パミドロネート：機能、投与量、副作用、使用方法

機能と使用法

パミドロネートは何に使用されますか？

パミドロネートは、高カルシウム血症と、ある種の癌で発生する可能性のある特定の骨の問題（骨転移/病変）を治療するための薬です。この薬は、異常で弱い骨を引き起こす特定の種類の骨疾患（パジェット病）の治療にも使用されます。

パミドロネートはビスフォスフォネートとして知られている薬のクラスに属しています。これらの薬は、骨からのカルシウムの放出を遅らせて血中カルシウムレベルを下げ、骨折（骨折）のリスクを減らし、骨の痛みを軽減することによって機能します。

パミドロネートをどのように使用しますか？

この薬は、最低2時間から24時間、または医師の指示に従って、ゆっくりと静脈に注射することによって投与されます。

投与量は、あなたの病状、臨床検査、および治療への反応に基づいています。あなたの医者はこの薬で治療する前にあなたの腎臓機能をチェックするために血液検査を命じます。この薬の最大成人用量は、単回投与で90ミリグラムです。

自宅でこの薬を自分に投与している場合は、医療専門家から使用するためのすべての準備と指示を学んでください。使用前に本製品を目視で確認してください。粒子や変色が生じた場合は、薬液を使用しないでください。医薬品を安全に保管および廃棄する方法を学びます。

血中カルシウム濃度が高い状態の治療を受けている場合は、パミドロネートの単回投与しか受けられない可能性があります。がんに関連する骨の問題の治療を受けている場合は、3〜4週間ごとに服用することがあります。パジェット病の治療を受けている場合は、3日間毎日薬を服用することがあります。詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。

この薬で治療している間は、腎臓の問題を避けるために、水分をたくさん飲み、頻繁に排尿することが重要です。静脈内輸液は通常この薬で与えられます。あなたが飲むべき液体の量を医師に尋ね、これらの指示に注意深く従ってください。

この薬が最適に機能するまでに最大7日かかる場合があります。

症状が改善しない、または悪化する場合は、医師に相談してください。

治療を開始する前に、医師または薬剤師の規則に従ってください。ご不明な点がございましたら、医師または薬剤師にご相談ください。

パミドロネートを保存するにはどうすればよいですか？

この薬は、直射日光や湿気の多い場所から離れて、室温で保存するのが最適です。トイレに保管しないでください。凍結しないでください。この薬の他のブランドは、異なる保管規則を持っているかもしれません。製品パッケージの保管手順に従うか、薬剤師にご相談ください。すべての薬を子供やペットから遠ざけてください。

指示がない限り、薬をトイレや下水管に流さないでください。有効期限が切れたとき、または不要になったときは、この製品を廃棄してください。製品を安全に廃棄する方法については、薬剤師または地元の廃棄物処理会社にご相談ください。

注意事項と警告

パミドロネートを使用する前に何を考慮すべきですか？

この薬を使用することを決定する際には、薬を使用するリスクとその利点を比較検討する必要があります。これはあなたとあなたの医者次第です。この薬については、次のことを考慮する必要があります。

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。また、食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合は、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品については、パッケージの薬を構成するラベルまたは成分のリストを注意深く読んでください。

子供達

小児集団におけるパミドロネート注射の効果に対する年齢の関係に関して、適切な研究は行われていません。安全性と有効性は不明です。

親

これまでに実施された正確な研究は、高齢者におけるパミドロネート注射の有用性を制限するであろう高齢者における特定の問題を示していない。ただし、高齢の患者は、加齢に伴う腎臓、肝臓、または心臓の問題を抱えている可能性が高く、パミドロネート注射を受けている患者には注意と用量の調整が必要になる場合があります。

パミドロネートは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？

妊娠中または授乳中の女性にこの薬を使用するリスクに関する適切な研究はありません。この薬を使用する前に、常に医師に相談して、潜在的な利点とリスクを比較検討してください。この薬は、米国食品医薬品局（FDA）によると、妊娠のリスクカテゴリDに含まれています。（A =リスクなし、B =一部の研究ではリスクなし、C =リスクの可能性、D =リスクの肯定的な証拠、X =禁忌、N =不明）

副作用

パミドロネートの考えられる副作用は何ですか？

吐き気、嘔吐、発汗、じんましん、かゆみ、呼吸困難、顔、唇、舌、喉の腫れ、または気絶する可能性があるなどのアレルギー反応の兆候がある場合は、緊急の医療支援を受けてください。

次の深刻な副作用のいずれかがある場合は、医師に連絡してください。

高熱
重度の関節、骨、または筋肉の痛み
太ももや腰の新しいまたは異常な痛み
排尿量が通常より少ないか、まったくない
腫れ、急激な体重増加
排尿時の痛みや火傷
発作
目の痛み、視力の変化
皮膚が青白い、めまいや息切れ、心拍数が速い、集中力が低下している
混乱、不均一な心拍数、極度の喉の渇き、排尿の増加、脚の不快感、筋力低下または筋力低下、または筋肉のけいれん

それほど深刻ではない副作用には、次のものがあります。

微熱。
胃の痛み、食欲不振、吐き気、嘔吐
便秘
IV針の領域の周りの皮膚の下の痛み、発赤、腫れ、または硬くて痛みを伴うしこり

誰もが次のような副作用を経験するわけではありません。上記にリストされていないいくつかの副作用があるかもしれません。特定の副作用について懸念がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

薬物相互作用

どのような薬がパミドロネート薬に干渉する可能性がありますか？

薬物相互作用は、薬の性能を変えたり、深刻な副作用のリスクを高めたりする可能性があります。考えられるすべての薬物相互作用がこのドキュメントに記載されているわけではありません。使用するすべての製品（処方薬/非処方薬およびハーブ製品を含む）のリストを保管し、医師または薬剤師に相談してください。医師の承認なしに、薬の投与を開始、停止、または変更しないでください

特定の薬を同時に使用するべきではありませんが、相互作用が可能であっても、2つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。この場合、あなたの医者は線量を変えるか、または必要とされるかもしれない他の予防措置をとることができるかもしれません。市場に出回っている他の処方薬または非処方薬を服用している場合は、医療専門家に伝えてください。

特定の食べ物や飲み物がパミドロネートという薬に干渉する可能性はありますか？

薬物相互作用が発生する可能性があるため、特定の薬物は食事と一緒に、または特定の食品を食べるときに使用しないでください。アルコールやタバコを特定の薬物と一緒に摂取すると、相互作用が発生する可能性もあります。食品、アルコール、またはタバコを含む薬物の使用について、医療提供者と話し合ってください。

どのような健康状態がパミドロネート薬の性能を妨げる可能性がありますか？

あなたの体の他の健康上の問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に健康上の問題がある場合は医師に相談してください。

貧血
脱水
心臓病
腎臓病
白血球減少症（白血球数が少ない）
ミネラルの不均衡（たとえば、血中のカルシウム、マグネシウム、リン、またはカリウムのレベルが低い）
血小板減少症（血小板数が少ない）-注意して使用してください。事態を悪化させる可能性があります
がん、歴史
歯茎または歯の問題
歯科手術
不十分な口腔衛生または
手術（例、歯科手術）-深刻な顎の問題のリスクを高める可能性があります。
副甲状腺疾患（例えば、副甲状腺機能低下症）
甲状腺手術、病歴-この状態は、低カルシウム血症（血中のカルシウムレベルが低い）のリスクを高める可能性があります

用量

提供される情報は、医師の処方箋に代わるものではありません。治療を開始する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

大人のためのパミドロネートの用量は何ですか？

悪性腫瘍における高カルシウム血症の通常の成人用量

単回投与として60〜90 mg、2〜24時間に1回以上ゆっくりと静脈内注入。より長い注入（例えば> 2時間）は、特に既存の腎不全の患者において、腎毒性のリスクを減らすことができます。重大な高カルシウム血症が持続または再発する場合は、最初の投与と同じ2回目の投与を検討することができます。投与の間に少なくとも7日のギャップを与える必要があります。次の投与に対する反応が低下する可能性があります。再発性高カルシウム血症の患者は、正常な血中カルシウムレベルを維持するために、2〜3週間ごとにパミドロネートの注入を必要とする場合があります。

パジェット病の通常の成人用量

3日連続で4時間の注入として30mgを静脈内投与。一部の患者は、同じ用量で複数の治療を受けています。

多発性骨髄腫の溶骨性骨病変に対する通常の成人用量

最大9ヶ月間毎月与えられる4時間にわたる注入として静脈内に90mg。

乳がんにおける溶骨性骨転移の通常の成人用量

3〜4週間ごとに2時間の注入として90mgを静脈内投与。