鎖肛：定義、症状、原因、治療•こんにちは健康

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定義

鎖肛とは何ですか？

鎖肛（鎖肛）は、通常乳児に発生する先天性先天性欠損症または障害です。鎖肛は、赤ちゃんの肛門が適切に形成されていないか、異常である状態です。

肛門は、便や糞便が体から出る穴です。この先天性欠損症の状態により、赤ちゃんの便や糞便が正常に体から出ることができなくなります。

一般的な赤ちゃんとは異なり、鎖肛を経験する女の赤ちゃんは、同じ大きな開口部に直腸、膀胱、膣があります。

大きな開口部は総排出腔と呼ばれます。鎖肛は、赤ちゃんがまだ子宮の中にいるときに発症し始める状態です。

赤ちゃんの先天性欠損症のこの状態は、通常、妊娠5週目から妊娠7週目までに発生します。

持っていることに加えて鎖肛、赤ちゃんは同時に直腸の他の先天性欠損症を経験する可能性があります。

医師は通常、赤ちゃんが生まれた直後に鎖肛を診断します。この状態を過小評価することはできず、できるだけ早く治療する必要があります。

この状態はどのくらい一般的ですか？

フィラデルフィア小児病院によると、鎖肛は5,000人に1人の新生児に影響を与える先天性欠損症です。

この状態は、女性の赤ちゃんよりも男性の赤ちゃんに多く見られる傾向があります。

三尖弁閉鎖症は先天性障害であり、お子様の成長過程に大きな影響を与える可能性があるため、軽視することはできません。

鎖肛は危険因子を減らすことによって治療することができます。詳細については、医師にご相談ください。

兆候と症状

鎖肛の兆候と症状は何ですか？

完全な肛門を持っていない新生児は、自動的に糞便を通過するのが困難になります。

便は肛門に向かって移動しますが、体から出る方法がないためにブロックされます。

その結果、胎便または赤ちゃんの最初の糞便は「閉じ込められた」ように見え、腸内に留まります。

時間が経つにつれて、この状態は赤ちゃんに嘔吐や胃の腫れや肥大を経験させる可能性があります。

鎖肛の場合によっては、UCSFベニオフ小児病院から発足すると、直腸は骨盤または通常の位置に近づくまで位置を変えることができます。

直腸は、糞便または糞便が通過するための通路として機能する器官です。直腸は大腸と肛門をつないでいます。

腸と膀胱の一部が互いに接続されている場合、赤ちゃんの便や糞便が排泄されるか、尿に変わる可能性があります。

一方、腸と膣がつながっていると、鎖肛の赤ちゃんの便や糞便が膣から出てきます。

これらの2つの状態は、通常、直腸、膀胱、および膣に1つの大きな開口部（総排出腔）がある女性の乳児に発生します。

鎖肛の徴候と症状

大まかに言えば、赤ちゃんの鎖肛の一般的な症状は次のとおりです。

• 肛門管はありません。
• 肛門の開口部があるべきではない場所、たとえば膣に近すぎる。
• 肛門管を覆う膜があります。
• 腸は肛門に接続されていません。
• 直腸と生殖器系および尿路（排尿）との間に異常な接続がある。
• 腸と泌尿器系の接続が異常であるため、尿道、膣、陰嚢、陰茎の基部などの泌尿器系や生殖器系を糞便が通過する可能性があります。
• 生後24〜48時間は、便や糞便を通過させないでください。
• 赤ちゃんの胃が異常に膨満、肥大、または腫れているように見えます。

追加の兆候と症状

鎖肛の乳児が経験する可能性のあるその他の追加の障害のいくつかは次のとおりです。

• 腎臓または尿路の欠陥
• 脊椎の異常
• 喉または気管の欠陥
• 食道または食道の欠陥
• 腕や太ももの欠陥。これは、赤ちゃんの体に過剰な染色体がある場合の状態です。
• ダウン症
• 大腸から神経細胞が失われる状態であるヒルシュスプルング病を体験する
• 小腸の最初の部分の不完全な発達である十二指腸閉鎖症を経験している
• 先天性または先天性心疾患がある

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。赤ちゃんが経験している特定の症状について懸念がある場合は、すぐに医師に相談してください。

いつ医者に診てもらいますか？

お子様の特定の症状の成長、発症、または出現について懸念がある場合は、すぐに医師にご相談ください。

赤ちゃんも含めて、人それぞれの体の健康状態は異なります。赤ちゃんの健康状態に関して最善の治療を受けるために、常に医師に相談してください。

原因

鎖肛の原因は何ですか？

乳児の鎖肛の原因はまだ確実にはわかっていません。鎖肛は、遺伝的欠陥によって引き起こされる可能性があります。

この障害は、赤ちゃんがまだ子宮内で発育しているため、または妊娠5週目から妊娠7週目まで発生します。

この間、赤ちゃんの肛門と消化器系は形成過程にあります。比較的まれですが、鎖肛の原因は遺伝性疾患や欠陥によって引き起こされる可能性があります。

さらに、鎖肛は、遺伝子の変化または突然変異によって引き起こされる可能性のある先天性欠損症です。これらの遺伝子の変化または突然変異は、環境要因に起因する可能性があります。

発生する可能性のある鎖肛の形態のいくつかは次のとおりです。

• 直腸と大腸がつながっていない可能性があります。
• 直腸は、尿道、膀胱、陰茎の基部、男の子の陰嚢、女の子の膣などの他の部分に接続することができます。
• 肛門の狭窄があるか、肛門がまったくありません。

鎖肛は、単独で、または他の障害と組み合わせて発生する可能性のある赤ちゃんの先天性欠損症です。

危険因子

鎖肛を発症するリスクを高めるものは何ですか？

赤ちゃんの性別は、鎖肛のリスクを高める要因となる可能性があります。これは、この先天性欠損症の状態は、女性の赤ちゃんよりも男性の赤ちゃんの方が経験が豊富であるか、約2倍大きいためです。

診断と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

鎖肛を診断するための通常の検査は何ですか？

乳児の鎖肛は、出産後に身体検査を行うことで診断されることが多い状態です。

身体検査は、医師が赤ちゃんの肛門管がないか、間違った位置にあることをカバーしたときに実行されます。

便の尿への変換を伴う腸と膀胱の間の異常な接続も鎖肛の兆候を示しています。

医師は赤ちゃんの胃の腫れの兆候を調べます。さらに、医師は肛門の開口部に異常の兆候がないかチェックします。

より確実にするために、医師は通常、赤ちゃんの胃にX線（X線）と超音波（USG）を使用してさらに検査を行います。

診断後 鎖肛、この状態に関連する他の異常のテストを行うことが重要です。

実行できるテストの種類には、次のものがあります。

• 脊椎の異常を検出するためのX線。
• 脊椎の異常を検出するための脊椎超音波。
• 心臓の異常を検出するための心エコー図。
• 気管や気管の瘻孔形成など、食道の欠陥を検出するためのMRI。

鎖肛の治療法の選択肢は何ですか？

乳児の鎖肛のほとんどの場合、閉じた開口部を開くために手術が必要です。条件に応じて、外科医は次のような適切な方法を選択します。

1.人工肛門手術

この手順は、赤ちゃんの胃に2つの小さな穴を開けることによって医師によって実行されます。次に、下腸を一方の穴に取り付け、上部腸をもう一方の穴に取り付けます。

穴は赤ちゃんの体の外側に付けられたポケットで、出てくる糞を収容します。

2.修正操作

鎖肛の乳児の矯正手術は、症状の重症度に応じて調整されます。

たとえば、赤ちゃんの直腸が下がる程度、下がる直腸と周囲の筋肉との影響などを考えてみましょう。

3.会陰肛門形成術手術

この手順は、直腸が尿道または膣に接続または接続されている場合に閉じることによって医師によって実行されます。手術は、赤ちゃんの肛門を正常な位置にすることで継続されます。

4.操作乗り越える

この外科的処置は、新しい赤ちゃんの肛門に接続されるように直腸を引き下げることによって医師によって実行されます。結果として、この方法は赤ちゃんの糞便が体から出るのを助けることができます。

医師は通常、定期的に赤ちゃんの肛門を伸ばすようにアドバイスします。この手順は、手術後数ヶ月間行うことができます。

家庭薬

この状態を治療するために行うことができるいくつかのライフスタイルの変更または家庭療法は何ですか？

手術を受けた後の子供の健康状態を治療するために医師の指示に従ってください。鎖肛の子供にできる長期治療は次のとおりです。

• 定期的に医師の診察を受け、子供の状態を確認してください
• 子供の食事、活動レベルを変更し、便秘を減らすために排尿と排便の習慣を子供に教えます
• あなたの子供が彼が現在持っている肛門の使い方を学ぶのを手伝ってください
• 腸の神経を刺激するために運動を使用する
• 必要に応じて、排便を改善するために他の手術を行います

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。

こんにちは健康グループ 医学的アドバイス、診断または治療を提供しません。