リバビリン：機能、投与量、副作用、使用方法

リバビリンとは何の薬ですか？

リバビリンとは何ですか？

この薬は、進行中のC型肝炎を治療するためにインターフェロンと組み合わせて使用​​される抗ウイルス薬です。長期のC型肝炎感染は肝臓の腫れを引き起こし、瘢痕、癌、臓器不全などの深刻な肝臓の状態を引き起こす可能性があります。リバビリンは、体内のC型肝炎ウイルスの量を減らすことで機能し、肝臓の回復に役立ちます。しかし、この薬はC型肝炎感染症の治療法ではなく、性的接触や血液汚染（針の共有など）による他の人へのC型肝炎の蔓延を防ぐことはできません。

その他の用途：このセクションでは、承認されたラベルに記載されていないが、医療専門家によって処方される可能性のあるこの薬の用途を示します。この薬は、医師および医療専門家によって処方された場合にのみ、以下の状態に使用してください。

この薬は、重症急性呼吸器症候群（SARS）の治療にも使用できます。

リバビリンはどのように使用されますか？

リバビリンの使用を開始する前、および詰め替え品を入手するたびに、薬剤師が提供する投薬ガイドをお読みください。医薬品情報について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

医師の指示に従って、この薬を口から服用してください。通常、1日2回、食事とともに24〜48週間服用します。この薬は丸ごと飲み込む必要があります。カプセルをつぶしたり、壊したり、噛んだりしないでください。

治療の投与量と長さは、年齢、体重、病状、治療への反応によって異なります。

抗ウイルス薬は、体内の薬の量が一定のレベルに保たれている場合に最も効果的です。したがって、この薬は等間隔で使用してください。毎日同じ時間に使用することを忘れないでください。

この薬で治療している間、たくさんの水を飲んでください。これにより、深刻な副作用のリスクが軽減されます。

リバビリンはどのように保存されますか？

この薬は、直射日光や湿気の多い場所から離れて、室温で保存するのが最適です。トイレに保管しないでください。凍結しないでください。この薬の他のブランドは、異なる保管規則を持っているかもしれません。製品パッケージの保管手順に従うか、薬剤師にご相談ください。すべての薬を子供やペットから遠ざけてください.

指示がない限り、薬をトイレや下水管に流さないでください。有効期限が切れたとき、または不要になったときは、この製品を廃棄してください。製品を安全に廃棄する方法については、薬剤師または地元の廃棄物処理会社にご相談ください。

リバビリンの投与量

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。治療を開始する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

成人のリバビリンの投与量はどれくらいですか？

慢性C型肝炎の成人の通常の投与量：

カプセル、直接飲用液-ペンギンインターフェロンアルファ-2bとの組み合わせ：

66kg未満：400mgを1日2回経口投与

66-80 kg：朝400mg、夜600mg

81-105 kg：600mgを1日2回経口投与

105kg以上：朝600mg、夜800mg

治療期間：

• 遺伝子型1のインターフェロンアルファナイーブ患者：48週間
• 遺伝子型2および3のインターフェロンアルファナイーブ患者：24週間
• 以前の治療失敗を伴うインターフェロンアルファ-2b /リバビリンによる再治療：HCV遺伝子型に関係なく48週間

インターフェロンアルファ-2bとの組み合わせ：

75kg以下：朝400mg、夜600mg

75kg以上：600mgを1日2回経口投与

治療期間：

• インターフェロンアルファナイーブ患者：24〜48週間
• 非ペグインターフェロン単剤療法後に再発した患者におけるインターフェロンアルファ-2b /リバビリンによる再治療：24週間

錠剤-ペグインターフェロンアルファ-2aとの組み合わせ：

• 75kg未満の患者の遺伝子型1および4：1000mg /日を2回に分けて48週間経口投与
• 75kg以上の患者の遺伝子型1および4：1200mg /日を2回に分けて48週間経口投与
• 遺伝子型2および3：800mg /日を2回に分けて24週間経口投与
• 遺伝子型5および6：推奨を行うには不十分なデータ
• HIVに同時感染した患者：HCV遺伝子型に関係なく、800 mg /日を2回に分けて48週間経口投与

子供のためのリバビリンの用量は何ですか？

呼吸器合胞体ウイルスの子供のための通常の投与量：

SPAG-2ユニットの薬剤リザーバー溶液として20mg / mL、エアロゾルを1日12〜18時間、3〜7日間連続投与。

慢性C型肝炎の子供のための通常の投与量：

カプセル、ストレートドリンクソリューション

3歳以上：

ペンギンインターフェロンアルファ-2bまたはインターフェロンアルファ-2bとの組み合わせ：15mg / kgを1日2回に分けて直接服用

重量による予算リバビリン：

47kg未満：15mg / kg（経口液剤）を1日2回に分けて経口投与

47-59 kg：400mgを1日2回経口投与

60-73 kg：朝に400 mg、夜に600mgを経口摂取

73kg以上：600mgを1日2回経口投与

治療期間：

• 遺伝子型1：48週間
• 遺伝子型2および3：24週間

タブレット：

5歳以上：

ペグインターフェロンアルファ-2aとの組み合わせ：

23-33 kg：200mgを1日2回経口投与

34-46 kg：朝200mg、夜400mg

47-59 kg：400mgを1日2回経口投与

60-74 kg：朝400mg、夜600mg

75kg以上：600mgを1日2回経口投与

治療期間：

• 遺伝子型2および3：24週間
• 他の遺伝子型：48週間

リバビリンはどの用量で利用できますか？

200mg錠。

リバビリンの副作用

リバビリンにはどのような副作用がありますか？

じんましん、呼吸困難、顔、唇、舌、喉の腫れなどのアレルギー反応の兆候が見られた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

次のような深刻な副作用がある場合は、リバビリンの使用を中止し、すぐに医師に連絡してください。

• あなたの視力の問題
• 発熱、悪寒、体の痛み、インフルエンザの症状
• 背中に広がる上腹部の激しい痛み、吐き気と嘔吐、速い心拍数
• 胸の痛みを刺す、喘鳴、息切れを感じる
• 大うつ病、幻覚、自殺の考え、または自分自身を傷つける
• 胸の痛みや重い感覚、腕や肩に広がる痛み、吐き気、発汗、一般的な痛みの感覚
• 皮膚が青白いまたは黄色がかっている、尿が濃い、あざができやすい、出血しやすい、錯乱、または異常な脱力感

それほど深刻ではない副作用には、次のものがあります。

• 頭痛
• 筋肉痛
• 口渇
• 吐き気、嘔吐、胃の痛み、食欲不振
• 減量
• 疲れやイライラを感じる
• 不安、気分のむら、または
• インターフェロン注射が行われた場所の痛み、腫れ、または刺激

誰もがこの副作用を経験するわけではありません。上記にリストされていないいくつかの副作用があるかもしれません。副作用が気になる場合は、医師または薬剤師にご相談ください。

リバビリン薬の警告と注意

リバビリンを使用する前に知っておくべきことは何ですか？

薬を使用することを決定する際には、薬を服用するリスクと薬によってもたらされる利益を比較検討する必要があります。これはあなたとあなたの医者が下す決定です。この薬については、次のことを考慮する必要があります。

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。また、食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合は、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品については、成分ラベルまたはパッケージを注意深く読んでください。

子供達

5歳未満の子供におけるリバビリン錠剤、3歳未満の子供におけるリバビリンカプセルおよび直接飲用液の使用の効果に対する年齢の関係に関する十分な研究はありませんでした。リバビリンの錠剤、カプセル、および直接飲用液の安全性と有効性は、この年齢層では決定されていません。

高齢者

高齢者におけるリバビリンの有用性を制限するであろう高齢者におけるこの薬の使用に関する問題を示す適切な研究はこれまでありません。ただし、高齢の患者は加齢に伴う肝臓、腎臓、または心臓の問題を抱えている可能性が高く、リバビリンを服用している患者の用量を調整する必要がある場合があります。

リバビリンは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？

妊娠中または授乳中の女性にこの薬を使用するリスクに関する適切な研究はありません。この薬を使用する前に、常に医師に相談して、潜在的な利点とリスクを比較検討してください。この薬は、米国食品医薬品局（FDA）によると、妊娠のリスクカテゴリXに含まれています。

以下は、FDAによる妊娠リスクのカテゴリーを参照しています。

• A =リスクなし、
• B =いくつかの研究でリスクがない、
• C =リスクがある可能性があります、
• D =リスクの肯定的な証拠があります。
• X =禁忌、
• N =不明

リバビリンの薬物相互作用

どの薬がリバビリンと相互作用する可能性がありますか？

次の薬のいずれかと一緒にこの薬を使用することはお勧めしません。あなたの医者はあなたをこの薬で治療しないか、あなたが使用する他の薬のいくつかを変えることを決定するかもしれません。

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次の薬のいずれかと一緒にこの薬を使用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になることがあります。 2つの薬が一緒に処方されている場合、医師は用量または一方または両方の薬を使用する頻度を変更することがあります。

• アバカビル
• アザチオプリン
• ラミブジン
• スタブジン
• ザルシタビン
• ジドブジン

この薬を次の薬のいずれかと一緒に使用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を使用することが最善の治療法である可能性があります。 2つの薬が一緒に処方されている場合、医師は用量または一方または両方の薬を使用する頻度を変更することがあります。

• インターフェロンアルファ-2b

食べ物やアルコールはリバビリンと相互作用できますか？

相互作用が発生する可能性があるため、特定の薬は食事時または特定の種類の食品の前後に使用しないでください。特定の薬物と一緒にアルコールやタバコを摂取すると、相互作用が発生する可能性もあります。食品、アルコール、またはタバコと一緒に薬物を使用することについて、医療専門家に相談してください。

どのような健康状態がリバビリンと相互作用する可能性がありますか？

他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。特に他の医学的問題がある場合は、必ず医師に伝えてください。

• 自己免疫性肝炎（肝臓の炎症）
• 心臓病の病歴（不安定）
• 重度の肝疾患（肝硬変を含む）
• 鎌状赤血球貧血（赤血球障害）
• 主要なサラセミア（遺伝性血液障害）-血液または骨髄の問題（貧血、汎血球減少症など）のある患者には使用しないでください
• 呼吸障害および肺疾患（例、肺炎、肺浸潤、肺高血圧症）
• 大腸炎（大腸の炎症）
• うつ病
• 糖尿病
• 薬物乱用の歴史
• 目または視力の問題（例えば、視力喪失、網膜症）
• 心臓発作、歴史
• 心臓または血管の病気、およびその歴史
• 高血圧（高血圧）
• 膵炎（膵臓の炎症）
• サルコイドーシス（肺疾患）
• 甲状腺疾患
• 免疫力の低下-注意して使用してください。状態を悪化させる可能性があります
• 血液の問題（球状赤血球症など）
• 胃の問題（出血など）、病歴-注意して使用してください。重度の貧血のリスクを高める可能性があります
• 感染症（例、アデノウイルス、RSV）
• インフルエンザまたはパラインフルエンザ-コペガス®は、この状態の患者には使用しないでください。あなたの医者はあなたに吸入リバビリンを与えるかもしれません
• 腎臓病のリバビリン血中濃度が高くなる可能性があり、深刻な副作用のリスクが高まります
• 肝疾患、代償不全
• 臓器移植（例、肝臓、腎臓）-リバビリンとペグインターフェロンの組み合わせα-2aの使用は、この状態の患者では確立されていません。

リバビリンの過剰摂取

緊急時や過剰摂取の場合はどうすればよいですか？

緊急事態または過剰摂取の場合は、地元の緊急サービスプロバイダー（112）に連絡するか、すぐに最寄りの病院の救急部門に連絡してください。

飲み忘れた場合はどうすればいいですか？

この薬の服用を忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。ただし、次の通常の服用時間になったら、忘れた分は飲まないで1回分を飛ばして、通常の1回分を飲んでください。用量を2倍にしないでください。

こんにちは健康グループ 医学的アドバイス、診断または治療を提供しません。