肝炎ウイルスはいくつあり、どのように違いますか？ &ブル;こんにちは健康

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定義

ウイルス性肝炎とは何ですか？

ウイルス性肝炎は、肝臓に炎症を引き起こす感染症です。この状態は、肝細胞で複製する肝炎ウイルスの感染によって引き起こされます。これまでのところ、肝炎を引き起こすウイルスには5つのタイプがあります。

それらの5つは異なる特性を持ち、体の健康に影響を与えます。

• A型肝炎、
• B型肝炎、
• C型肝炎、
• D型肝炎、および
• E型肝炎。

5つのウイルスは、一般に、6か月未満続く感染段階（急性肝炎）で同じ症状を示します。

ただし、HBV、HCV、HDVなどの一部の肝炎ウイルス感染症は慢性期に進行し、合併症やより深刻な健康への影響をもたらす可能性があります。

一方、このウイルスの出現の原因は、アルコール乱用から特定の薬物の使用に至るまで、非常に多様です。

A型肝炎

A型肝炎ウイルス（HAV）は、ピコルナウイルス科グループのRNAウイルスのグループであり、pHと温度が低い環境で生き残ることができます。

このウイルスは、人から人へとすばやく移動する可能性があります。糞口、すなわち消化管。たとえば、ウイルスを含む糞便で汚染された食べ物や飲み物の消費。

さらに、不十分な衛生レベル、不十分な衛生設備、および非衛生的な食品加工も、A型肝炎ウイルスの蔓延に影響を及ぼします。

糞便だけでなく、A型肝炎ウイルスは血液や体液にも存在するため、A型肝炎は性的接触によって感染します。まれですが、輸血のプロセスも可能です。

HAV感染はどのように処理されますか？

体が汚染された食物を消化すると、ウイルスは上皮組織を通って血管に入ります。血液はウイルスをウイルス感染の標的となる臓器、すなわち肝臓に運びます。ウイルスは後で肝細胞で複製します。

複製する前に、ウイルスは2〜7週間の潜伏期間を経ます。そのため、HAVにさらされた後も健康上の問題は発生していません。

ウイルスが活発に感染している場合、HAV抗原とIgM抗体が血中に現れます。どちらもA型肝炎の検出と診断に重要な役割を果たします。

肝細胞のウイルス感染と戦う免疫系の反応の結果として、多くの健康上の問題が発生します。免疫系はT細胞を分泌し続け、感染を止め、HAVと戦います。

その結果、体はT細胞の供給を欠き、肝機能障害を引き起こします。一方、A型肝炎の症状は軽度で、兆候すら見られません。

それでも、多くの感染者は、HAV感染期間の終了の兆候として黄疸を発症します。

感染回復フェーズ

A型肝炎ウイルス感染は、特別な治療をしなくても数週間以内に自然に止まる可能性があります。

感染が止まると、ウイルスは体内で完全に消えることはありませんが、活動していません（休止状態）。

このウイルスに感染した人は、将来HAVを攻撃することから彼を保護する抗体を構築します。

B型肝炎

B型肝炎ウイルス（HBV）は、複数の細胞で構成されるウイルスDNAの一種です。つまり、HBV抗原（HBcAg）と細胞鞘を含む細胞核の部分は、HBsAg表面抗原で構成されています。

HBVはウイルスのグループです ヘパドナウイルス科 極端な温度と湿度の条件に耐えることができます。人体の外でも、このウイルスは室温で6か月間生き残ることができます。

HBV患者のウイルスは主に血液中に見られます。血液中の両方のHBV抗原の存在は、B型肝炎の病気を検出するために使用される尺度であり、これは病気の進行を制御する上でも重要な役割を果たします。

B型肝炎も、時間の長さに基づいて2つのタイプに分けられます。

• 急性B型肝炎（短期）、および
• 慢性B型肝炎（長期）。

急性HBV感染

B型肝炎ウイルスに感染している人は、通常、体液や血液にHBVが含まれています。 HBV感染は、輸血、針の使用、出産を通じて最も一般的に発生します。

B型肝炎の潜伏期間は、肝細胞で活発に複製する前に2〜4週間続きます。感染時に、ウイルスのコア部分が肝細胞の核に置き換わり、抗原の一部が血清または血液に放出されます。

肝臓の炎症を引き起こす肝細胞の損傷は、ウイルス感染に対する免疫系（自己免疫）の反応によって引き起こされます。

急性B型肝炎ウイルス感染は2〜3週間続きます。抗体がウイルスの攻撃から体を保護するのに十分強力である場合、体は3〜6か月後にウイルスクリアランス段階を経ます。

他のタイプの肝炎と同様に、B型肝炎には通常症状がありません。その後、炎症は治まり、肝細胞の機能は徐々に正常に戻ります。

HBVの存在はもはや体によって検出することができません。ただし、HBsAg表面抗原が表示され、B型肝炎ウイルス感染から体を再び保護する準備ができている抗体の存在を示します。

慢性HBV感染

体がB型肝炎ウイルスに6か月以上感染している場合、それはウイルス感染が慢性期に達していることを意味します。一般的に、慢性感染症は、より重篤なB型肝炎の症状を発症するリスクを高めます。

からの記事によると熱帯小児科ジャーナル、慢性HBV感染は、ウイルスが大量に発生したときに発生します。また、肝細胞がウイルスDNAを失い、ウイルス感染が免疫系からの抵抗に圧倒されなくなったときにも発生します。

その結果、肝細胞は時間の経過とともに破壊され、瘢痕組織に変わります。この状態は、肝臓の線維化または硬化を示しています。線維症は、肝硬変または肝癌の形成の初期段階です。

C型肝炎

C型肝炎ウイルス（HCV）はC型肝炎の原因です。このウイルスはRNAウイルスの一種です。 フラビウイルス科。 HCVは、タンパク質や脂質細胞、および保護細胞に付着する糖タンパク質によって保護されるRNAの形のコア部分で構成されています。

HCVには多くの遺伝的変異があります。これまでのところ、このウイルスは少なくとも67のサブタイプを持つ7種類の遺伝子に分類されています。 HCVは、人間の免疫系が戦うのが難しいウイルスの一種です。

このウイルスは大量に増殖する可能性があるため、自己免疫反応はウイルスの数に追いつくのが困難です。

また、HCVは高い変異能を持っています。このウイルスは、さまざまな遺伝的サブタイプに形を変えることもできます。これにより、免疫システムがウイルスと戦おうとしたときにウイルスを認識することが困難になります。

HCVと診断された人々のほぼ80％が慢性C型肝炎を患っています。

慢性HCV感染

C型肝炎ウイルスは、主に非滅菌血管用の針を使用して感染します。

それでも自然に消える可能性があるHBV感染とは異なり、HCV感染は慢性期に進行する傾向があります。

C型肝炎で発生する肝機能障害は、肝臓でのウイルスの発生に反応する免疫細胞の媒介によるものです。その結果、C型慢性肝炎の症状はより深刻になります。

慢性感染症のリスクは、肝硬変、肝癌、永続的な肝不全など、C型肝炎のさまざまな合併症の出現です。

D型肝炎

D型肝炎ウイルス（HDV）は、他のタイプの肝炎とは異なる特徴を持っています。サイズが最小であることは別として、HDVはHBVなしでは複製しません。そのため、D型肝炎患者は最初にまたは同時にHBVに感染したに違いありません。

これまでに少なくとも8種類のHDV遺伝子が発見されています。 HDVタイプ1は、アジアを含む世界で最も頻繁にC型肝炎を引き起こすウイルスのタイプです。

HDVの感染は、一般的に、医療用であれ薬物用であれ、無菌でも共有でもない針の穿刺によって行われます。

D型肝炎ウイルスの潜伏期間は、B型肝炎を引き起こすウイルスからの感染の活発な期間にも続きます。D型肝炎ウイルス感染は、他の肝炎の最も危険な影響を及ぼします。

HDVによって引き起こされる可能性のある感染には、重感染と重複感染の2種類があります。

重感染

重感染は、HDV感染が肝細胞で発生するHBV感染と一致する場合に発生します。この感染症は、HBV感染期間がまだ短い（6か月未満）場合、または急性感染期に発生します。

重感染は、中等度の症状から劇症肝炎などの重篤な肝疾患までの範囲の疾患特性を引き起こす可能性があります。

重複感染

慢性B型肝炎に感染し、D型肝炎ウイルスに感染している場合は、体が重複感染していることを意味します。重複感染によって引き起こされる健康上の問題もさまざまです。

一般的に、重複感染は短時間で重度のD型肝炎の症状を引き起こす可能性があります。実際、この感染症は慢性B型肝炎の症状を悪化させ、症状を発症するリスクを高める可能性があります。

さらに、重複感染はD型肝炎の進行を加速させ、肝硬変や肝臓癌などの多くの合併症を引き起こします。

E型肝炎

E型肝炎ウイルス（HEV）は、Hepeviridaeグループの一部であるRNAウイルスの一種です。このウイルスは、ノロウイルスと同様の構造とゲノムを持っています。以前は、このウイルスはET-NANB（非A型肝炎および非B型肝炎）としても知られていました。

感染はA型肝炎の蔓延と同じです。つまり、汚染された食べ物や飲み物を介して感染します。ただし、HEVの拡散は、垂直方向、つまり母親から赤ちゃんへ、または輸血プロセス中にも発生する可能性があります。

E型肝炎の発生は主に発展途上国で発生します。これは、不十分な衛生設備ときれいな水源の不足によって影響を受ける可能性があります。

肝細胞に積極的に感染する前に、HEVは2〜10週間の潜伏期間を経ます。発生するウイルス感染は無症候性ですが、それでも感染が急性肝炎から肝不全に進行するリスクがあります。