原因から予防まで、赤ちゃんの低出生体重

すべての赤ちゃんが通常の体重で生まれているわけではありません。低出生体重状態で生まれた、またはLBWと呼ばれる赤ちゃんがいます。それで、この状態は危険ですか、そしてどうすればそれを防ぐことができますか？これが完全なレビューです。

バツ

LBWとは何ですか？

低出生体重（LBW）は、生まれたばかりの赤ちゃんの体重が通常の範囲を下回った状態です。

出生直後に、赤ちゃんの長さまたは身長と体重が測定され、体重が測定されます。

赤ちゃんの体重は、2,500グラム（gr）または2.5キログラム（kg）から3,500グラムまたは3.5 kgの範囲にある場合、正常であると見なされます。

生まれたばかりの赤ちゃんの体重が4,000グラムまたは4kgを超える場合、これは赤ちゃんが大きいと見なされていることを示しています。

一方、出生時の子供の体重が2,500グラム未満の場合は、低出生体重（LBW）を経験していることを意味します。

赤ちゃんの体重を測定した結果は、通常の在胎週数である約37〜42週で生まれた赤ちゃんに適用されます。

ただし、通常の体重は、予想よりも早く生まれた赤ちゃんや未熟児には適用されません。

未熟児は通常、妊娠37週前に生まれます。

そのため、早産児の体重は、通常の赤ちゃんの体重よりも一般的に、または2.5kg未満になる傾向があります。

LBWグループ化

インドネシア小児科学会（IDAI）によると、通常より低い出生時体重に基づいて、赤ちゃんのいくつかのグループがあります。

LBWのグループ化は次のとおりです。

• 乳児の低出生体重（LBW）：BWが2,500グラムまたは2.5kg未満。
• 乳児の超低出生体重（LBW）：1,000gまたは1kgから1,500gまたは1.5kg未満のBW。
• 乳児の非常に低い出生体重（LBW）：体重が1,000グラムまたは1kg未満。

低出生体重（LBW）のほとんどの症例は、未熟児が経験します。

しかし、通常の在胎週数で生まれたが、体重が平均範囲を下回っている赤ちゃんも、LBWを持っていると言うことができます。

赤ちゃんのLBWの兆候は何ですか？

赤ちゃんが低体重であるといういくつかの兆候があります：

• 体重が2.5kg未満の体重
• 肉体は通常の体重の新生児よりもはるかに小さく見えます
• 赤ちゃんの頭のサイズは通常、彼の体に比例していません

体脂肪の蓄積が少ないため、赤ちゃんの体も薄く見えます。

注意を払っても、未熟児と低出生体重児では違いがあります。

通常の在胎週数で生まれたが、低出生体重を経験している赤ちゃんは、通常、身体的に成熟しています。

それだけです、彼らの体の状態は他の赤ちゃんよりも弱くて薄い傾向があります。

一方、低出生体重児の未熟児は、一般的に体のサイズが非常に小さく、まだ身体的に成熟していません。

LBWの原因は何ですか？

低出生体重（LBW）で生まれた赤ちゃんを作る原因はいくつかあります。

妊娠前の母親の栄養状態

妊娠中の女性の栄養状態は、赤ちゃんが子宮に入る摂取量を決定します。妊娠前の栄養状態の妥当性は、ボディマス指数（BMI）を使用して評価されました。

これは、妊娠前と妊娠中の栄養状態が、子宮内の赤ちゃんの摂取と成長に大きな影響を与えるためです。

ボディマス指数（BMI）が18.5未満の女性、または妊娠中に痩せていると分類された女性は、低出生体重児を出産するリスクがあります。

一方、妊娠中の女性のエネルギーとタンパク質の摂取量が不十分な場合も、慢性的なエネルギー不足（KEK）を引き起こす可能性があります。

KEKは短時間では発生しませんでしたが、かなり長い間形成され始めていました。

上腕の周囲長（LILA）が23.5センチメートル（cm）未満の場合、妊娠中の女性または妊娠していない女性はKEKを経験するリスクがあります。

KEKの女性または妊娠中の女性は、低体重（LBW）で赤ちゃんを産む可能性があります。

妊娠中の母体の体重

赤ちゃんのニーズを満たすために摂取量を増やすと、妊娠中の母親の体重増加に間違いなく影響を及ぼします。

母体の体重増加は5kgから18kgの範囲で、妊娠前の栄養状態に合わせて調整されます。

体重が少なすぎると、低出生体重児のリスクが高まります。

これは、妊娠中の女性の体重増加が出生時体重と正の関係があることを発見したフレデリックと彼の同僚によって行われた研究によって証明されています。

妊娠中の女性の体重の増加が大きいほど、出生時の赤ちゃんの体重は高くなります。

妊娠中の母親の年齢

低出生体重児（LBW）は一般に、青年期に妊娠した母親に見られます。

10代の女性の体は妊娠を経験する準備ができていません。これは、その年齢での十分な栄養が原因である可能性もあります。

10代の妊娠は、ほとんどの場合15〜19歳で発生します。

その結果、低出生体重児を出産するリスクは、通常の妊娠年齢よりも50％高く、約20〜29歳です。

妊産婦の健康状態

以前に妊娠と病歴を経験している間の妊産婦の健康は、LBWに寄与する可能性があります。

身体的健康問題だけでなく、心理的健康

低出生体重児（LBW）を引き起こす可能性のある妊産婦の健康上の問題は次のとおりです。

• 貧血
• 流産と出産の歴史LBW
• 感染症（HIV、トキソプラズマ症、リステリア）
• 妊娠の合併症
• 妊娠中のブルース （ホルモン障害は妊娠中に絶え間ない悲しみを引き起こします）
• 妊娠中のアルコールとタバコの煙への曝露（受動的または能動的）

アルコールやタバコを摂取すると、毒素が妊婦の血流に入り込み、胎盤に損傷を与える可能性があります。

これは、子宮内の赤ちゃんの栄養源に損傷を与える可能性があります。

早産。

前に説明したように、低出生体重（LBW）は早産によって引き起こされます。

満年齢で生まれた赤ちゃんと比較して、未熟児は母親の子宮内で成長して成長する時間が少なくなります。

実際、妊娠後期または妊娠の終わりは、赤ちゃんの体の発達にとって重要な時期でもあり、その1つは体重と身長を増やすことです。

酸素、食物、栄養素の摂取量が不足すると、子宮内の成長と発達が制限されます。

IUGR

低体重で生まれた赤ちゃんのもう一つの原因、すなわち 子宮内胎児発育遅延 （IUGR）。

IUGRは、子宮内での赤ちゃんの発育を妨げる障害です。

IUGRは、胎盤の問題や母親と赤ちゃんの健康状態が原因で発生する可能性があります。

IUGRを経験する赤ちゃんは、早産または通常の在胎週数（37〜42週）に従って生まれることがあります。

ただし、通常、IUGRを経験する早産児と満期産児は体調が異なります。

新生児の低体重は、妊娠中の合併症によっても引き起こされる可能性があります。

LBWの赤ちゃんをどのように診断しますか？

妊娠中の定期的な検査は、医師があなたとあなたの赤ちゃんの健康状態を診断するのに役立ちます。

体重増加が安定していることを確認する以外に、医師は基本的な高さから赤ちゃんのサイズを確認できます。

眼底の高さは子宮の上部です。眼底の高さの測定は、恥骨または膣の上部から始まり、子宮の上部までセンチメートル（cm）で行われます。

妊娠20週目に入ると、眼底の高さを測定した結果は、理想的には在胎週数の範囲内にあるはずです。

たとえば、現在25週間妊娠している場合、それはあなたの眼底の高さが25cmの範囲にあるべきであることを意味します。

眼底の高さが本来よりも低い場合は、子宮内での赤ちゃんの成長と発達がうまくいかない可能性があります。

医師は、超音波法（USG）を使用して、子宮内での赤ちゃんの発育を確認することもできます。

超音波法は、眼底の高さを測定するよりも正確で、赤ちゃんの体重を推定するのに役立ちます。

超音波測定には通常、赤ちゃんの頭、胃、大腿骨が含まれます。

それだけではありません。出産後、赤ちゃんはすぐに体重が測定され、低体重になる可能性が判断されます。

体重測定の結果、赤ちゃんの体重が2.5 kg未満であることが示された場合、医師は低出生体重を診断します。

LBWの赤ちゃんの治療はどうですか？

低出生体重児の治療法は、いくつかの要因によって異なります。

これには、出生時の在胎週数、健康状態、赤ちゃんが経験する症状、および特定の薬物療法や医療処置に対する赤ちゃんの体の耐性が含まれます。

病院での集中治療

通常、低出生体重で早産した乳児は、新生児集中治療室（NICU）の未熟児に対して特別なケアが必要です。

ここでは、低出生体重で生まれた赤ちゃんは、医師と医療チームによって常に綿密に監視され、世話をされます。

実際、ベッドの温度と赤ちゃんへの授乳は、常に健康状態を改善するように調整されます。

一方、満期で生まれたがLBWを経験している赤ちゃんは、特別なベビーケアユニットで治療することができます。授乳は特別な方法で行うことができます。

赤ちゃんが吸うのが難しい場合は、胃に直接通すチューブを使用して食べ物を与えることができます。

赤ちゃんは、静脈内または静脈内に排出される静脈内チューブを通して食べることもできます。

この治療の期間は不確かです。少なくとも赤ちゃんが成長し、家に持ち帰るのに十分な健康状態になるまでケアしてください。

母乳育児

世界保健機関（WHO）は、低体重で生まれた赤ちゃんに母乳を与えることを強くお勧めします。

特に、あなたが母乳育児をすることが可能であり、赤ちゃんが最初から独占的な母乳育児を受けることができる場合。

低出生体重児の母乳育児は、体の成長を促進し、体重を増やすのに役立ちます。

低出生体重児の母乳育児のルールは、6か月間、別名母乳育児です。

一方、WHOによると、何らかの理由で低出生体重児に母乳を与えることができない母親には、母乳を与えることができます。

低出生体重児が母親や母乳育児ドナーから母乳を与えられない場合、粉ミルクは最後の手段となる可能性があります。

赤ちゃんの体重が非常に低い（LBW）または非常に低い（BBLASR）に分類される場合、もちろん、回復に必要な時間と治療の長さは長くなり、多くなります。

皮膚と皮膚の接触

低出生体重児は体温を維持するのが難しい傾向があるため、体温が低くなる傾向があります。

これは、脂肪の層が薄いため、低体温症を引き起こしやすいためです。

LBWの赤ちゃんがすぐに太るのを防ぐために、WHOは赤ちゃんの母親に、カンガルー法を使って赤ちゃんを抱っこすることによって、できるだけ頻繁に赤ちゃんと接触するようにアドバイスしています。これにより、赤ちゃんの健康と母乳育児の変化を簡単に監視できます。

赤ちゃんの健康を監視する

赤ちゃんの肌の表面、呼吸、体温に注意を払い、定期的に赤ちゃんを監視してください。

以下は、低出生体重児に注意し、すぐに医師に相談する症状です。

• 黄色い赤ちゃん、皮膚や目の黄色い変色があります
• 息切れまたは不規則な呼吸
• 熱
• 赤ちゃんはしなやかに見え、母乳で育てたくない

あなたの子供が上記を経験した場合は、すぐに医師に連絡してください。

感染症の伝染を避ける

インフルエンザ、下痢、肺炎などの病気の伝染は乳児に最もよく見られる感染症であり、低出生体重児の場合、その影響はより深刻になります。

予防の取り組みは、個人の衛生状態、家庭環境の清潔さ、およびベビー用品の清潔さを維持することによって行うことができます。

伝染する可能性のある特殊な病気 滴 結核やインフルエンザなど、赤ちゃんを遠ざけ、患者との接触を最小限に抑えます。

これは、細菌で汚染された物体や空気の表面が非常に簡単に赤ちゃんに病気を感染させるためです。

LBWの赤ちゃんの合併症は何ですか？

一般に、低出生体重（LBW）で生まれた赤ちゃんは、他の赤ちゃんよりもさまざまな合併症を経験するリスクが高くなります。

低出生体重児で発生する可能性のある他の合併症のさまざまなリスクは次のとおりです。

• 壊死性腸炎（NEC）や低出生体重児の消化器系感染症などの消化器系（胃腸）の障害
• 脳室内出血や脳内出血などの神経系の障害（神経学的）
• 視覚および聴覚機能の障害
• 乳幼児突然死症候群 （SIDS）または乳幼児突然死症候群
• 弱い免疫システム
• 感染症にかかりやすい
• 適切に取り扱わないと発育阻害のリスクがあります

低出生体重で生まれた赤ちゃんは、しばしば食べるのが難しく、体重を増やすのが困難です。

赤ちゃんの出生時体重が低いほど、合併症が発生するリスクが高くなります。

赤ちゃんのLBWを防ぐことはできますか？

それが実際に起こる前に、予防は低出生体重で生まれた赤ちゃんを防ぐための最良の手段です。

重要な点の1つは、妊娠前および妊娠中の母親からの栄養素の適切な摂取です。

そうすれば、母親の栄養状態も良好に分類されます。さらに、妊娠中の定期的な検査は、低出生体重を防ぐためにそれほど重要ではありません。

その理由は、診察中、医師は常に子宮内の母親と赤ちゃんの健康状態に注意を払うからです。

これには、赤ちゃんの発育に寄与する母親の体重の発育の監視が含まれます。

また、喫煙、飲酒、違法薬物の服用は避けることをお勧めします。