クロザピン：機能、投与量、副作用、使用方法

クロザピンはどんな薬ですか？

クロザピンは何のためにありますか？

クロザピンは、精神障害、不安障害、および特定の気分障害（統合失調症、統合失調感情障害など）を治療するための薬です。クロザピンは、脳内の特定の天然物質（神経伝達物質）のバランスをとるために働く精神科の薬（抗精神病薬）のクラスです。

クロザピンは幻覚を減らし、自分自身を傷つけようとしている人々の自殺念慮を防ぐのに役立ちます。これらの薬は、あなたが自分自身についてより明確かつ前向きに考えるのを助け、神経質を減らし、そして患者が日常の活動をするのを助けます。

クロザピンの投与量とクロザピンの副作用については、以下でさらに説明します。

クロザピンはどのように使用されますか？

食事の前後、または医師の指示に従ってこの薬を服用してください。口の中で溶ける錠剤を服用している場合は、パッケージから各錠剤を開封し、すぐに口に入れるときに注意してください。タブレットを舌の上で溶かしてから飲み込みます。タブレットを水で希釈する必要はありません。開封/パッケージの損傷により以前に空気にさらされたタブレットは廃棄してください。次の服用のためにそれを保存しないでください。

この薬を低用量で服用し始めることは非常に重要です。その後、めまい、眠気、発作などの副作用を減らすためにゆっくりと用量を増やしてください。医師の指示に正確に従ってください。あなたの用量はあなたの病状と治療への反応に基づいています。クロザピンは白血球の減少を引き起こす可能性があるため、指示に従って定期的な血液検査を行う必要があります。これらの臨床検査のすべてのスケジュールに固執するようにしてください。

1日か2日以上服用し忘れた場合は、服用を再調整するための新しいスケジュールについて医師に相談してください。最高の効果を得るために、この薬を定期的に服用してください。覚えやすくするために、毎日同じ時間に薬を服用してください。

医師に相談せずにクロザピンの服用をやめないでください。この薬の消費が突然止まると、いくつかの状態が悪化する可能性があります。また、激しい発汗、頭痛、吐き気、嘔吐、下痢などの症状が現れることがあります。この薬による治療を中止している間、これらの症状を防ぐために、医師は徐々に用量を減らすことがあります。詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。新しい症状や悪化した状態があれば、すぐに報告してください。

この薬の完全な利点が感じられるまでに数週間かかる場合があります。症状が続く、または悪化する場合は、必ず医師の診察を受けてください。

クロザピンはどのように保存されますか？

クロザピンは、直射日光や湿気の多い場所から離れて、室温で保存するのが最適な薬です。トイレに保管しないでください。凍結しないでください。この薬の他のブランドは、異なる保管規則を持っているかもしれません。製品パッケージの保管手順に従うか、薬剤師にご相談ください。すべての薬を子供やペットから遠ざけてください。

指示がない限り、薬をトイレや下水管に流さないでください。有効期限が切れたとき、または不要になったときは、この製品を廃棄してください。製品を安全に廃棄する方法については、薬剤師または地元の廃棄物処理会社にご相談ください。

クロザピンの投与量

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。治療を開始する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

大人のためのクロザピンの投与量は何ですか？

成人の精神障害の場合、クロザピンの用量は、1日1回または1日2回として12.5mgです。医師は必要に応じて投与量を調整することがあります。ただし、医師は通常、1日あたり900mgを超える用量を投与しません。

子供のためのクロザピンの投与量は何ですか？

小児患者（18歳未満）の安全性と有効性は決定されていません。

クロザピンはどの用量で利用できますか？

クロザピンの投与量の要件は次のとおりです。

• 25mg錠100mg
• 注射50mg / 2Ml

クロザピンの副作用

クロザピンが原因でどのような副作用が発生する可能性がありますか？

クロザピンの副作用は次のとおりです。

• 便秘
• 口渇
• ぼやけた視界
• たくさん汗をかく
• 眠いです
• めまいが
• クリエンガン
• 睡眠障害（不眠症）

じんましん、呼吸困難、顔、唇、舌、喉の腫れなどのアレルギー反応の兆候が見られる場合は、緊急治療室に連絡してください。さらに、次のような深刻な副作用がある場合は、クロザピンの服用を中止し、すぐに医師に連絡することをお勧めします。

• 胸痛と重度のめまい、動悸を伴う頭痛
• 発作（暗視またはけいれん）
• 体が弱く、無気力で、呼吸が困難になるまでエネルギーが供給されない
• 息切れ（夜間や軽い運動でも）、手や足の腫れ
• 彼らが気絶するかもしれないような気持ち
• 心拍数が遅い、脈拍が弱い、呼吸が遅い（呼吸が止まる場合があります）
• 非常に硬い（硬い）筋肉
• 目、唇、舌、顔、腕、または脚のけいれんまたは制御不能な動き、または
• 食欲不振
• 黄疸（皮膚や目の黄変）がある

誰もが次のような副作用を経験するわけではありません。上記にリストされていないいくつかの副作用があるかもしれません。特定の副作用について懸念がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

クロザピン薬の警告と注意

クロザピンを使用する前に知っておくべきことは何ですか？

薬を服用することを決定する際には、良い結果を得るために薬を服用するリスクを考慮する必要があります。これはあなたとあなたの医者が下す決定です。クロザピンを服用する前に考慮すべきいくつかの事柄は次のとおりです。

• アレルギー。 この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。また、染料、防腐剤、動物などの他のアレルギーがある場合は医師に相談してください。
• 子供達。小児におけるクロザピンの既知の副作用はありません。したがって、この薬の安全性と有効性は決定されていません。
• 高齢者。 高齢の患者は、便秘、便の通過の困難、制御されていない動き、肝臓と腎臓の問題、または加齢に伴う心臓の問題を発症する可能性が高くなります。この薬は、認知症の高齢者の心理的問題には使用しないでください。

クロザピンは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？

妊娠中または授乳中にこの薬を服用した場合のリスクを判断するための十分な研究は女性ではありません。この薬を服用する前に、必ず医師に相談して、利点とリスクを比較検討してください。この薬は妊娠リスクカテゴリーBです。

• A =危険にさらされていない
• B =いくつかの研究によるとリスクはありません
• C =多分危険
• D =リスクの肯定的な証拠があります
• X =禁忌
• N =不明

クロザピンの薬物相互作用

どのような薬がクロザピンと相互作用する可能性がありますか？

複数の薬を同時に使用するべきではありませんが、相互作用があっても2つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。この場合、医師は用量を変更できる可能性があります、または他のリスク予防が必要な場合があります。処方されているかどうかにかかわらず、他の薬を服用しているかどうかを医師に伝えてください。

次の薬と一緒にこの薬を服用することはお勧めしません。あなたの医者はあなたにこの薬を与えないか、あなたが服用している他の薬のいくつかを変えることを決定するかもしれません。

• アミファンプリジン
• シサプリド
• ドロネダロン
• ドロペリドール
• フルコナゾール
• ケトコナゾール
• メソリダジン
• メトクロプラミド
• ネルフィナビル
• ピモジド
• ピペラキン
• ポサコナゾール
• サキナビル
• スパルフロキサシン
• テルフェナジン
• チオリダジン
• ジプラシドン

通常、この薬を次の薬と一緒に服用することはお勧めしませんが、場合によっては必要になることもあります。 2つの薬が一緒に処方されている場合、医師は用量または一方または両方の薬を服用する頻度を変更することがあります。

• アビラテロンアセテート
• アルフゾシン
• アミオダロン
• アモキサピン
• アンプレナビル
• アナグレリド
• アポモルヒネ
• アプレピタント
• アリピプラゾール
• アルモダフィニル
• 三酸化ヒ素
• アセナピン
• アステミゾール
• アタザナビル
• アジスロマイシン
• バロフロキサシン
• ベダキリン
• ベプリジル
• ベシフロキサシン
• ボセプレビル
• 退屈
• ブプロピオン
• ブセレリン
• ブスピロン
• カフェイン
• カルバマゼピン
• セリチニブ
• クロロキン
• クロルプロマジン
• シメチジン
• シナカルセト
• シノキサシン
• シプロフロキサシン
• シタロプラム
• クラリスロマイシン
• クロバザム
• コビシスタット
• コニバプタン
• クリゾチニブ
• シクロベンザプリン
• ダブラフェニブ
• ダルナビル
• ダサチニブ
• デフェラシロクス
• デラマニド
• デスローレリン
• デキサメタゾン
• ジルチアゼム
• ジソピラミド
• ジスルフィラム
• ドフェチリド
• ドラセトロン
• ドンペリドン
• ドキソルビシン
• ドキソルビシン塩酸塩リポソーム
• エファビレンツ
• エノキサシン
• エンザルタミド
• エリスロマイシン
• エスシタロプラム
• 酢酸エスリカルバゼピン
• エチニルエストラジオール
• エトラビリン
• ファモチジン
• フェンタニル
• フィンゴリモド
• フレカイニド
• フルメキン
• フルオキセチン
• フルボキサミン
• ホスアンプレナビル
• フォスフェニトイン
• ガチフロキサシン
• ゲミフロキサシン
• ゴナドレリン
• ゴセレリン
• グラニセトロン
• ハロファントリン
• ヒストレリン
• ヒドロモルフォン
• ヒドロキニジン
• イブチリド
• イデラリシブ
• イロペリドン
• イマチニブ
• インジナビル
• イトラコナゾール
• イヴァブラディン
• ラパチニブ
• リュープロリド
• レボフロキサシン
• リチウム
• ロメフロキサシン
• ロミタピド
• ロピナビル
• ルメファントリン
• メイト
• メフロキン
• メタドン
• メトキサレン
• メトロニダゾール
• メキシレチン
• ミベフラジル
• ミコナゾール
• ミフェプリストン
• ミルナシプラン
• ミトタン
• ミゾラスチン
• モダフィニル
• モンテルカスト
• モラシジン
• モルヒネ
• 硫酸モルヒネリポソーム
• モキシフロキサシン
• ナジフロキサシン
• ナファレリン
• ナフシリン
• ナリジクス酸
• ネファゾドン
• ネビラピン
• ニロチニブ
• ノルフロキサシン
• オクトレオチド
• オフロキサシン
• オメプラゾール
• オクスカルバゼピン
• オキソリン酸
• オキシコドン
• オキシモルフォン
• パリペリドン
• パシレオチド
• パゾパニブ
• パズフロキサシン
• ペフロキサシン
• ペグインターフェロンアルファ-2b
• ペンタミジン
• Perflutren脂質ミクロスフェア
• ペルフェナジン
• フェノバルビタール
• フェニルプロパノールアミン
• フェニトイン
• ピペミド酸
• ピキサントロン
• プレドニゾン
• プロカインアミド
• プロクロルペラジン
• プロメタジン
• プロプラノロール
• プロトリプチリン
• プルリフロキサシン
• クエチアピン
• キニジン
• キニーネ
• ラノラジン
• レゴラフェニブ
• リファブチン
• リファンピン
• リファペンチン
• ロソキサシン
• ルフィナミド
• ルフロキサシン
• サルメテロール
• セルチンドール
• セルトラリン
• セボフルラン
• シルツキシマブ
• リン酸ナトリウム
• リン酸ナトリウム、二塩基性
• リン酸ナトリウム、一塩基性
• ソリフェナシン
• ソラフェニブ
• ソタロール
• セントジョンズワート
• スニチニブ
• スボレキサント
• タクロリムス
• タペンタドール
• テガフール
• テラプレビル
• テラバンシン
• テリスロマイシン
• テルビナフィン
• テリフルノミド
• テトラベナジン
• チアベンダゾール
• チカグレロル
• チクロピジン
• ティプラナビル
• トピラマート
• トレミフェン
• トラゾドン
• トリフルオペラジン
• トリミプラミン
• トリプトレリン
• ウメクリジニウム
• バンデタニブ
• バルデナフィル
• ベムラフェニブ
• ベラパミル
• ヴィンフルニン
• ボリコナゾール
• ジロートン
• ゾテピン

食べ物やアルコールはクロザピンと相互作用できますか？

薬物相互作用が発生する可能性があるため、特定の薬物は食事と一緒に、または特定の食品を食べるときに使用しないでください。アルコールやタバコを特定の薬物と一緒に摂取すると、相互作用が発生する可能性もあります。食品、アルコール、またはタバコを含む薬物の使用について、医療提供者と話し合ってください。

通常、この薬を次のいずれかと一緒に服用することはお勧めしませんが、場合によっては避けられないこともあります。一緒に使用する場合、医師はこれらの薬の投与量や服用頻度を変更したり、食品、アルコール、タバコの使用について具体的な指示を与えることがあります。

• グレープフルーツジュース
• タバコ

次のいずれかと一緒にこの薬を服用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、場合によっては避けられないことがあります。一緒に使用する場合、医師はこれらの薬の投与量や服用頻度を変更したり、食品、アルコール、タバコの使用について具体的な指示を与えることがあります。

• カフェイン

どのような健康状態がクロザピンと相互作用する可能性がありますか？

他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。薬物クロザピンと相互作用する可能性のある健康状態のいくつかは次のとおりです。

• アルコールの乱用
• 血液凝固の問題（例、深部静脈血栓症、肺塞栓症）
• 血管の問題（血行不良）
• 頭部外傷の病歴
• 心臓発作を起こした/最近発作を起こした
• 心臓病
• 心不全
• 心臓のリズムの問​​題（例、不整脈、QT延長症候群、心拍数の低下）、
• 低カリウム血症（血中カリウムが少ない）
• 低マグネシウム血症（血中の低マグネシウム）
• 低血圧（低血圧）または
• 脳卒中
• 骨髄障害
• 腸閉塞（例えば、麻痺性イレウス）
• 発作（てんかん）
• 消化器系の問題（便秘など）
• 糖尿病
• 脂質異常症（血中の高脂肪）
• 前立腺肥大
• 緑内障
• 高血糖（高血糖）
• 神経遮断薬悪性症候群
• 腎臓病
• 肝疾患
• フェニルケトン尿症

クロザピンの過剰摂取

緊急時や過剰摂取の場合はどうすればよいですか？

緊急事態または過剰摂取の場合は、地元の緊急サービスプロバイダー（112）に連絡するか、すぐに最寄りの病院の救急部門に連絡してください。過剰摂取の症状には以下が含まれます：

• めまいが
• 失神
• 息苦しい
• 意識の喪失

飲み忘れた場合はどうすればいいですか？

この薬の服用を忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。ただし、次の通常の服用時間になったら、忘れた分は飲まないで1回分を飛ばして、通常の1回分を飲んでください。用量を2倍にしないでください。