食道狭窄および雄牛;こんにちは健康

バツ

定義

食道狭窄とは何ですか？

食道狭窄は、食道としても知られる食道管の狭窄です。炎症や食道の損傷により、瘢痕組織が形成され、食道が狭くなる可能性があります。

徴候と症状

食道狭窄の兆候と症状は何ですか？

食道狭窄のより一般的な症状のいくつかは次のとおりです。

胃酸が上昇したり、胸が燃えているように感じたりする
口が苦いまたは酸っぱい
痛みや嚥下困難
何度もげっぷやしゃがみ
明らかな理由のない減量

上記にリストされていないいくつかの兆候または症状があるかもしれません。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

食道狭窄の症状が出た場合は、すぐに医師の診察を受けてください。体は人それぞれです。あなたの健康状態を治療するために常に医師に相談してください。

原因

食道狭窄の原因は何ですか？

食道の狭窄は、さまざまな状態によって引き起こされます。最も一般的なのは良性の狭窄です。これは胃酸逆流症が原因で発生します（胃食道逆流症 またはGERD）または食道炎。

食道狭窄はどの年齢でも現れる可能性がありますが、40歳以上の人によく見られます。

この状態で最も印象的なのは、胃から食道（食道）に上昇する過剰な胃酸の存在であり、下部食道に炎症を引き起こします。それが頻繁に発生する場合、時間の経過とともにこの炎症は怪我を引き起こすでしょう。次に、この傷から、瘢痕組織と良性の狭窄が円の形で形成され、円の形で収縮し続け、一点（同心）に集中します。中央にあるこの非常に小さな開口部は、食道の唯一のチャネルです。通常、これは裂孔ヘルニア状態を伴います。

食道で同心円を形成するリングは、しばしばシャツキーリングと呼ばれ、食道と胃の間に現れることがよくあります。このリングは何年もとどまることができます。

診断された食道狭窄は、瘢痕組織を開いてさらに緩和することにより、食道を拡張するために簡単に治療することができます。

良性の食道狭窄は先天性（先天性）である可能性があります。たとえば、食道の任意の部分（通常は上部）を塞ぐある種の組織または膜があるためです。この状態は、内視鏡またはブジーの拡張器を介して食道を拡張することによっても治療できます。

良性の食道狭窄を引き起こす可能性のある他の状態は、有害な化学物質（洗浄液など）の摂取による腐食性損傷、放射線、外科的処置、またはアカラシア（患者が飲み込むのを困難にするまれな障害）です。

さらに、食道狭窄がない場合でも、嚥下障害（嚥下困難）を引き起こす可能性のある他の状態があります。このような場合、神経障害、血管障害、筋ジストロフィーなどの筋肉および骨の障害、憩室が原因である可能性があります。

危険因子

食道狭窄のリスクを高めるものは何ですか？

リスク要因は次のとおりです。

胃酸は長期的には上昇します
狭窄や憩室症などの先天性欠損症
アスピリン、鎮痛剤、マラリア薬などの薬を服用する
食道への手術、放射線療法、または硬化療法
長期経鼻胃管挿入
洗浄液などの化学物質の摂取
感染症、皮膚病、食道炎（食道の炎症）、強皮症、および食道癌

診断と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

食道狭窄はどのように診断されますか？

X線スキャンを依頼される場合があります。これを行うには、医師がバリウムという濃い液体を与えることがあります。これは、後でX線装置で食道と胃がはっきりと見えるように飲む必要があります。。

CTスキャンまたは食道と胃の領域のCATスキャンで検査することもできます。

一方、内視鏡（小型カメラ付きチューブ）を挿入して、体内の食道が狭くなる原因を探すことがあります。

食道狭窄はどのように治療されますか？

良性狭窄の治療には、一般的に、医師が上部内視鏡検査を行うときに食道を拡張することが含まれます。医師がこれを行うと、マッシュが麻酔下にあるため、意識を失う可能性があります。

内視鏡と一緒に挿入されるバルーン拡張器は、通常、狭窄のある領域を拡大し、より大きな安心感を与えます。内視鏡ではありませんが、バルーン拡張器も一般的に使用されます。この手順は、マロニーまたはセイボリー拡張器と呼ばれます。その後、この拡張器は、狭窄部を貫通するまでますます大きくなります。この手順では、患者も最初に鎮静されます。

悪性食道狭窄（食道癌）の治療法はありますが、結果はしばしば好ましくありません。狭窄がそれほど大きくなく、広がっていない場合、手術は癌を止める1つの方法です。

ただし、腫瘍を止めることができない場合は、緩和治療を受けるようにアドバイスされることがあります。これには、化学療法、放射線療法、食道拡張術、レーザー治療、注射、およびチャネルを開いたままにするための食道へのステントの配置が含まれます。

どのような状況でも、患者は医師と緊密に協力して、どのアプローチと治療が最も適切かを判断する必要があります。