を経験する可能性を高める可能性のある白内障の危険因子の一部です。

エージング
家族の歴史
眼の外傷または眼科手術。
飲酒または喫煙
高血圧、糖尿病、肥満などの他の病気
長時間の日光への暴露
コルチコステロイド薬の長期使用

処理

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

白内障の治療法の選択肢は何ですか？

視力が妨げられなければ、通常は治療の必要はありません。視力が低下し、日常生活が困難になった場合の治療法は白内障手術のみです。

手術は一般的に安全であり、入院を必要としません。症状を和らげる手術には2つのタイプがあります。

小切開白内障手術 （phacoeulsification）。この手術は、角膜の端に小さな切開を行うことによって実行されます。医師は超音波を放射してレンズを破壊し、吸引を使用して除去します
被膜外手術 曇った水晶体コアを取り除くには、より広い切開が必要です。レンズの残りの部分は吸引によって除去されます

2回目の手術では、眼内レンズとも呼ばれる人工レンズを挿入して、曇って除去された元のレンズを交換します。この操作には約1時間かかります。

この手術を受ける人の中には、痛みを感じる人もいれば、痛みを感じない人もいます。あなたが感じる痛みは、痛みに耐える能力（痛みへの耐性）に依存します。

医師は点眼薬を使って目を麻痺させて目を覚まし続けるか、全身麻酔を使って意識を失うことがあります。