ブピバカイン：機能、投与量、副作用、使用方法

ブピバカインとは何ですか？

ブピバカインは何のためにありますか？

ブピバカインは、出産や歯科手術などの医療や外科手術中の痛みをブロックする機能を持つ薬です。この薬は、局所麻酔薬または麻酔薬のクラスとして分類されます。ブピバカインは、脳に痛みの信号を送る神経系を遮断することによって作用する薬です。

ブピバカインの投与量とブピバカインの副作用の詳細を以下に示します。

ブピバカインはどのように使用されますか？

ブピバカインを使用する方法は、手順中に麻痺する領域に直接注射することです。この注射は歯科医または病院で受けます。

硬膜外麻酔の場合、ブピバカインは腰部下部または脊椎周辺に注射して投与されます。

歯科治療の場合、ブピバカインは、手術する歯の領域の近くの歯茎に直接注射されます。

ブピバカインで鎮静されている間、医師と医療関係者が呼吸器系、血圧、酸素レベル、またはバイタルサインを監視します。

一部の硬膜外麻酔薬は、性機能、消化器系と膀胱の制御、脚の動きなど、いくつかの身体機能に長期的または永続的な影響を及ぼします。ブピバカインへの反応として発生する可能性のある神経系の損傷のリスクについて医師に相談してください。

ブピバカインはどのように保存されますか？

ブピバカインを保管する方法は、直射日光や湿気の多い場所から離れて、室温で保管することです。トイレに保管しないでください。凍結しないでください。この薬の他のブランドは、異なる保管規則を持っているかもしれません。製品パッケージの保管手順に従うか、薬剤師にご相談ください。すべての薬を子供やペットから遠ざけてください。

指示がない限り、薬をトイレや下水管に流さないでください。有効期限が切れたとき、または不要になったときは、この製品を廃棄してください。製品を安全に廃棄する方法については、薬剤師または地元の廃棄物処理会社にご相談ください。

ブピバカインの投与量

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。治療を開始する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

大人のためのブピバカインの投与量は何ですか？

局所麻酔の典型的な投与量

投与量は、患者のニーズに応じて調整することができます。ただし、ブピバカインの最も一般的に使用される投与量は、最大175mgの単回投与です。

投与量は3時間ごとに繰り返し与えることができ、1日でブピバカインの最大投与量は400mgです。

局所浸潤麻酔薬：0.25％濃縮物、最大用量まで注射
硬膜外ブロック：
- 濃縮物0.75％：全身麻酔のために75-150 mg（10-20 mL）の割合で1回注射します。分娩中の麻酔用ではありません
- 濃縮物0.5％：局所麻酔薬全体を50〜100 mg（10〜20 mL）の割合で注入します。麻酔の効果を高めるために投与を繰り返します
- 濃縮物0.25％：局所麻酔から局所麻酔のために25〜50 mg（10〜20 mL）の割合で注射します。麻酔の効果を高めるために投与を繰り返します
硬膜外麻酔：中毒または偶発的な血管内または髄腔内注射の開始を検出するために、注射の間に0.5％および0.75％の濃縮物を3〜5mLの用量で投与する必要があります。
分娩手順のための硬膜外麻酔：分娩手術中は0.5％と0.25％の濃縮物のみを使用する必要があります。 0.5％濃縮液は、3〜5 mLの用量で投与し、各注射間隔で50〜100mgを超えないようにする必要があります。禁忌がない場合は、反復投与の場合、エピネフリンを含む試験用量に従う必要があります。防腐剤を含まない製品をお勧めします。
尾側ブロック：
- 濃縮物0.5％：局所麻酔薬全体として75〜150 mg（15〜30 mL）の割合で注射します。麻酔の効果を高めるために投与を繰り返します
- 濃縮物0.25％：局所麻酔下で3.75〜75 mg（15〜30 mL）の割合で注射します。麻酔の効果を高めるために投与を繰り返します
末梢神経ブロック：
- 濃縮物0.5％：局所麻酔薬全体に許容される最大用量まで25 mg（5 mL）の最小用量で注射します。麻酔効果を高めるために投与を繰り返します。
- 濃縮物0.25％：一般的な局所麻酔に許容される最大用量まで12.5 mg（5 mL）の最小用量で注射します。麻酔効果を高めるために投与を繰り返します。
球後ブロック：0.75％濃縮物：全身麻酔のために15-30 mg（2-4 mL）の割合で注射します。麻酔の効果を高めるために投与を繰り返します
交感神経ブロック：0.25％濃縮物：50〜125 mg（20〜50 mL）の速度で注射します
デキストロース注射中のブピバカイン：脊髄くも膜下麻酔：尿道（TURP）による前立腺組織の除去および子宮の外科的除去の手順を含む、下部および会陰部の手順のために7.5 mg（1 mL）の割合で注射されます。通常の分娩には6mgという低用量が投与されています。

上記の用量は、平均的な成人の一般的な用量指標です。

帝王切開の典型的な投与量

デキストロース注射中のブピバカイン：脊髄くも膜下麻酔：7.5〜10.5 mg（1〜1.4 mL）の用量が使用されています。

子供のためのブピバカインの投与量は何ですか？

局所麻酔の典型的な投与量

硬膜外ブロック：1.25 mg / kg /用量（防腐剤を含まない製品を使用）
尾部ブロック：1-3.7 mg / kg（防腐剤を含まない製品を使用）
末梢神経ブロック：0.25％または0.5％の濃縮物（12.5〜25 mg）を5mLの用量で注射します。最大許容用量：400mg /日。
交感神経ブロック：0.25％濃縮液を20〜50 mLの用量で注射します（エピネフリンなし）。硬膜外持続注入（尾側または腰部）、常に防腐剤を含まない製品を使用してください：初期用量：2〜2.5 mg / kg（0.8〜1 mL / kgの用量の0.25％ブピバカイン溶液）。
注入量：
- 4ヶ月未満の乳児：0.2-0.25 mg / kg / h;
- 4ヶ月以上の乳児および幼児：0.4〜0.5 mg / kg / d。
デキストロース注射におけるブピバカイン：この薬の使用は、18歳未満の小児患者には推奨されません。

ブピバカインはどのような投与量で利用できますか？

ブピバカインは次の形態で入手できます。

濃縮液、注射液：2.5mg / mL、5mg / mL、7.5mg / mL

ブピバカインの副作用

ブピバカインが原因でどのような副作用が発生する可能性がありますか？

ブピバカインの使用後に発生する可能性のある一般的な副作用は、吐き気、嘔吐、頭痛、腰痛、めまい、または性機能の問題です。

この薬の使用中に重度のアレルギー反応を経験した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。ブピバカインを使用したときに現れるアレルギー反応の症状は、発疹、水疱、かゆみ、呼吸困難、くしゃみ、重度のめまい、口、顔、唇、舌、喉の腫れです。

次のようなより深刻な副作用が発生した場合は、すぐに最寄りの医療関係者に通知してください。

簡単に緊張したり、落ち着かなかったり、混乱したり、気絶したい
発話または視覚の問題
耳鳴り、唾液の金属味、口のしびれやうずき、または震え
発作
息切れまたは息切れ
心拍数が遅く、脈拍が弱い
排尿頻度が少ない

その他の副作用は次のとおりです。

吐き気と嘔吐
悪寒と震え
頭痛
背中の痛み

誰もが次のような副作用を経験するわけではありません。上記にリストされていないいくつかの副作用があるかもしれません。特定の副作用について懸念がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

ブピバカイン薬の警告と注意

ブピバカインを使用する前に知っておくべきことは何ですか？

麻酔薬に対して重度のアレルギー反応を起こした場合は、この薬の服用はお勧めしません。

ブピバカインという薬は安全に使用できる麻酔薬ですが、次のような場合は必ず医師に相談してください。

貧血
腎臓または肝臓の病気
出血または血液凝固障害
梅毒、ポリオ、脳腫瘍または脊髄腫瘍
しびれやうずき
急性腰痛、術後頭痛
低血圧または高血圧
曲がった背骨
関節炎

ブピバカインは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？

妊娠中または授乳中の女性にこの薬を使用するリスクに関する適切な研究はありません。この薬を使用する前に、常に医師に相談して、潜在的な利点とリスクを比較検討してください。この薬は、米国食品医薬品局（FDA）によると、妊娠のリスクカテゴリCに含まれています。

以下は、FDAによる妊娠リスクのカテゴリーを参照しています。

A =危険にさらされていない

B =いくつかの研究でリスクなし

C =多分危険

D =リスクの肯定的な証拠があります

X =禁忌

N =不明

ブピバカインの薬物相互作用

ブピバカインと相互作用する可能性のある薬は何ですか？

薬物相互作用は、薬の性能を変えたり、深刻な副作用のリスクを高めたりする可能性があります。考えられるすべての薬物相互作用がこのドキュメントに記載されているわけではありません。使用するすべての製品（処方薬/非処方薬およびハーブ製品を含む）のリストを保管し、医師または薬剤師に相談してください。医師の承認なしに、薬の投与を開始、停止、または変更しないでください。

以下の薬のいくつかと一緒にこの薬を使用することは通常推奨されません、あなたの医者はあなたが以下の薬を使い続けることまたはあなたの必要に応じて処方を変えることを勧めないかもしれません。