アルツハイマー病：症状、原因、治療

アルツハイマー病の定義

アルツハイマー病とは何ですか？

アルツハイマー病の定義は、記憶力の低下、思考能力、日常生活の行動の変化を特徴とする進行性疾患です。

この病気が博士によって発見されたので、そう呼ばれました。異常な脳組織損傷のある女性における1906年のアロイスアルツハイマー。

ゆっくりと進行しますが、この病気は時間の経過とともに脳組織に損傷を与える可能性があります。実際、場合によっては、合併症による死亡につながる可能性があります。

多くの人がこの病気は認知症と同じだと考えています。この2つは確かに関連していますが、異なるものであることに注意してください。アルツハイマー病と認知症の違いは、アルツハイマー病が最も一般的なタイプの認知症の1つであるということです。

したがって、認知症はアルツハイマー病や脳組織に損傷を与える他の種類の病気の根底にあると結論付けることができます。

また、この病気も認知症と同じではありません。その理由は、老化は人々が忘れやすい状態であり、通常は加齢によって発生するためです。

確かに、老化はアルツハイマー病の症状の1つです。しかし、それを経験するすべての人がこの病気に苦しむことを意味するわけではありません。人に痴呆を引き起こす他の多くの要因があります。

この病気はどのくらい一般的ですか？

アルツハイマー病は、一般的に65〜74歳の人々に発症する病気です。通常、最初の症状は60年代半ばに現れます。まれに、症状が早く現れる、つまり30歳以上になることがあります。

アルツハイマー病の兆候と症状

以下は、アルツハイマー病の一般的な症状です。

老人性痴呆

痴呆（物忘れ）は、アルツハイマー病の典型的な初期症状です。この病気の人は通常、最近行った出来事や会話を思い出すのが困難です。

時間が経つにつれて、これらの症状は悪化し、活動を行う能力が低下します。

覚えるのが難しいことに加えて、アルツハイマー病を患っている人々は以下を経験する可能性が非常に高いです：

• 言葉や文章を繰り返し言ったり、約束を忘れたりすることがよくあります。
• アイテムを置き忘れることが多く、不自然な場所に置くこともあります。
• おなじみの場所で迷子になりました。
• 家族の名前や周りの物を忘れてください。
• オブジェクトを識別し、考えを表現するための適切な単語を見つけることは困難です。

集中力と意思決定の難しさ

アルツハイマー病の次の特徴は、特に数字などの抽象的な概念について集中するのが難しいことです。この状態は、彼らが彼らの財政を管理することまたは彼らの手形を時間通りに支払うことを困難にし、時には数字を認識できない。

彼らはまた、日常生活で直面する判断を下し、決定を下すことが難しいと感じています。たとえば、当時の天候に合わない服を選んだり、不注意に何かをしたりします。

重症の場合、この病気の人は入浴や家の掃除などの活動が困難になります。

性格と行動の変化

脳組織の変化により、アルツハイマー病の患者は、次のような気分や行動を変える可能性のある症状を経験します。

• 落ち込んでいて、周囲に無関心です。
• さまざまな社会生活から撤退します。
• 気分は揮発性でイライラします
• 妄想（思考、想像力、感情、現実の間の不連続性）を経験する。

アルツハイマー病の症状が現れる速度は人によって異なりますが、一般的に症状は数年かけてゆっくりと進行します。リストされていない他の症状があるかもしれません。病気の兆候について質問がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうか

上記のような兆候や症状が出た場合は、すぐに医師に相談してください。すべての体は互いに異なって行動します。あなたの状況に関する最善の解決策を見つけるために、常に医師と話し合ってください。

アルツハイマー病の原因

アルツハイマー病の原因は確実にはわかっていません。しかし、一部の科学者は、アルツハイマー病の考えられる原因は、時間の経過とともに脳器官に影響を与える遺伝的、ライフスタイル、および環境要因の組み合わせであると理論付けています。

本質的に、正常に機能しない脳タンパク質には問題があり、脳細胞（ニューロン）の働きを妨げ、一連の有毒物質を放出します。その結果、ニューロンは損傷を受け、相互の接続を失い、最終的には死にます。

損傷はほとんどの場合、記憶を制御する脳の領域で始まりますが、プロセスは最初の症状の何年も前に始まります。ニューロンの喪失は、予測可能なパターンで脳の他の領域に広がります。病気の後期では、脳のサイズが縮小します。

これまでのところ、アルツハイマー病の原因を調査している研究者は、次の2つのことに焦点を当ててきました。

脳内のプラークの存在

ベータアミロイドは、より大きなタンパク質の残留断片です。これらの断片が一緒になると、ニューロンに毒性の影響を及ぼし、細胞間コミュニケーションを妨害します。

これらの効果の集まりは、最終的にはアミロイド斑と呼ばれるより大きな沈着物を形成し、脳組織に損傷を与える可能性があります。

もつれたタンパク質の糸

タウタンパク質は、ニューロンと輸送システムをサポートして、栄養素やその他の必須物質を脳に運ぶ役割を果たします。

アルツハイマー病では、タウタンパク質は形を変え、しわの寄った構造に組織化されます。この状態は輸送システムを混乱させ、脳細胞に有毒です。

認知症の危険因子

アルツハイマー病のリスクを高める可能性のある要因のいくつかは次のとおりです。

• 特に65歳以降は、年齢が最も強い危険因子です。
• 同じ病気の家族歴。
• 軽度認知障害のある人。
• 頭部外傷。
• 身体活動の欠如、喫煙、小さな果物や野菜の摂取などの不健康なライフスタイル。
• 心血管疾患、高血圧、高コレステロール血症、またはホモシステインレベルの上昇があります。
• 低レベルの正式な教育、退屈な仕事、読書、ゲーム、楽器の演奏などの脳を訓練する活動の欠如、および社会的コミュニケーションの欠如。

アルツハイマー病の診断と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

アルツハイマー病の人を診断する唯一の確実な方法は、死後の脳組織を調べることです。しかし、あなたの医者はあなたの精神的能力を評価するために他の検査や検査を使うかもしれません。

医者は薬の病歴を尋ねることから始めるかもしれません。さらに、医師は次のことについても質問します。

• 経験した症状..
• あなたの家族の病歴
• あなたが現在扱っている、または扱ってきた健康状態。
• あなたが現在服用している、または服用している薬。
• ライフスタイル、食事、飲酒習慣。

その検査から、あなたの医者はあなたがアルツハイマー病の患者であるかどうかを決定するためにいくつかのテストを実行するかもしれません。

アルツハイマー病のスクリーニング

アルツハイマー病をチェックするための決定的なテストはありません。ただし、医師は診断を下すためにいくつかの検査を行う場合があります。検査は、精神的、身体的、神経学的および画像検査の形で行うことができます。

医者はおそらく精神状態検査から始めるでしょう。これは、彼らがあなたの短期、長期の記憶と場所と時間への見当識を評価するのに役立ちます。たとえば、あなたの医者はあなたの記憶力を刺激するためにあなたにいくつかの些細な質問をするかもしれません。

次に、医師が診察を行います。たとえば、医師は血圧をチェックし、心拍数を評価し、体温を測定します。医師はまた、検査室で検査するために尿と血液のサンプルを要求する場合があります。

さらに、医師は神経学的検査を行って、感染症や脳卒中などの急性の医学的問題など、他の考えられる診断を除外することもできます。この試験中に、彼らはあなたの反射神経、筋肉、およびスピーチをチェックします。

あなたの医者は脳画像検査を注文するかもしれません。このため、脳の画像は次の方法でチェックされます。

• 磁気共鳴画像法（MRI）。 MRIは、炎症、出血、構造上の問題などの主要な症状を示すのに役立ちます。
• コンピュータ断層撮影（CT）スキャン。 CTスキャンは、医師が脳の異常な特徴を確認するのに役立つX線画像を撮影します。
• 陽電子放出断層撮影（PET）スキャン。この検査は、医師がプラークの蓄積を検出するのに役立ちます。プラークは、アルツハイマー病の症状に関連するタンパク質です。

医師が注文する可能性のある他の検査には、アルツハイマー病のリスクが高いことを示す可能性のある遺伝子をチェックするための血液検査が含まれます。

アルツハイマー病の治療法の選択肢は何ですか？

メイヨークリニックのページによると、医師が通常推奨するアルツハイマー病の治療方法は次のとおりです。

薬を飲む

アルツハイマー病は治癒できません。ただし、一部のアルツハイマー病の薬は、患者が病気の進行を遅らせるのに役立ちます。

通常使用されるアルツハイマー病の薬は、コリンエステラーゼ阻害剤とメマンチンタイプの薬です。

メマンチンは、アルツハイマー病の人に大量に放出される脳内化学物質である過剰なグルタメートの影響をブロックし、脳細胞に損傷を与える可能性があります。

これは、患者が脳内のアセチルコリン（記憶を維持するための神経伝達物質）のレベルを高く保つのに役立ちます。

通常処方されるコリンエステラーゼ阻害薬の種類は、ドネペジル（アリセプト）、ガランタミン（ラザダイン）、リバスチグミン（エクセロン）です。

さらに、医師は、抗うつ薬、抗不安神経症薬、抗精神病薬などの追加の鎮静薬を処方する場合があります。この追加の薬はまた、アルツハイマー病に関連する症状の治療を助けるために医師によって処方されます。これらの症状は次のとおりです。

• うつ病。
• 不安
• 侵略
• 攪拌
• 幻覚。

患者に安全で支援的な環境を提供する

アルツハイマー病は人々が新しい環境に適応することを困難にするので、それが本当に重要でない場合は、患者の周りの環境（自宅、介護者など）を変えようとしないでください。

患者が重要なことを思い出せるように、さまざまな情報を書き留めて、家のいくつかの場所に投稿する必要があります。

より具体的には、患者にとって安全な環境を作るためにあなたがしなければならないさまざまなことは次のとおりです。

• 鍵、財布、携帯電話、その他の貴重品は、紛失しないように家の中の1か所に保管してください。
• 薬は安全な場所に保管してください。投薬量を監視するために投薬使用記録を使用してください。
• 患者が位置追跡プログラム付きの携帯電話を持っていることを確認し、通信を容易にするために短縮ダイヤルであなたとあなたの家族の電話番号を入力します。
• 家の中の物や家具が患者の活動を困難にしないことを確認してください。
• 家に設置する鏡の数を減らします。アルツハイマー病の人は、鏡の中の画像が混乱したり恐ろしいと感じるかもしれません。
• 家の周りの患者と特別な関係がある長い写真やオブジェクト。たとえば、結婚式の写真や家族の写真。

アルツハイマー病の在宅ケア

アルツハイマー病を治療できるさまざまなライフスタイルの変更または薬は次のとおりです。

• バランスの取れた栄養で健康的な食事をする。
• 喫煙をやめ、飲酒を制限します。
• 理想的な体重を得ようとしています。
• 可能であれば、定期的に運動または身体活動を行ってください。
• あなたをサポートし、世話をすることができる人を探してください。あなたや家族は、より良いケアを受けるために在宅ケアが必要な場合があります。
• 日常生活や生活空間を簡素化してください。
• 人生を楽しんでください、そしてそれが持っている病気について否定的に考えるべきではありません。

ビタミンEが精神的衰退を防ぐのに役立つと信じている人もいますが、これを証明するにはさらなる研究が必要です。ビタミンEやその他のサプリメントを服用する前に、必ず医師に相談してください。

これは、アルツハイマー病の治療に使用されるいくつかの薬を妨げる可能性があります。

アルツハイマー病の予防

アルツハイマー病は予防可能な病気です。それでも、アルツハイマー病を予防する方法として、つまり健康的なライフスタイルを採用することで、リスクを減らすことができます。

健康的なライフスタイルは、アルツハイマー病など、脳を攻撃する他の病気にも関連する心臓病のリスクの低下に関連しています。

あなたが取ることができるアルツハイマー病の予防策は次のとおりです。

• 勤勉な運動、少なくとも毎日30分。
• 野菜、果物、ナッツ、種子、魚、アボカド、クルミなどの健康的な脂肪を含む食品を食べましょう。
• 喫煙をやめ、間接喫煙を避けてください。
• 料理教室、地域の本好き、他の人と交流できる活動などの社会活動に参加してください。