目次:
時が来ても出産の兆候が見られない母親の中には、誘導が必要な場合があります。陣痛誘発はさまざまな方法で行うことができますが、その1つは薬物を使用することです。子宮収縮を刺激するために一般的に使用されるいくつかの薬、すなわちフィトシンとミソプロストールがあります。これらの2つの陣痛誘発薬の選択肢を1つずつ調べてみましょう。
陣痛促進薬の比較
子宮頸部が柔らかくなったり、薄くなったり、開いたりし始めていない場合は、体が出産する準備ができていないことを意味します。ここから誘導薬の役割が始まります。基本的に、フィトシンとミソプロストールの両方が分娩を刺激して即座に発生するように機能します。違いは、それがどのように機能するか、そして各薬の有効性です。
ピトシンのしくみ
ピトシンは、実際には体内で自然に生成されるホルモンのオキシトシンの合成バージョンです。ピトシンは、子宮頸部を拡張するため、および子宮収縮を刺激または増加させるために使用されます。
医師は、低用量の静脈内輸液を介してピトシンを投与します。必要な量のフィトシンのどれだけがあなたのニーズに合わせて調整されます。このオキシトシンの追加供給は、胎児の出口反射を引き起こし、産道を通過しやすくすることで、赤ちゃんの出産をスピードアップします。
ミソプロストールのしくみ
ミソプロストールは、天然のプロスタグランジンホルモンのように作用する陣痛促進薬です。ミソプロストールは、子宮頸部を薄くしたり開いたりするだけでなく、陣痛を刺激する働きをします。
この薬は、出産後に子宮頸部に重度の裂傷や出血がある場合の応急処置としても投与できます。
ミソプロストールは、医師が膣に薬を入れて与えるか、直接飲むように与えられますが、経膣的に与えられるミソプロストールは、経口摂取よりも子宮頸部の成熟と出産のスピードアップに効果的です。分娩誘発の場合、使用される用量は、4〜6時間ごとに経膣的に25mcgです。
どちらが速く動作しますか？
ランダムにテストされた5,400人の女性のうち、45人以上がオキシトシンよりも静脈内ミソプロストールの使用に効果的でした。この状態は、24時間以内の出産への影響から見られます。
膣ミソプロストールによる帝王切開分娩の割合も、オキシトシン単独の場合よりも低かった。しかし、ミソプロストールが陣痛誘発に最も効果的な薬であることが証明されるかどうかは定かではありません。
どちらが痛みを軽減するのにより効果的ですか？
大まかに言えば、これらの2つの陣痛促進薬は、子宮収縮を刺激するのに役立ちます。しかし、オキシトシンは陣痛を軽減するのに役立つより効果的な薬です。分娩でのオキシトシンの使用は、体がエンドルフィンを放出するきっかけとなります。エンドルフィンは、子宮収縮の痛みに対処するのに役立つ天然の痛みを和らげるホルモンです。
ミソプロストールを使用する場合、しばしば発生する影響は、筋緊張亢進症候群（過剰な子宮筋収縮）などの異常な子宮収縮と 過刺激（90秒より長く続く収縮または10分で5回以上の収縮）。
過剰刺激の発生率は、ミソプロストールの投与量と投与頻度によって異なります。吐き気、嘔吐などの影響が発生する可能性がありますが、非常にまれです。ミソプロストールを使用することの合併症には、胎児の死への長期にわたる強すぎる収縮による子宮の裂傷が含まれます。ただし、合併症の発生率は低いです。
オキシトシンと比較した場合、ミソプロストールはより痛みを伴う効果をもたらします。しかし、通常、これは母親の睡眠位置を変更し、フェイスマスクで酸素を与えることによって克服することができます。
オキシトシンは、母親と赤ちゃんの間に絆を築くのに役立ちます
オキシトシンは愛のホルモンとしても知られています。そのため、体内の高レベルのオキシトシンは、母親が生まれたばかりの子供と絆を結ぶのに役立ちます。一方、ミソプロストールは実際に天然ホルモンのオキシトシンの放出を阻害しますが、これはこのプロセスを妨げる可能性があります。その理由は、ミソプロストールは天然のオキシトシンのように脳まで作用しないからです。
陣痛促進薬の使用を検討している場合は、まず医師に相談して、自分の状態の利点とリスクを調べてください。
バツ
