サイトカインストーム、Covid患者に潜む致命的な状態

COVID-19の影響は確かに高齢者、特に糖尿病、心臓病、肺疾患などの併存疾患に苦しんでいる人にとってより深刻です。しかし、20代または30代の患者でCOVID-19による死亡の報告もあります。科学者たちは、COVID-19の死の原因がサイトカインストームに関係しているのではないかと疑っています。

サイトカインは免疫系の一部です。サイトカインは、感染から体を保護することになっています。しかし、間違った条件下では、サイトカインの存在は実際には生命を脅かす可能性があります。サイトカインとは何ですか？また、それらはCOVID-19とどのように関連していますか？以下は完全な説明です。

COVID-19感染でサイトカインストームが発生する前のサイトカインの機能

出典：The Conversation

免疫システムは多くの要素で構成されています。白血球や抗体などがあります。各コンポーネントは連携して病原体（細菌）を特定し、それらを殺し、長期的な防御を形成します。

その機能を実行するために、免疫システムの各コンポーネントは互いに通信する必要があります。ここでサイトカインの役割が出てきます。サイトカインは、免疫系の0細胞間でメッセージを運ぶ特別なタンパク質です。

サイトカインは、それらを産生する細胞の種類または体内でどのように機能するかに基づいて分類されます。サイトカインには次の4種類があります。

• Tリンパ球によって産生されるリンホカイン。その機能は、免疫系の反応を感染領域に向けることです。
• 単球細胞によって産生されるモノカイン。その機能は、病原体を殺す好中球細胞を誘導することです。
• 免疫系細胞によって産生されるケモカイン。その機能は、感染領域への免疫応答の転送をトリガーすることです。
• 白血球によって産生されるインターロイキン。その機能は、炎症反応における免疫応答の生成、成長、および動きを調節することです。

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SARS-CoV-2が体内に入ると、白血球はサイトカインを産生することで反応します。次に、サイトカインは感染組織に移動し、これらの細胞受容体に結合して炎症反応を引き起こします。

サイトカインは、感染が発生すると、他の白血球に結合したり、他のサイトカインと一緒に作用したりすることもあります。目標は同じままです。つまり、病原体を根絶するために免疫系を調節することです。

炎症があると、白血球は感染した血液や組織に移動して病気から保護します。 COVID-19の場合、サイトカインは肺組織に移動して、SARS-CoV-2攻撃から肺組織を保護します。

炎症は実際には病原体を殺すのに役立ちますが、この反応は発熱やその他のCOVID-19の症状を引き起こす可能性もあります。しばらくすると、炎症が治まり、体の免疫系がウイルスと戦うことができます。

COVID-19患者のサイトカインストームの認識

多くのCOVID-19患者は、免疫系が感染と戦うことができないために死亡します。ウイルスはまた急速に増殖し、複数の臓器が一度に機能しなくなり、最終的には死に至ります。

しかし、一部の医師や科学者は、多くのCOVID-19患者に異常なパターンを発見しました。これらの患者は軽度の症状を経験し、良くなっているように見えますが、数日後、彼らの状態は劇的に臨界状態に低下するか、死亡します。

博士米国シアトルのハーバービューメディカルセンターのICU医師であるPavanBhatrajuは、彼の研究でこれについて言及しました。患者の状態の低下は一般に7日後に起こり、若くて健康なCOVID-19患者に多く見られます。

彼らは、原因がサイトカインの過剰産生であると信じています。これはとして知られています サイトカインストーム またはサイトカインストーム。感染症と戦う代わりに、この状態は実際に臓器の損傷を引き起こし、致命的となる可能性があります。

サイトカインは通常、短時間機能し、体の免疫応答が感染部位に到達すると停止します。サイトカインストーム状態では、サイトカインはシグナルを送り続け、免疫細胞が到着し、制御不能に反応し続けるようにします。

免疫系がウイルスを殺すために最善を尽くすと、肺はひどく炎症を起こします。炎症は、感染が終わった後も続く可能性があります。炎症の間、免疫系はウイルスや肺組織に有毒な分子も放出します。

肺組織が損傷した。すでに良好であった患者の状態は悪化してしまった。博士バトラジュ氏によると、最初は少量の酸素しか必要としない患者は、一晩で呼吸不全を経験する可能性があります。

サイトカインストームの影響は劇的で急速です。適切な治療を行わないと、患者の肺機能が低下し、患者の呼吸が困難になる可能性があります。その一方で、感染症は悪化し続け、臓器不全を引き起こします。

COVID-19患者のサイトカインストームの管理

COVID-19患者のサイトカインストームを緩和できる薬にはいくつかの種類があり、そのうちの1つはインターロイキン-6として知られています。 阻害剤 （IL-6 阻害剤）。これらの薬は、炎症反応を引き起こすサイトカインの作用をブロックすることによって機能します。

より深く研究する必要がありますが、フランスと中国からの報告によると、IL-6は 阻害剤 サイトカインストームを鎮めるのに十分な可能性があります。

あるケースでは、人工呼吸器を装着しそうな患者が、薬を服用してから数時間後に再び呼吸することができました。

この薬を投与された別の患者は、数週間人工呼吸器を使用することになっていたにもかかわらず、短時間だけ人工呼吸器を使用していました。現在、科学者の仕事は、IL-6を確認することです 阻害剤 サイトカインストームに対して確かに効果的です。

一方、コミュニティはCOVID-19の予防に取り組むことで、積極的な役割を果たすことができます。手を洗い、免疫システムを維持することで身を守りましょう。

また、他の人との相互作用を避けて、一部の人にサイトカインストームを引き起こす可能性のあるCOVID-19が広がるリスクを減らします。