脳出血：症状、原因、治療など。 &ブル;こんにちは健康

定義

脳出血とは何ですか？

脳出血は脳卒中の一種で、別名 脳出血。この状態は、脳内の動脈が破裂したときに発生します。

この出血は、脳組織の炎症や腫れを引き起こします。脳浮腫。血液が溜まり、凝固します（血腫）。これらの血塊は脳組織に圧力をかけ、最終的にはその周りの血流に影響を与える可能性があります。

血流がスムーズではなく、脳内の細胞が酸素や食物を摂取するのを妨げています。最後に、脳細胞は損傷を受けて死にます。

出血は、脳内、脳とそれを裏打ちする膜の間、脳の保護層の間、または頭蓋骨と脳の保護層の間で発生する可能性があります。

この状態は救急措置であり、早急な治療が必要です。場合によっては、この状態の患者は永続的な麻痺に終わります。しかし、完全に回復した患者も少なくありません。

考えられる合併症には、脳卒中、脳機能の喪失、または投薬や治療の副作用が含まれます。すぐに医療を受けても、すぐに死に至る可能性があります。

脳出血はどのくらい一般的ですか？

脳で発生する出血は非常に一般的な状態であり、あらゆる年齢層の患者に影響を与える可能性があります。ただし、この状態は、若い人よりも成人の患者に多く見られます。

さらに、この障害は女性よりも男性の患者に多く見られます。脳卒中の15％が脳出血状態に関連しています。

成人でより一般的ですが、脳出血が子供や新生児で発生することは珍しいことではありません。一般的に、この状態は血管の異常または出生時の怪我によって引き起こされます。

この状態は、危険因子が何であるかを認識することによって治療することができます。この病気の詳細については、医師と直接話し合うことができます。

タイプ

脳出血の種類は何ですか？

脳出血はいくつかのタイプに分けることができる状態です。このタイプの分割は、出血の場所に基づいて実行されます。

以下は、脳出血の最も一般的なタイプです。

1.脳内

このタイプの出血は最も一般的なものの1つです。脳内出血は、脳内の血管が破裂し、脳組織内に血液が流れるときに発生します。この出血により脳細胞が死に、脳の一部が正常に機能しなくなります。

一般的に、脳内出血は高血圧や次のような遺伝性疾患によって引き起こされます 動静脈奇形 （AVM）。

2.くも膜下

このタイプの脳出血は、脳と脳を裏打ちする膜組織の間の部分、またはしばしばくも膜下腔と呼ばれるもので発生します。

3.硬膜下

硬膜の下および脳の内側を覆う膜の上で発生する出血。硬膜層は頭蓋骨の下の最も硬い層です

4.硬膜外

頭蓋骨の下（硬膜の上）に発生する出血。

兆候と症状

脳出血の兆候と症状は何ですか？

この状態で現れる兆候と症状は通常、非常に多様です。発生する症状は、出血の場所、その重症度、および影響を受ける脳組織の量によって異なります。

さらに、脳出血の症状が突然現れたり、時間の経過とともに発症したりすることがあります。最も一般的な症状は、頭痛、視覚障害、バランスの問題です。

以下は、脳出血患者の最も一般的な兆候と症状です。

• 突然の激しい頭痛
• 腕や脚の脱力感
• 吐き気を催す嘔吐
• スピーチの話し方や理解の難しさ
• 嚥下困難
• 読み書きの難しさ
• 片方または両方の目の視力障害
• バランスと協調の喪失、めまい
• 無関心、眠い
• 意識の喪失
• ぼんやりした、気まぐれな
• 味覚の機能不全

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

上記の兆候や症状を経験した場合は、できるだけ早く医師に相談することをお勧めします。迅速な治療は、合併症を減らし、回復を早めることが期待されています。

それぞれの人の体は、さまざまな兆候や症状を示す可能性があります。適切な治療を受け、健康状態に応じて、常に医師に相談してください。

原因

脳出血の原因は何ですか？

脳内または脳周辺の出血の原因は、頭部外傷から高血圧、その他の健康上の問題までさまざまです。

脳出血の原因のいくつかは次のとおりです。

1.頭への外傷

怪我は脳の出血の主な原因の1つです。この状態は50歳未満の人々によく見られます。

2.高血圧

慢性的な高血圧は、長期間にわたって血管壁を弱める可能性があります。この状態をすぐに治療しないと、血液が脳に集まり、脳卒中の症状を引き起こします。

3.動脈瘤

動脈瘤は、脳の血管壁が弱くなり、腫れる状態です。この腫れは、破裂して脳の出血や脳卒中の症状を引き起こす可能性があります。

4.血管の異常

としても知られている状態 動静脈奇形 （AVM）これは、脳内および脳周辺の血管が弱くなるために発生します。通常、この障害は出生時に現れ、症状が現れたときにのみ診断されます。

5.アミロイド血管症

加齢や高血圧症による血管壁の異常は、一般にアミロイド血管症と呼ばれます。この状態は、軽い出血から始まり、その後、重度の出血に進行する場合があります。

6.血液障害

血友病や鎌状赤血球貧血などの血液障害は、血中の血小板の産生に影響を与える可能性があります。これは脳出血にとって致命的となる可能性があります。

7.心臓の問題

この状態は、体全体の出血の増加に関連しています。

危険因子

脳出血のリスクを高めるものは何ですか？

脳出血は、すべての年齢と人種の人々に影響を与える可能性のある脳障害です。ただし、状態を発症する人のリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。

以下は、脳内または脳周辺の出血の危険因子です。

1.年齢

脳出血は成人と高齢者によく見られますが、子供にもこの病気にかかる機会があります。

2.性別

脳出血の症例は、女性よりも男性の患者に多く見られます。

3.高血圧の病歴がある

高血圧に悩まされている、または悩んでいる場合は、出血の可能性が高くなります。

4.心臓病に苦しんでいる

心臓の問題や病気は血圧に影響を与える可能性があります。もちろん、これはあなたの脳出血のリスクを高めます。

5.脳卒中に苦しんでいる

脳卒中と脳出血は、しばしば密接に関連している2つの状態です。脳卒中の症例の15％は、脳で発生する出血に関連しています。さらに、脳卒中による死亡の約40％は、脳出血も原因です。

6.薬を服用する

コカインなどの違法薬物を過剰に摂取すると、脳の血管が弱くなる可能性があります。これは出血のリスクを高める可能性があります。

合併症

脳出血によって引き起こされる合併症は何ですか？

脳で発生する出血が原因で、いくつかの合併症が発生する可能性があります。出血は、脳内の細胞が他の臓器と協調できなくなる原因となります。これは、体の臓器の機能不全を引き起こす可能性があります。

脳の出血が原因でしばしば発生する問題のいくつかは、体の動き、発話、または記憶能力の障害です。

出血の場所とその重症度に応じて、いくつかの合併症は永続的である可能性があります。それらのいくつかは次のとおりです。

• 麻痺
• 体の一部が弱くなったりしびれたりする
• 嚥下困難または嚥下障害
• 視力障害
• 発話困難
• 言葉や情報を理解するのが難しい
• 錯乱
• 記憶喪失
• 自然の変化と感情的な問題（うつ病）
• 熱
• 脳の腫れ
• 発作
• 肺炎

診断と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

脳出血はどのように診断されますか？

脳出血の兆候や症状を経験した場合は、できるだけ早く医師に相談してください。できるだけ早く診断され治療される出血は、回復プロセスをスピードアップし、治療の効果を高めることができます。

診断プロセスでは、医師はあなたが感じる症状、以前の健康上の問題、現在の投薬、および病気の家族歴を尋ねます。

その後、医師は視神経の腫れを示すことができる神経学的または目の検査を行います。

より正確な診断を得るために、写真撮影テストなどのいくつかの追加検査も行われます。これらのテストには次のものが含まれます。

1.CTスキャン

このテストは、脳の解剖学的構造を調べるのに役立ちます。目標は、脳の出血を検出することです。別のタイプのCTスキャン、つまりCT血管造影は、血流に液体を注入することによって行われます。この液体はスキャンするとコントラストを示すため、出血している動脈がはっきりと見えます。

2.血管造影

血管造影は、カテーテルを動脈に挿入することを含む手順です。このカテーテルは、脳の血管に到達するまで挿入されます。カテーテルが正しい位置にあると、CT血管造影法と同様に、特定の液体が血流に注入されます。

3.MRIスキャン

MRIスキャン手順では、磁場と高周波を使用して、脳組織の鮮明な画像を提供します。

腰椎穿刺（脊椎穿刺）などの特定の手順は、危険であり、出血状態を悪化させる可能性があるため、通常は実行されません。

脳出血はどのように治療されますか？

脳出血の取り扱いと治療は、回復の可能性を高め、症状を軽減し、合併症を予防することを目的としています。

出血の原因と場所がわかっている場合、医師はそれを薬、治療、または手術で治療します。目標は、出血を止め、血栓を取り除き、脳への圧力を減らすことです。

一般的に、軽い出血のある患者は、医療と投薬で治療されます。ただし、より重度の出血のある患者は、外科的または外科的処置で治療されます。

1.医療

患者は集中治療室またはICUに入院し、集中的に監視および管理できるようになります。以下は、医師が行う可能性のある一連の治療法です。

• 血栓を減らす薬の投与
• 血圧コントロール
• 頭蓋骨への圧力を監視する
• カテーテルの配置
• 取り扱い 過呼吸

2.操作

手術の目標は、できるだけ多くの血栓を取り除き、出血を減らすことです。手術方法には、開頭術と開頭術の2つの選択肢があります。 定位血栓吸引。

開頭手術は、頭の頭に穴を開けて血栓を取り除くことによって行われます。ただし、この手法はリスクが高いため、血餅が脳の表面近くにある場合にのみ使用されます。

操作 定位血栓吸引 は、脳内に発生する血栓に対して実行される手法です。この手順では、ツールを使用して挿入される内視鏡または針を使用します 定位、血餅がどこにあるかを検出します。

3.薬

さらなる治療のために、医師はいくつかの種類の薬を処方することもあります。目標は、血圧を制御し、発作を防ぎ、痛みを軽減し、嚥下困難な患者を助けることです。

以下は、医師が処方する薬です。

• 鎮静剤
• 抗てんかん薬または抗けいれん薬
• 鎮痛剤
• 利尿薬とコルチコステロイド

脳の損傷によって引き起こされる症状を治療するには、長期的な治療が必要になります。症状に応じて、治療には理学療法と言語療法が含まれる場合があります。

家庭薬

脳出血を治療するために行うことができるいくつかのライフスタイルの変更または家庭療法は何ですか？

脳出血に対処するのに役立つライフスタイルは次のとおりです。

• 高血圧を治療します。研究によると、脳出血の患者の80％は高血圧の病歴があります。あなたができる最も重要なことは、食事療法、運動、投薬で血圧をコントロールすることです。
• 喫煙しない。
• コカインなど、脳の出血を増加させる可能性のある物質には注意してください。
• 慎重に運転し、シートベルトを着用してください。
• バイクに乗る場合はヘルメットを着用してください。
• クマジンに注意してください。ワルファリンとしても知られるこの薬を服用している場合は、定期的に医師に相談して、血中濃度が適切な範囲にあることを確認してください。
• 糖尿病を管理する
• 健康的なライフスタイルを維持します。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。