胃潰瘍：投薬、症状、予防など。 &ブル;こんにちは健康

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定義

胃潰瘍は胃壁の炎症で、痛みを引き起こします。この消化器系の障害は、胃に隣接する小腸や食道でも発生することがあります。

この状態は、胃と小腸の壁が侵食されて、より深い組織にぶつかったときに発生します。適切な治療を行わないと、胃潰瘍は長期にわたる痛みや消化器の損傷を引き起こす可能性があります。

徴候と症状

胃潰瘍の最も一般的な症状は、へそと胸骨の領域の痛みまたは灼熱感です。あなたは以下の不満を感じるかもしれません。

• お腹が空いたらお腹が痛い。
• 夜はお腹が痛い。
• 抗生物質を食べたり服用したりすると、痛みはなくなります。
• 痛みは数分から数時間続くことがあります。
• 痛みは数日、数週間、さらには数ヶ月で消えます（再発します）。

胃潰瘍の他のまれな症状は次のとおりです。

• むくんだ、
• げっぷ、
• 胃の不快感、
• 食欲不振、
• 吐き気も
• 体重の減少または増加、

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらいますか？

胃潰瘍は、すぐに治療しないと悪化する可能性のある状態です。以下の疑わしい症状のいずれかまたは複数を経験した場合は、医師に連絡する必要があります。

• 疲れやすいです。
• 荒い息遣い。
• 血の嘔吐または色が濃い嘔吐を経験している。
• 便は黒っぽい色か、血液が含まれています。
• 突然で持続する痛み。

これらの兆候は通常、負傷した胃の状態が悪化するにつれて現れます。

原因

消化性潰瘍の主な原因は、胃や小腸の内部を侵食する過剰な胃酸です。徐々に、過剰な胃酸は、痛みや出血さえも引き起こす開いた痛みを形成する可能性があります。

あなたの消化管は、通常、酸から臓器を保護する粘膜で裏打ちされています。残念ながら、過剰になりがちな酸の量は粘液層を薄くする可能性があります。

粘液層を侵食し、最終的に胃潰瘍を引き起こす可能性のあるさまざまなものには、次のものがあります。

1.感染症 ヘリコバクター・ピロリ

バクテリアがいることに気づかない人もいます ヘリコバクター・ピロリ (ピロリ菌）彼の体の中で。その理由は、ほとんどの人が感染しているからです ピロリ菌 また、症状は見られませんでした。

しかし、他の細菌では、これらの細菌が酸性液体の量を増やし、胃の保護粘液の内層を破壊する可能性があります。この組み合わせは、胃や食道などの消化管を刺激する可能性があります。

2.NSAIDを服用する

アスピリンやイブプロフェンなどのNSAIDを服用すると、胃潰瘍を引き起こす可能性があります。これらの薬は、胃酸の影響から胃と小腸の内壁を保護するのに役立つ天然化学物質の生成をブロックすることができます。

通常、胃には胃酸に対する3つの保護があります。

• 胃の内側を覆う小窩細胞によって生成される粘液、
• 中心窩細胞によって生成され、胃酸を中和するように機能する重炭酸塩、および
• 胃の粘膜内層の細胞を修復および更新するのに役立つ血流。

NSAIDは、プロスタグランジンの生成に関与する酵素の機能を阻害することにより、痛みを軽減する働きをします。プロスタグランジンは脂肪から自然に形成される物質であり、量のバランスが崩れると痛みを引き起こす可能性があります。

それでも、プロスタグランジンは実際には胃の粘膜を保護する効果もあります。プロスタグランジンが枯渇すると、胃の内壁に隙間ができます。体の自然な防御のこの崩壊は、胃の内壁の炎症を引き起こす可能性があります。

時間が経つにつれて、この状態は毛細血管が胃の中で破裂する原因となる可能性があります。その結果、出血があり、胃の粘膜内層に開いた痛みが現れました。

3.ゾリンジャーエリソン症候群

胃潰瘍を引き起こす別の要因は、ゾリンジャーエリソン症候群です。これは、ガストリノーマと呼ばれる腫瘍が十二指腸（十二指腸）内に形成されたときに発生するまれな疾患です。

ガストリノーマはガストリンと呼ばれるホルモンを分泌し、胃の中で過剰な酸を生成します。時間の経過とともに、患者は食道、胃、または小腸に損傷を与える可能性があります。

4.その他の原因

胃潰瘍は誰でも経験することができます。ただし、年をとるにつれて、この状態のリスクが高くなります。喫煙や飲酒などの悪い習慣も、胃潰瘍を起こしやすくする可能性があります。

危険因子

胃潰瘍は、通常、関節炎を治療するために抗炎症薬を服用している人に発生する可能性があります。胃潰瘍のリスクを高める可能性のある追加の薬は次のとおりです。

• アレンドロネートおよびリセドロネート薬を使用した骨粗鬆症治療
• ワルファリンやクロピドグレルなどの抗凝固薬、
• ドラッグ セロトニン再取り込み阻害薬 選択的（SSRI）、または
• 特定の化学療法薬。

悪化し、胃潰瘍および十二指腸潰瘍の治癒を困難にすることが知られている他の危険因子には、以下が含まれます。

• 辛いものを食べる習慣、
• 飲酒の習慣、
• 胃潰瘍の既往歴がある、
• 喫煙、そして
• 手に負えないストレスがあります。

合併症

未治療の胃潰瘍は症状を悪化させます。発生する可能性のある合併症は次のとおりです。

1.内出血

出血は、潰瘍や胃の損傷のために体が大量の血液を失うと発生する可能性があります。時間が経つにつれて、この出血は貧血を引き起こす可能性があるため、輸血のために入院する必要があるかもしれません。

2.感染症

十二指腸や胃のただれや潰瘍は、腹膜炎として知られる腹腔内の重篤な感染症のリスクにさらされる可能性があります。

3.閉塞

胃や小腸の始まりの痛みは、消化管への食物の通過を妨げる可能性があります。さらに、閉塞は腫れ、炎症、または瘢痕の頻繁な原因でもあります。

診断

通常、医師はあなたの病歴について尋ね始めます。症状が最も多い時期と場所を医師に伝えてください。

胃潰瘍と十二指腸潰瘍は、胃のさまざまな部分に痛みを引き起こす可能性があります。

消化性潰瘍に伴う胃の痛みには多くの原因があるため、通常はさまざまな検査が行われます。あなたの医者が考慮するならば ピロリ菌 胃潰瘍の原因である場合、医師は以下の検査で確認します。

• 感染の兆候があるかどうかを確認するための血液検査 ピロリ菌 血流中。
• 検査のために便サンプルを検査室に送ることによる便検査。
• 特別な錠剤を服用した後、二酸化炭素ガスのレベルを測定することによる尿素呼気検査。
• 食道胃十二指腸内視鏡検査 端にカメラが付いている装置を消化管に挿入することによって。
• 医師は潰瘍やその他の問題を探し、組織サンプルを採取します（生検）。

特定の状態をチェックできるようにするために、医師は次のテストも実行します。

• 上部消化管内視鏡検査。
• バリウムツバメ X線で簡単に見える特別な溶液を飲むことによって。

薬と薬

胃潰瘍は治療可能な病気です。ただし、治療は創傷形成の原因に合わせて調整する必要があります。以下は、この病気を治療するために一般的に使用されるさまざまな薬です。

1.抗生物質

細菌感染によって引き起こされる胃潰瘍は、抗生物質で治療する必要があります。この薬は細菌を殺すことによって感染を減らすことができます。

通常処方される抗生物質の種類は次のとおりです。

• アモキシシリン、
• クラリスロマイシン、
• メトロニダゾール、
• チニダゾール、
• テトラサイクリン、および
• レボフロキサシン。

2.プロトンポンプ阻害剤（PPI）薬

この薬は、酸を生成する胃の内壁細胞をブロックすることによって胃酸の生成を減らすために経口摂取されます。胃潰瘍の症状を緩和するために通常処方されるPPI薬の例は次のとおりです。

• オメプラゾール、
• ランソプラゾール、
• ラベプラゾール、
• エソメプラゾール、および
• パントプラゾール。

しかし、この薬の使用は、体によるカルシウムの吸収の欠如のために骨の問題を引き起こす可能性のある副作用を考慮して、医師によって監督される必要があります。

3.胃酸中和薬

PPI薬に加えて、胃酸、ヤニ制酸剤を中和する薬を使用することもできます。この薬は胃の痛みをすばやく和らげることができます。ただし、場合によっては便秘や下痢を引き起こす可能性があります。

4.H2薬 ブロッカー

この薬はPPI薬と同じ機能を持っており、酸の生成を減らします。胃酸を減らすことにより、胃潰瘍の症状はすぐに改善します。この薬は、医師の処方箋の有無にかかわらず利用できます。

• ラニチジン、
• ファモチジン、
• シメチジン、および
• ニザチジン。

5.腹部の裏打ち薬

この薬の機能は、感染や炎症から胃や小腸の内壁を保護することです。胃潰瘍に対するこのタイプの薬の選択肢のいくつかは、スクラルファートとミソプロストールです。どちらも処方箋によってのみ入手できます。

6.フォローアップ治療

一般的に、上記の薬は胃の内壁の傷を癒すのに成功しています。しかし、状態が改善しない場合、医師はあなたが感じている症状の他の考えられる原因を確認するために内視鏡検査を勧めます。

この治療で治癒しない胃の痛みは、難治性潰瘍と呼ばれます。この状態は、次のようなさまざまな理由で発生する可能性があります。

• 医師の指示に従って消化性潰瘍の薬を服用しないでください、
• 感染を引き起こす細菌は抗生物質に耐性がある、または
• 喫煙を続けるか、NSAID薬を使用してください。

屈折性潰瘍の治療は、細菌感染に対してより強力な他の抗生物質とともに、回復を妨げるさまざまな要因を減らすことに焦点を当てています。

家庭薬

健康的なライフスタイルは、胃潰瘍の発症を防ぐための鍵です。ここにあなたが症状に対処するのを助けることができるライフスタイルと家庭療法があります。

• ストレスを管理し、定期的に食事をし、健康的で栄養価の高い食品を食べることにより、酸逆流の原因を避けてください。
• 細菌や細菌感染を防ぐために、定期的に手を洗ってください。食品を完全にきれいにして調理するようにしてください。
• NSAIDによって引き起こされる胃潰瘍を防ぐために、これらの薬の使用を制限するようにしてください。
• NSAIDを服用する必要がある場合は、医師の推奨に従って服用してください。
• 飲酒や喫煙は避けてください。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。