医師はどのようにして脳卒中を診断しますか？ &ブル;こんにちは健康

脳卒中の診断は一般的にそれほど複雑ではありませんが、すべての適切な検査と治療を行うことができるように、迅速な医療従事者、技術、そして少しの運の組み合わせが必要です。以下は、脳卒中を診断するために医師が行う検査の一部です。

神経学的検査

脳卒中の症状を特定することとは別に、身体検査、診断は神経学的検査によっても行われます。このテストは、人が脳卒中を起こすことを可能にする脳機能の低下を判断するために行われます。

各神経学的検査セッションは、脳のさまざまな部分で実行されます。これには次のものが含まれます。

覚醒または意識
音声、言語、および記憶機能
視力と目の動き
手足の感覚と動き
反射運動
歩く能力とバランスを取る能力

コンピュータ断層撮影（CT）スキャン

このテストは、出血性脳卒中を検出するために緊急治療室で実行されます。

コンピューター断層撮影（CT）スキャンは、脳内の出血を簡単に検出できるだけでなく、この検査でも迅速に検出できるため、この病気を検出する効果的な方法です。

CTスキャンでも虚血性脳卒中を検出できますが、イベントから6〜12時間以内です。

腰椎穿刺

「脊椎穿刺」としても知られるこの検査は、CTスキャンで血流が不明瞭であることが出血性脳卒中の可能性が高い場合に緊急治療室で行われることがあります。この検査は、脳脊髄液（CSF）を収集するのに十分安全な脊椎下部の領域に針を挿入することによって行われます。

磁気共鳴画像法（MRI）

これは、イベントの発生から数分以内に脳卒中を検出できるため、脳卒中の診断に最も役立つテストの1つです。 CTスキャンと比較すると、脳イメージングの結果はさらに優れています。したがって、MRIは脳卒中を診断するために最も広く選択されている検査です。磁気共鳴血管造影（MRA）と呼ばれる特別なタイプのMRIにより、医師は脳内の血管の狭窄または閉塞を正確に視覚化することができます。

経頭蓋ドップラー（TCD）

このテストでは、音波を使用して、脳の主要な血管を通る血流を測定します。血管の狭い領域は、通常の領域よりも速い血流を示しています。この情報は、閉塞した血管の進行状況を追跡するために医師が使用できます。

TCDのもう1つの重要な用途は、出血性脳卒中の発生周辺の血管を監視することです。血管は、血管壁に有害で血流を遮断する可能性のある「血管痙攣」収縮を経験する傾向があります。

脳血管造影

脳卒中の専門家は、この検査を使用して首と脳の血管を調べます。この検査では、医師がX線で見ることができる頸動脈に特殊な染料を注入し、血液がこの物質を自動的に脳に運びます。血管が完全にまたは部分的に閉塞している場合、または脳内の別の血管に障害がある可能性がある場合、このテストでは染料が血流に運び去られることはありません。

脳卒中の最も一般的な原因は、頸動脈の狭窄、通常は血管壁に沿ったコレステロールの蓄積の結果である頸動脈狭窄症です。この状態は、これらの血管を通過する音波を使用する頸動脈デュプレックスと呼ばれる検査でも診断できます。

狭窄の程度とあなたが感じる症状に基づいて、閉塞した動脈からプラークを取り除くために手術が必要です。

脳血管造影はまた、医師が出血性脳卒中に関連する状態、すなわち動脈瘤および前心静脈の奇形を診断するのに役立ちます。

脳卒中が診断された後、脳卒中の原因を見つけるために新しい検査を行う必要があります。

心電図

この検査は、EKGまたはECGとも呼ばれ、医師が心臓の電気伝導に関連する問題を特定するのに役立ちます。通常、心臓は規則的なリズムで鼓動します。これは、脳や体の他の器官への血液のスムーズな流れを示すリズムパターンです。しかし、心臓の電気伝導に障害があると、心臓は不整脈になり、これは不整脈の状態であり、心拍が不規則になります。

心房細動のような不整脈は、心腔内に血栓を形成する可能性があります。この血栓はいつでも脳に移動して脳卒中を引き起こす可能性があります。

経胸壁心エコー図（TTE）

この検査は「エコー検査」とも呼ばれ、音波を使用して血栓や心臓の塞栓症の原因を探します。さらに、血栓または血栓が心腔内に形成される原因となる心臓機能の異常を探すためにも使用されます。テストは、脚からの血栓が脳に移動できるかどうかを調査するためにも使用されます。

足の超音波

医師は通常、卵円孔開存症と診断された脳卒中患者に対してこの検査を行います。この検査では、音波を使用して、深部静脈血栓症（DVT）である下肢内静脈の血栓を探します。 DVTは脳卒中を引き起こす可能性があります。最初に、DVTの小さな断片が放出され、静脈循環を介して心臓に運ばれます。血栓は心臓に到達した後、PFOを通って心臓の右側から左側に移動し、そこで大動脈と頸動脈を通って脳に押し出され、最終的に脳卒中を引き起こします。