グリセリルトリニトレート：機能、投与量、副作用、使用方法

機能と使用法

グリセリルトリニトレートは何に使用されますか？

グリセリルトリニトレートは狭心症の治療に使用される薬です。それは狭心症からの痛みを和らげることができるスプレーまたは錠剤の形であることができます。一部の人々は、狭心症（胸痛）の症状を経験し始めたときに、これらの錠剤を服用したり、薬をスプレーしたりします。パッチであるGTNは、狭心症による痛みを防ぐために定期的に使用されています。心筋の一部が必要な血液と酸素を摂取できないと、狭心症による痛みが悪化する可能性があります。通常、これはアテロームとして知られている脂肪の蓄積による冠状動脈の狭窄によって引き起こされます。このくびれにより、血液が心筋に流れにくくなります。 GTNは、体内の血管を落ち着かせ（血管を拡張させる）、心臓への負担を軽減し、心臓が血液を送りやすくするという2つの方法で機能します。この薬はまた、冠状動脈を弛緩させて広げることができ、それはあなたの心筋への血流を増加させます。

グリセリルトリニトレートという薬を使用するための規則は何ですか？

この治療を開始する前に、製品パッケージに含まれているパンフレットに印刷されている製品情報をお読みください。パンフレットは、薬についてのより多くの情報とあなたが経験するかもしれない副作用の完全なリストを提供します。

医師の指示に従ってください。あなたに思い出させるために、あなたが必要とする投薬量はラベルにあります。

噴射： 狭心症の痛み（胸の痛み）の症状を感じたら、舌の下にスプレーを1〜2回スプレーします。スプレー使用後はすぐに口を閉じてください。胸の痛みは1分ほどで和らぐはずです。最初の投与がうまくいかない場合は、5分後に別のスプレーを適用します。 GTNスプレーにもかかわらず痛みが15分間続く場合は、すぐに救急車を呼んでください。

舌下錠： 狭心症の痛みが始まったら、すぐに痛みが消えるように、舌の下に錠剤を置きます。胸の痛みは1分ほどで和らぎ始めるはずです。最初の服用がうまくいかない場合は、5分後に2番目の錠剤をもう一度服用してください。 GTNを使用しても痛みが15分間続く場合は、すぐに救急車を呼んでください。

パッチ： 24時間ごとに1つのパッチを適用します。通常、パッチは胸または上腕に配置されますが、これは与えられたパッチのブランドによって異なる場合があります。それでもわからない場合は、パッケージのパンフレットにある製品情報を確認してください。パッチを適用するたびに、体の異なる領域を使用してください。 GTNを常に使用すると、体がそれに慣れ、パッチの使用が狭心症の痛みを防ぐ効果が低下します。グリセリルトリニトレートパッチに対する体の耐性の問題を克服するために、医師は、睡眠前にパッチを使用しないようにアドバイスする場合があります。これにより、睡眠中に体内の血液に硝酸塩が含まれなくなります。

軟膏： 1〜2インチの軟膏を塗布し（提供されたサイズに応じて使用）、必要に応じて3〜4時間ごとに胸、腕、または太ももに塗布します。軟膏を塗るたびに、肌の異なる部分を使用してください。

グリセリルトリニトレートの保管方法は？

直射日光や湿気の多い場所から離して、室温で保管してください。トイレに保管しないでください。凍結しないでください。この薬の他のブランドは、異なる保管規則を持っているかもしれません。製品パッケージの保管手順に従うか、薬剤師にご相談ください。すべての薬を子供やペットから遠ざけてください。

指示がない限り、薬をトイレや下水管に流さないでください。有効期限が切れたとき、または不要になったときは、この製品を廃棄してください。製品を安全に廃棄する方法については、薬剤師または地元の廃棄物処理会社にご相談ください。

注意事項と警告

グリセリルトリニトレートという薬を使用する前に何を考慮すべきですか？

この薬を使用する前に、次の場合は医師に相談してください。

• 硝酸塩に対するアレルギー
• 血圧が低い（低血圧）
• 大量の出血などにより、循環血液量が少ない（循環血液量減少）
• 心筋の肥厚に関連する心臓病（肥大型閉塞性心筋症）
• 心臓を取り巻く炎症があり、心臓が正常に鼓動しません。 （収縮性心膜炎）
• 心臓が正常に鼓動するのを妨げる、心臓の周りの嚢に水分がある（心タンポナーデ）
• 心臓を離れる主動脈が狭くなっている（大動脈弁狭窄症）
• 心臓の弁の1つが狭くなっている（僧帽弁狭窄症）
• 頭部外傷や脳の出血（脳出血）などにより、頭蓋骨内の圧力が上昇している
• 重度の貧血がある。

この治療法は子供にはお勧めできません

グリセリルトリニトレートは妊娠中や授乳中の女性にとって安全ですか？

妊娠中または授乳中の女性にこの薬を使用するリスクに関する適切な研究はありません。この薬を使用する前に、常に医師に相談して、潜在的な利点とリスクを比較検討してください。この薬は妊娠リスクカテゴリーCに含まれます（A =リスクなし、B =一部の研究ではリスクなし、C =リスクの可能性、D =リスクの肯定的な証拠がある、X =禁忌、N =不明）

グリセリルトリニトレートを使用することの安全性は、授乳中の母親では決定されていません。

可能な限り、授乳中のこの薬の使用を制限することは理にかなっています。しかし、あなたの医師は、あなたの特定の健康状態に応じていくつかの注意深い評価に合格した後、特定の個人のリスクを利益が上回ると判断する場合があります。

それでも疑問や懸念がある場合は、医師または薬剤師と薬について話し合うことをお勧めします。

副作用

グリセリルトリニトレートの考えられる副作用は何ですか？

以下を含む副作用：

• 頭痛
• めまいが
• 弱い感じ
• 横臥位または座位から座位または立位に移動するときに発生する血圧の低下。これにより、人はめまいを感じ、浮いているように感じます（起立性低血圧）
• 吐き気
• 顔を紅潮させる
• 心拍数の増加（頻脈）
• 心拍数の低下（徐脈）
• 失神
• 口の中で灼熱感または刺痛感
• 舌の痛み
• アレルギー性皮膚反応

誰もが次のような副作用を経験するわけではありません。上記にリストされていないいくつかの副作用があるかもしれません。特定の副作用について懸念がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

薬物相互作用

グリセリルトリニトレートという薬を妨げる可能性のある薬は何ですか？

薬物相互作用は、薬の性能を変えたり、深刻な副作用のリスクを高めたりする可能性があります。考えられるすべての薬物相互作用がこのドキュメントに記載されているわけではありません。

使用するすべての製品（処方薬/非処方薬およびハーブ製品を含む）のリストを保管し、医師または薬剤師に相談してください。医師の承認なしに、薬の投与を開始、停止、または変更しないでください。

次の薬はグリセリルトリニトレートと相互作用する可能性があります：

• ジヒドロエルゴタミン
• ヘパリン
• サプロプテリン

次の種類の薬はグリセリルトリニトレートと相互作用する可能性があります

• 抗精神病薬
• ベータ遮断薬
• カルシウム拮抗薬
• モルヒネのような鎮痛薬
• 低血圧を治療するための薬
• その他の血管拡張薬
• ホスホジエステラーゼ5型阻害剤
• 三環系抗うつ薬

特定の食べ物や飲み物は、グリセリルトリニトレートという薬の作用を妨げる可能性がありますか？

薬物相互作用が発生する可能性があるため、特定の薬物は食事と一緒に、または特定の食品を食べるときに使用しないでください。特定の薬物と一緒にアルコールやタバコを消費すると、相互作用が発生する可能性もあります。食品、アルコール、またはタバコを含む薬物の使用について、医療提供者と話し合ってください。

どのような健康状態が薬物グリセリルトリニトレートの性能を妨げる可能性がありますか？

あなたが持っている他の健康状態は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。特に他の健康上の問題がある場合は、必ず医師に相談してください。

• 腎機能の深刻な低下
• 肝機能の深刻な低下
• 最近心臓発作を起こした
• 肺疾患や右心不全などが原因で、血液中の酸素レベルが低い
• 甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）
• 栄養失調
• 体温が非常に低い（低体温症）
• 眼球または緑内障の圧力が上昇している

用量

提供される情報は、医師の処方箋に代わるものではありません。治療を開始する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

大人のためのグリセリルトリニトレートの用量は何ですか？

オーラル

狭心症の安定性を調節する

成人：12.8mgまで、1日3回。

舌下

急性狭心症

大人：錠剤として：300-600 mcg、必要に応じて繰り返します。 15分以内に合計3回投与しても痛みが続く場合は、直ちに医師の診察を受けてください。エアロゾルスプレーとして：舌の真上または真下に向けられた400mcgの1〜2回のスプレーで、スプレー後に口を覆います。 3メートル以下の用量-一度に服用する用量と各使用の間に最低15分の間隔。

頬側

急性狭心症

大人：2-5 m、1日3回、歯茎と上唇の間に置き、必要に応じて増やします。頬側の錠剤を誤って飲み込んだ場合は、別の錠剤を再び頬側の空洞に入れてください。

心不全

成人：歯茎と上唇の間に5 mgを入れ、症状が抑えられるまで繰り返します。慢性心不全の場合：5〜10 mg、1日3回使用できます。

経皮吸収

狭心症の安定性を調節する

成人：胸、上腕、太もも、胃、または肩に1つのパッチ（2.5〜20 mg / 24時間放出）を貼り付けます。 24時間ごとに新しいパッチと交換し、体の別の領域に新しいパッチを適用します。最大：1日20mg。

静脈カニューレに続発する静脈炎の予防と血管外漏出

成人：IV挿入領域の遠位にある5 mgのパッチを1つ使用し、パッチに応じて、毎日または3〜4日後に別の皮膚領域のパッチを交換します。 IV注入がまだある限り、これを継続的に行います。

血管を通して

狭心症は不安定です

大人：最初は、5-10mcg /分。通常：10-200mcg /分。

心不全

成人：最初は、5〜25mcg /分。

急性心筋梗塞

成人：患者の反応に応じて、最初は5〜25mcg /分。標準：10〜200mcg /分。最大：400mcg /分。

手術中の低血圧の誘発または高血圧の制御

成人：患者の反応に応じて、最初は5〜25mcg /分。標準：10〜200mcg /分。最大：400mcg /分。

局所/皮膚

狭心症の安定性を調節する

大人：2％の軟膏として：0.5〜2インチ（胸、腕、太もも、または背中に）を1日3〜4回、または必要に応じて3〜4時間ごとに塗布します。

直腸

慢性裂肛による痛み

成人：0.4％軟膏として：最大8週間、12時間ごとに1.5mgの肛門内に塗布します。

子供のためのグリセリルトリニトレートの投与量は何ですか？

この薬は18歳未満の子供には使用しないでください。

グリセリルトリニトレートはどのような投与量と準備で利用できますか？

グリセリルトリニトレートは、次の投与量で利用できます。

舌下錠：500 mcg、600 mcg

スプレー：400mcg /用量

軟膏：0.2％、0.4％

パッチ：5 mg / 24時間、10 mg / 24時間、15 mg / 24時間

注射：5 mg / mL

緊急時や過剰摂取で何をしますか？

緊急事態または過剰摂取の場合は、地元の緊急サービスプロバイダー（119）に連絡するか、すぐに最寄りの病院の救急部門に連絡してください。

薬を飲むのを忘れたり、薬を飲むのを忘れたりした場合はどうすればよいですか？

この薬の服用を忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。ただし、次の通常の服用時間に近づいたら、忘れた分は飲まないで1回分を飛ばして、通常の通常の服用時間に戻してください。用量を2倍にしないでください。

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