目次:
- なぜ狼瘡は薬物消費によって引き起こされるのですか？
- 狼瘡を引き起こす可能性のある薬は何ですか？
- 1.抗不整脈
- 2.降圧薬
- 4.抗生物質と抗菌剤
- 5.抗けいれん薬
- 6.抗炎症
- 7.生物剤
- 8.利尿剤
- 9.コレステロールを下げる
- 10.その他
ループスまたは医学用語では全身性エリテマトーデス（SLE）と呼ばれ、最も頻繁に人間を攻撃する自己免疫疾患の1つです。 Republikaから引用されたインドネシアループス財団（YLI）のデータによると、2013年にループスを患っているインドネシア人の数は13,300人に達しました。これまで、狼瘡の原因は明らかではありません。ただし、過剰な体のエストロゲンレベル、紫外線、水銀への曝露、帯状疱疹ウイルス感染などのいくつかの要因により、この病気を発症するリスクが高まる可能性があります。特定の薬の使用も狼瘡の原因であると強く疑われています。
なぜ狼瘡は薬物消費によって引き起こされるのですか？
ループスは自己免疫疾患であり、体が抗体を過剰産生します。過剰な量では、病気からあなたを守ると思われる抗体は、実際には健康な細胞や組織に逆らいます。
いくつかの処方薬は狼瘡を引き起こす可能性があります。ただし、薬剤誘発性ループス症状の出現の背後にあるメカニズムは定かではありません。これまでのところ、リウマチ薬に対するプロカインアミドと抗TNF薬の副作用は、血清中の抗核抗体（ANA）の量の増加を引き起こすことがよく知られています。にきびを治療するための処方抗生物質であるミノサイクリンも、狼瘡の症状を引き起こす可能性があります。甲状腺障害の処方薬（プロピルチオウラシル）も狼瘡の症状を引き起こします。
薬剤誘発性ループスは、一般的なループスとは症状の特徴がわずかに異なります。薬剤誘発性ループスの症状は、薬を服用している限り一時的なものであり、治療を中止すると解消する場合があります。
狼瘡を引き起こす可能性のある薬は何ですか？
以下は、Rubin et al。（2015）の編集に基づいて、使用中に狼瘡の症状を引き起こす可能性のある薬のリストです。ただし、ループス症状を引き起こす各薬のリスクは同じではないことに注意する必要があります-いくつかは高リスク（100人に1回服用するごとに5イベント以上）、中程度（100例に1例）、低（1000例に1例）です）、および非常に低いリスク。（1000人に1人未満）。
1.抗不整脈
このクラスの薬剤は、頻脈（速い心拍）、徐脈（遅い心拍）、心房細動（異常な心拍）などの心調律障害（不整脈）の症状を治療するために使用されます。
狼瘡の症状を引き起こすリスクが高いと分類されている抗不整脈薬は、プロカインアミドです。しかし、この薬はインドネシアではめったに見つかりません。キニジンなどのより一般的な抗不整脈薬は中程度のリスクに分類されますが、プロパフェノン、ジソピラミド、アミオダロンのリスクは非常に低くなります。
2.降圧薬
エナラプリル、リシノプリル、クロニジン、アテノロール、ラベタロール、ピンドロール、ミノキシジル、プラゾシン、メチルドパ、カプトプリル、アセブトロールなど、高血圧を制御するために一般的に処方されている多くの薬はリスクが低いです。ミノキシジルは、育毛剤としても一般的に使用されています。
しかし、ヒドラリジンは狼瘡を引き起こすリスクが高い降圧薬として分類されています。インドネシアでは、ヒドララジンは、Ser-Ap-Esブランドと組み合わせて、レセルピン、ヒドララジン、およびヒドロクロルチアジドを含む錠剤として入手できます。
3.抗精神病薬
クロルプロマジン、クロザピン、フェルフェナジン、フェネルジン、クロルプロチキセン、炭酸リチウムなど、精神病や特定の精神障害の症状を治療するための一部の処方抗精神病薬は、狼瘡の症状を引き起こす可能性があります。ただし、抗精神病薬のクラスは低リスクとして分類されます。
4.抗生物質と抗菌剤
イソニアジドまたはINHタイプの抗生物質、ミノサイクリン、ナリジクス酸、ストレプトマイシン、スルファメトキサゾール、およびキニーネも、使用規則に従って消費されない場合、狼瘡を引き起こす可能性があります。ただし、リスクは低いです。
5.抗けいれん薬
カルバマゼピン、クロバザム、フェニトイン、トリメタジオン、プリミドン、エトスクシミド、バルプロ酸などの発作およびてんかんの処方薬は、使用中にループス症状を引き起こす可能性があります。しかし、リスクは低いです。
6.抗炎症
D-ペニシラミン、スルファサラジン、フェニルブタゾン、メサラム（z）、ザフィルルカストなどの抗炎症薬は、狼瘡症状を引き起こすリスクが低いです。ペニシラミンは、鉛中毒、リウマチ、ウィルソン病、シスチン尿症の解毒剤など、さまざまな病気の治療に使用される薬です。
7.生物剤
インフリキシマブやエタネルセプトなどの抗TNFアルファ、およびインターフェロンアルファは、ループスを引き起こす低リスクのリウマチを治療するために一般的に使用されます。
8.利尿剤
クロルタリドンやヒドロクロルチアジドなどの利尿薬は、狼瘡を引き起こすリスクが非常に低いです。
9.コレステロールを下げる
ロバスタチン、シンバスタチン、アトルバスタチンなどのスタチン型コレステロール低下薬は、狼瘡の症状を引き起こすリスクが低いです。
10.その他
アミノグルテチミド、点眼薬チモロール、チクロピジン、レボドパ、デフェリプロンは狼瘡を引き起こすリスクが低いです。
上記の薬のいずれかを使用していて、狼瘡のリスクが心配な場合は、さらに医師に相談してください。あなたの医者はあなたの状態に応じて処方を変更したり、用量を変更したりすることができるかもしれません。
