高血圧：症状、原因、治療へ•こんにちは健康

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定義

高血圧（高血圧）とは何ですか？

高血圧は高血圧の別名です。血圧自体は、心臓から血管（動脈）の壁を押す血流の力です。

この血圧の強さは、心臓が行っている活動（たとえば、運動中または正常/安静状態）と血管の抵抗によって影響を受け、時間とともに変化する可能性があります。

高血圧症は、血圧が水銀柱140/90ミリメートル（mmHG）よりも高い状態です。

140 mmHgという数値は、心臓が体の周りに血液を送り出すとき、または心臓が収縮するときの収縮期の測定値を示します。一方、90 mmHgという数値は、心臓が休息しているとき、または心室に血液を補充しているときにリラックスした状態にあるときの拡張期の測定値を示します。

高血圧は、長期的な症状を引き起こさないため、しばしば「サイレントキラー」と呼ばれる病気です。ただし、この病気は、冠状動脈性心臓病、心不全、脳卒中、腎不全などの生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。

正常な血圧はどうあるべきですか？

通常の血圧は120 / 80mmHgの範囲です。収縮期および拡張期の数値がこの範囲にある場合、血圧は正常です。

新しい人は高血圧と呼ばれるか、血圧測定値が140 / 90mmHgを示している場合は高血圧です。血圧が高すぎると、血液循環が妨げられます。

ただし、血圧が正常であるからといって、リラックスできるわけではありません。収縮期の数値が120〜139の場合、または拡張期（下部の数値）の範囲が80〜89の場合、これは「高血圧前症」があることを意味します。この数字は高血圧とは見なされませんが、それでも注意が必要な通常の割合を上回っています。

血圧測定値が180 / 120mmHgを超える場合、またはこの数値よりも高い収縮期血圧または拡張期血圧がある場合は、深刻な健康問題のリスクがあります。この図は、高血圧クリーゼと呼ばれる状態を示しています。

血圧がこれほど高くなると、通常、医師は数分後に再び血圧を測定します。それでも同じ高さの場合は、すぐに緊急高血圧薬が投与されます。

高血圧はどのくらい一般的ですか？

ほとんどの人が高血圧を経験する可能性があります。世界保健機関（WHO）は、この数字は現在世界的に増加していると述べました。実際、高血圧に苦しむ世界中の成人の増加は、2025年までに29パーセントに跳ね上がると予測されています。

高血圧の症例の増加はインドネシアでも発生しました。保健省の2018年基礎健康調査（リスケスダス）のデータは、インドネシアの人口の34.1パーセントが高血圧であることを示しています。一方、2013年には、その数は依然として25.8パーセントに達しました。

特徴と症状

高血圧（高血圧）の特徴と症状は何ですか？

高血圧の人は通常、何の特徴も示さないか、軽度の症状しか経験しません。しかし、一般的に、高血圧の症状は次のとおりです。

激しい頭痛
めまいが。
かすみ目。
吐き気。
耳鳴り。
錯乱。
不整脈。
倦怠感。
胸痛。
呼吸困難。
血尿。
胸、首、または耳のドキドキ感。

上記にリストされていない他の症状があるかもしれません。より完全な情報については医師にご相談ください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

次の場合はすぐに医師に連絡してください。

血圧が通常より高い（120/80 mmHg以上）。
鼻血、頭痛、またはめまい。
副作用は高血圧の薬を服用した後に発生します。

高血圧は隠れた病気であり、検出が難しいため、高血圧を発症するリスクがある場合は、定期的に血圧をチェックする必要があります。異常の兆候や症状に気づいた場合は、直ちに医師の診察または病院での治療を受けてください。

鼻血を伴う激しい頭痛が現れる場合、これは高血圧クリーゼ、緊急状態の兆候と症状です。すぐに118または021-65303118 / 65302940（特にDKIジャカルタの場合）に電話してください。

高血圧をチェックしたい場合、あなたはどの専門家に行くべきですか？

専門医に来る前に、まず一般開業医に確認する必要があります。一般開業医は、最寄りの診療所、保健センター、病院、または医療サービスで見つけることができます。

通常、一般開業医は基本的な身体検査を行います。診察中、医師はあなたがこれまでに感じた苦情や兆候を尋ねます。その後、通常、医師または看護師があなたの血圧をチェックします。

この検査から、医師は通常、あなたが本当に高血圧であるかどうか、どのタイプの高血圧に苦しんでいるかを判断し、どの専門医に高血圧をチェックすることができます。

腎臓の問題など、高血圧に伴う他の病状がある場合は、一般開業医が内科の専門医に紹介します。一方、肺高血圧症が検出された場合、医師は心臓専門医に紹介します。

また、最初に一般開業医に行かなくても、専門医に直接会うことができます。ただし、よくわからない場合は、最初に一般開業医に尋ねることができます。

原因

高血圧（高血圧）の原因は何ですか？

原因に基づいて高血圧の2つの分類またはタイプがあります。原発性または本態性高血圧症は、一般に、遺伝または不健康なライフスタイル（喫煙、ナトリウム（塩）の過剰摂取、ストレス、移動の怠惰、過度のアルコール摂取、肥満など）が原因で発生します。

たとえば、喫煙習慣。スティックを1本だけ喫煙すると、血圧が即座に急上昇し、収縮期血圧レベルが4mmHgも上昇する可能性があります。たばこ製品に含まれるニコチンは、神経系を刺激して、血管を収縮させ、高血圧に寄与する可能性のある化学物質を放出します。

ナトリウムを含む塩辛い食品（加工食品、缶詰食品、ファーストフード）を過剰に摂取すると、コレステロールや高血圧を引き起こす可能性があります。同様に、人工甘味料を含む食べ物や飲み物の消費。

また、いわゆる二次性高血圧症もあります。このタイプの高血圧の原因、すなわちそれに伴う他の病状によるもの。高血圧を引き起こす可能性のあるいくつかの病状、すなわち 睡眠時無呼吸、腎臓の問題、副腎の腫瘍、甲状腺の問題、または糖尿病。

高血圧は、腎不全治療薬や心臓病治療の副作用として現れることもあります。ドラッグストアで販売されている経口避妊薬や風邪薬も高血圧を引き起こす可能性があります。妊娠中またはホルモン補充療法を受けている女性も高血圧を経験する可能性があります。

一方、10歳未満の子供は、腎臓病などの他の病気のために高血圧を経験することがよくあります。このような場合、高血圧の薬を服用すると、子供の血圧は正常に戻ります。

危険因子

高血圧（高血圧）のリスクがあるのは誰ですか？

多くの要因により、高血圧を発症するリスクが高くなります。これらの要因のいくつか、すなわち遺伝または遺伝学、年齢、民族性および性別。

高齢者は血圧が高くなる傾向があります。その理由は、年をとるにつれて血圧が上がるからです。これは、私たちが持っている血管が時間の経過とともに太くなり、引き締まる傾向があるために起こります。

高血圧の家族歴がある人も同じことを経験するリスクが高いです。民族性に関しては、この状態は一般的にアジアよりもアフリカ系の人々でより頻繁に発生します。年齢に関しては、成人女性は男性よりも高血圧を経験する可能性が高くなります。

あなたが上記のグループに属していなくても、それはあなたが高血圧を発症するリスクがないという意味ではありません。その理由は、高血圧の最も重要な危険因子は悪いまたは不健康なライフスタイルであるということです。

一方、遺伝や年齢などの危険因子を持っている人も、健康的なライフスタイルを採用している限り、高血圧から解放されます。

さらに、以下の要因も高血圧を発症するリスクを高める可能性があります。

倦怠感
糖尿病
尿酸
肥満
高コレステロール
腎臓病
アルコール依存症
経口避妊薬を服用している女性

危険因子がないからといって、高血圧にならないというわけではありません。これらの要素は参照用です。詳細については医師にご相談ください。

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

高血圧は治りますか？

高血圧または高血圧は、持続的に高い血圧または恒久的に140 / 90mmHgを超える状態です。

高血圧は明確な原因なしに発生する可能性があります。ただし、高血圧は、心臓病や腎臓病などの他の状態や病気によっても発生する可能性があります。このタイプの高血圧症は、基礎疾患を治療することによって治癒する可能性があります。

しかし、世界の高血圧のほとんどの症例（約85％から90％）は原発性高血圧症として分類されます。場合によっては、原発性高血圧の原因を特定できないことがあります。この状態では、高血圧を治すことはできませんが、高血圧の薬と健康的なライフスタイルでのみ制御することができます。

したがって、血圧が下がったとしても、高血圧が完全に治ったわけではありません。症状が管理されておらず、血圧が戻った場合、高血圧によって引き起こされる合併症の潜在的なリスクがまだあります。

投薬と診断

よく使われる高血圧の薬は何ですか？

高血圧治療は、心臓病による死亡のリスクを減らすために重要です。この状態を治療する一つの方法として、すなわち高血圧の薬を消費することによって。

医師が高血圧を治療するためにしばしば処方する薬のいくつかは次のとおりです。

利尿：クロロチアジド、クロルタリドン、ヒドロクロロチアジド/ HCT、インダパミド、メトラゾン、ブメタニド、フロセミド、トルセミド、アミロライド、トリアムテレン）
アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤：カプトプリル、エナラプリル、リシノプリル、塩酸ベナゼプリル、ペリンドプリル、ラミプリル、塩酸キナプリル、トランドラプリル）
ベータ遮断薬：アテノロール、プロプラノロール、メトプロロール、ナドロール、ベタキソロール、アセブトロール、ビソプロロール、エスミロール、ネビボロール、ソタロール）
カルシウムチャネル遮断薬：アムロジピン、クレビジピン、ジルチアゼム、フェロジピン、イスラジピン、ニカルジピン、ニフェジピン、ニモジピン、およびニソルジピン
アルファ遮断薬：ドキサゾシン、テラゾシン塩酸塩、およびプラゾシン塩酸塩
血管拡張薬： ヒドララジンとミノキシジル
中央作用型エージェント： クロニジン、グアンファシン、およびメチルドパ。

高血圧の薬も定期的に適切な用量で服用して、その効果を実感できるようにする必要があります。

高血圧（高血圧）の診断のための通常の検査は何ですか？

高血圧は血圧検査で診断されます。正確な結果を保証するために、通常、測定は数回行われます。あなたの血圧が高い場合、あなたの医者はあなたにそれを定期的に繰り返しチェックして追跡するように頼むかもしれません。

通常の検査で血圧が140 / 90mmHgを超える場合は、医師が高血圧と診断します。糖尿病や腎臓病などの慢性疾患があり、血圧が130/80 mm Hgを超える場合は、高血圧と診断されます。

医師と自宅での血圧測定の結果は異なる可能性があることも理解する必要があります。病院や診療所にいるたびに緊張していると、訪問するたびに血圧が上昇する可能性があるため、医師は高血圧と診断することができます。自宅でチェックするたびに、血圧は概ね安定しています。

この現象は、「白衣高血圧症候群」または白衣高血圧症候群とも呼ばれます。これを確実にするために、医師は通常、あなたの血圧を複数回測定し、オフィスから離れています。

あなたが症候群を持っているならば、高血圧のあなたのリスクが将来増加し続けるかもしれないという可能性があります。したがって、少なくとも6〜12か月ごとに医師または他の医療専門家に血圧をチェックしてもらうことが重要です。これはあなたに役立つかもしれないライフスタイルの変更をするためにあなたに十分な時間を与えるでしょう。