ハンセン病：定義、症状、原因、治療方法

ハンセン病の定義（ハンセン病）

ハンセン病、別名ハンセン病またはモルバスハンセン病は、神経系、皮膚、鼻の粘膜、および目を攻撃する慢性伝染性感染症です。

この皮膚病は世界で最も古い病気であり、その出現は紀元前600年以来存在しています。過去には、この病気は神からの呪いであると信じられており、しばしば罪と関連していた。

ハンセン病は、障害、切断（指などの手足の切断）、潰瘍、その他の損傷を引き起こす可能性があるため、特に古代において最も恐れられている病気の1つになっています。

ハンセン病は、患者が適切な治療を受ければ完全に治癒する可能性があります。患者さんは、仕事、通学、その他のさまざまな活動など、通常の生活に戻ることもできます。

インドネシアでは、一般的に見られるハンセン病には次の2種類があります。

• バジラー教皇（PB）。 このタイプのハンセン病は、皮膚に約1〜5個の白い斑点が現れるのが特徴です。表示される白いパッチは、癜風に非常によく似ています。
• マルチバシラリー（MB）。 この状態の最も目に見える症状は、赤みがかった斑点の出現であり、白癬と同様に皮膚の肥厚を伴います。これらの赤みがかった斑点は、5つ以上に現れて広がる可能性があります。

ハンセン病（ハンセン病）はどのくらい一般的ですか？

2分ごとに誰かがハンセン病と診断されます。 2015年末の世界保健機関の報告によると、インドネシアを含む138か国で17万6千件のハンセン病が発生しました。

ハンセン病は、多くの国、特に熱帯または亜熱帯気候の国々でよく見られる病気です。この病気は、性別や年齢に関係なく、すべての人が経験する可能性があります。

ハンセン病の兆候と症状（ハンセン病）

一般に、この病気の最も特徴的な症状は、斑点を明らかにする皮膚の領域のしびれまたはしびれの感覚です。このしびれ感により、患者は体温の変化を感じることができなくなります。

その結果、この病気を経験した人は、皮膚の触覚や痛みを失います。これにより、指を切っても痛みを感じることはありません。

すでに上で述べたものとは別に、ここにあなたが知っておくべきハンセン病のいくつかの他の兆候と症状があります。

• 乾燥して欠けた肌。
• 以前に髪や髪で覆われていた領域が脱落する可能性があります。
• 手または足の筋肉の衰弱または麻痺。
• 切断、または患者が自分の体に傷を負ったときに気づかないようにするしびれ感。
• 赤い水ぶくれや発疹が皮膚に現れます。
• 末梢神経の肥大、通常は肘と膝の周り。
• しこりは沸騰したように見えますが、触れても痛くありません。
• 大幅な減量。
• ホルモンの不均衡による女性化乳房（男性の乳房の肥大）。

多くの場合、この病気の症状は他の病気の症状に似ており、適切な治療を受けるのが遅れます。症状がハンセン病に似ているいくつかの病気は、乾癬、癜風、白癬、白斑などです。

いつ医者に診てもらうべきですか？

上記のハンセン病の症状が1つ以上あると思われる場合は、すぐに医師に相談してください。

すべての人の体は互いに異なって機能することを忘れないでください。特定の症状が心配な場合は、医師にご相談ください。

ハンセン病の原因

この感染性皮膚疾患は、桿菌の細菌感染によって引き起こされます、 らい菌 (らい菌）。バクテリアM。 らい菌 それ自体は非常にゆっくりと再生し、病気の潜伏期間は約5年と推定されています。

今まで、専門家はハンセン病がどのように広がっているかを本当に理解していません。しかし、専門家は、くしゃみをしたり、咳をしたり、話したりしながら、感染者の唾液をはねかけることでこの病気が伝染する可能性があると考えています。

このスプラッシュに含まれるバクテリアは、鼻や他の呼吸器に侵入します。その後、細菌は神経細胞に移動します。

気温の低い場所が好きなので、温度の低い鼠径部や頭皮の周りの皮膚神経細胞にバクテリアが入ります。

神経細胞はまた、バクテリアが増殖するための家にもなります。これらの細菌は通常、分裂するのに12〜14日かかります。この段階では、感染者はハンセン病の症状を発症しません。

その後、ますます多くのバクテリアが成長すると、免疫システムは白血球を除去してバクテリアと戦うことで反応します。そうして初めて、体は皮膚のしびれなどの症状を感じ始めます。

慢性感染症ですが、細菌にさらされても感染しない人もいます。

これは、世界の人口の約95パーセントがハンセン病に対する自然免疫を持っているためです。一方、ハンセン病にかかる可能性があるのはわずか5パーセントです。

5％のうち、70％もの人々が自力で回復します。残りの30％だけが実際にハンセン病の影響を受けており、治療を受ける必要があります。

ハンセン病になるリスクのある人

この病気は確かに誰にでも影響を与える可能性があります。しかし、病気にかかる最大の危険因子は、感染者との直接の接触が長引くことです。

住居が不十分で、きれいな水源がないなど、条件の悪い風土病地域に住んでいる人も、この病気を発症するリスクがあります。

さらに、HIVなどの特定の病状による栄養不良（栄養失調）や免疫力の低下も、この病気を発症するリスクを高める可能性があります。

ハンセン病の合併症

ハンセン病が治療されずに放置されたり、遅れて発見されたりすると、一時的または永続的な身体障害を引き起こす可能性があります。

インドネシア共和国保健省が作成したハンセン病対策プログラムの国家ガイドラインによると、この病気による身体障害は次の2つのタイプに分けられます。

• 主な欠陥。 患者を麻痺させることができます。一次傷は、癜風のような皮膚の斑点を引き起こします。これは通常、すばやく短時間で現れます。パッチは炎症を起こし、腫れ、発熱を引き起こす可能性があります。それ以外、 鷲手 別名、曲がった手や指も発生する可能性があります。
• 二次欠陥。 広がった細菌が神経損傷を引き起こした場合、一次欠陥の進行した段階です。患者は、手、足、指の麻痺、またはまばたき反射の低下を経験します。皮膚も乾燥してうろこ状になる可能性があります。

身体障害に加えて、この病気の人々はまた、以下のリスクが高くなります。

• 鼻中隔の損傷、
• 緑内障、
• 失明、
• 勃起不全、および
• 腎不全。

診断と治療

ハンセン病はどのように診断されますか？

この病気を診断するために医師が最初にできることは、あなたの病歴について尋ね、あなたの健康状態を徹底的にチェックすることです。診断を確認するには、身体検査および臨床検査も必要です。

ハンセン病になる可能性が高い場合は、医師が細菌検査を行います。これは、細菌の存在について顕微鏡下で皮膚組織のサンプルを採取して検査する手順です。 らい菌。

他の検査には、感染による組織の変化を確認することを目的とした組織病理学や、感染に対する抗体反応を決定するための血清学的検査が含まれます。

細菌性教皇ハンセン病では、細菌は検出されません。逆に、細菌は、多細菌性ハンセン病の人の皮膚塗抹検査で見つかる可能性があります。

ハンセン病の薬

ハンセン病を治療するために、医師は通常、併用薬療法または 多剤療法 （MDT）。この治療は、ハンセン病の種類とその重症度に応じて、通常6か月から1〜2年以内に行われます。

医師がMDT療法を行う際にしばしば処方する薬のいくつかは以下を含みます。

• リファンピシン. 体内のハンセン病菌の増殖を抑制することによって作用する抗生物質。薬はカプセルの形であり、通常、食事の1時間前または食事の2時間後に服用します。副作用には、尿の変色、腹痛、発熱、悪寒などがあります。
• クロファジミン。 ハンセン病の傷を治療するために、抗生物質がコルチゾンなどの他の薬と一緒に処方されることがあります。この薬は食物と一緒に服用することができ、症状を悪化させないように医師の処方箋に従って使用する必要があります。
• ダプソン。 スルホンクラスの抗生物質であるこれらの薬は、炎症を抑え、細菌の増殖を止める働きをします。薬は通常、1日1回または医師の処方に従って服用します。最適な結果を得るために、定期的に、必要に応じて同じ時間に使用してください。

場合によっては、抗生物質治療後のフォローアッププロセスとして手術を行うこともできます。この手術は、損傷した神経や変形した体を修復するために行われ、患者は以前と同じように通常の活動を行うことができます。

この病気は完全に治すことができますか？

はい、ハンセン病は完全に治すことができます。この病気の治療における2つの主要な鍵、つまり医師の診察に遅れないことと、治療中に懲戒処分を受けることを常に覚えている限り。

合併症を防ぐことに加えて、早期治療はまた、体内の組織の損傷を防ぎます。したがって、常にあなたの体の状態に注意を払ってください。ハンセン病の症状を感じ始めたら、すぐに医師の診察を受けてください。

診断を受けて薬を服用した後は、医師の指示に厳密に従う必要があります。定期的に適切な時期に服用し、医師の許可なしに服用を中止しないでください。

多くの場合、薬の服用を忘れたり、薬を止めたりすると、細菌は増殖し続け、耐性を獲得します。これらのより強いバクテリアはまた、他の人の体を簡単に動かして感染させることができます。

言い換えれば、あなたが定期的に薬を服用していなければ、あなたに最も近い人々が後日この病気にかかる可能性があります。

家庭薬

ハンセン病の人は、定期的に薬を服用するだけでなく、栄養摂取にも注意を払う必要があります。これは、ハンセン病の治癒を促進するために行われます。

以下は、ハンセン病患者が満たすべき栄養上の選択肢です。

• ビタミンE。 このビタミンは肌の健康に良いことが知られており、もちろんハンセン病の人が摂取するのにも適しています。アーモンド、クラッカー、ピーナッツなどの生のナッツや種子の消費からそれを得ることができます。
• ビタミンA。このビタミンは、視力、体の成長を維持し、免疫力を維持するのに役立ちます。ビタミンAは、ワーター、サツマイモ、ほうれん草、パパイヤ、牛レバー、乳製品、卵から摂取できます。
• ビタミンD。 このビタミンを摂取すると、骨の健康と免疫システムにメリットがあります。直射日光への暴露とは別に、このビタミン摂取量は、タラ肝油、サーモン、イワシ、サバ、卵、およびビタミンDを含む強化シリアルからも得ることができます。
• ビタミンC。 ビタミンCはコラーゲンの形成に機能し、フリーラジカルからあなたを保護する抗酸化物質を含んでいます。内容物は、柑橘系の果物（オレンジとレモン）、マンゴー、イチゴ、トマトやブロッコリーなどの野菜に含まれています。
• ビタミンB。 このビタミンは神経系の健康と赤血球の生成に良いです。鶏肉、バナナ、じゃがいも、きのこを食べると手に入ります。
• 亜鉛。 亜鉛は創傷治癒に役割を果たし、体の免疫システムを維持します。牡蠣、チーズ、カシューナッツ、オートミールを摂取することでメリットが得られます。

質問がある場合は、皮膚の問題に対する最善の解決策について医師に相談してください。