Hba1c：血糖値をチェックして糖尿病を診断する

バツ

定義

HbA1cとは何ですか？

HbA1cテストは、HbA1c（ヘモグロビンA1c）または糖化ヘモグロビンの3か月間の平均レベルを測定するテストです。この検査はグリコヘモグロビン検査とも呼ばれ、通常は糖尿病をチェックするために行われます。

HbA1cは、ブドウ糖またはヘムに結合するヘモグロビンです。言い換えれば、糖尿病診断のためのHbA1Cテストは、平均3か月間の血糖値を測定するために機能します。

そのため、糖尿病の疑いのある人は、初期検査としてこの検査を受け、3ヶ月以内に繰り返します。このテストは、過去3か月間に血糖値をどれだけうまくコントロールしたかを示すことを目的としています。

いつHbA1cを服用する必要がありますか？

糖尿病を患っているすべての人は、グリコヘモグロビンチェックを受ける必要があります。 HbA1c検査を行うのに最適な時期は、3か月または少なくとも年に1回です。

糖尿病患者に加えて、医師によるHb1Acの検査が推奨されるのは、糖尿病の疑いがあるか、以前に糖尿病前症と診断された人です。

これらの人々は、次のような糖尿病の症状を感じていると報告する可能性が最も高いです。

• 飲んでも喉が渇きやすい
• 頻尿、睡眠障害さえ
• 疲れやすく、視力がぼやけ始めます

注意事項と警告

HbA1cを服用する前に何を知っておくべきですか？

糖尿病、糖尿病、または糖尿病合併症を発症するリスクがないことは、グリコヘモグロビンテストの結果です。

HbA1C検査の結果に影響を与える可能性のあるいくつかの要因があることに注意することも重要です。

1.ダイエット

ヘモグロビンA1cテストの結果は、正常な血糖値と密接に関連しています。通常のHbA1c検査結果が必要な場合は、食事療法を維持することが1つの方法です。

血糖値に影響を与える可能性があるため、食べる食品のグリセミック指数（GI）に注意してください。グリセミック指数が高いほど、食品の血糖値の急上昇が速くなります。

これらの種類の食品は制限され、グリセミック指数が低い食品に置き換える必要があります。

砂糖の含有量とは別に、食品中の塩の使用を減らす必要もあります。また、あなたが消費する糖尿病のための食物の部分にも注意を払ってください。少しずつ食べる方が良いですが、もっと頻繁に食べます。

2.スポーツ

食事療法に加えて、定期的に身体活動をしたり、糖尿病の運動をしたりすることは、グリコヘモグロビン検査の結果が正常である1つの方法です。

スポーツをするとき、体の筋肉はエネルギー源として血糖値を使用します。そのため、運動はHbA1Cレベルにプラスの効果をもたらす可能性があります。

ウォーキング、ヨガ、水泳、サイクリングなどの穏やかなタイプの運動では、毎週約150分の有酸素運動または1日あたり約30分の有酸素運動を行います。

3.治療を受けるための規律

糖尿病と診断された患者にとって、糖尿病治療は症状の重症度を防ぎ、合併症を防ぐことができます。ただし、実施する治療は定期的に評価する必要があります。

HbA1c検査の結果が正常であるためには、医師の推奨に従って治療に従う必要があります。つまり、糖尿病薬またはインスリン療法の選択と投与量です。

処理する

HbA1cを開始する前に何をすべきですか？

断食を必要とする他の血糖値検査とは異なり、HbA1C検査では断食を必要としません。

また、特別な準備をする必要はありません。チェックは一日中いつでも行うことができます。

このテストはどのくらいの頻度で行う必要がありますか？

テストを受ける頻度は、糖尿病の種類、治療計画、および以前の血糖値をどれだけうまく制御できたかによって異なります。

一般的に、これはあなたがテストを受けるべき頻度の概要です：

• 1型糖尿病：年に4回以上、より頻繁に検査を受ける場合があります。
• 2型糖尿病は、インスリンを使用せず、良好な血糖値を維持してきた歴史があります。この検査は、年に2回だけ行う必要があります。
• 2型糖尿病、インスリンの使用、血糖値の維持の困難さ：この検査は年に4回以上行う必要があるかもしれません。

HbA1c検査プロセスはどうですか？

グリコヘモグロビン値を測定するために、腕の静脈から小さな針で血液サンプルを採取します。このプロセスは、他の検査のために血液サンプルを採取するプロセスと同じです。

注射中に皮膚の部分に痛みを感じるでしょう。採血は通常10分以内で完了します。

試験結果の説明

テスト結果はどういう意味ですか？

米国糖尿病学会のウェブサイトから引用されているように、以下はHbA1cテスト結果のカテゴリーです。

• HbA1cは正常です: < 6,0%
• HbA1c前糖尿病: 6,0 – 6,4%
• HbA1c糖尿病: ≥ 6,5%

糖尿病患者の場合、適切な治療を行うと、HbA1cレベルが6.5％に低下することが一般的に予想されます。

HbA1c検査の結果は通常の限界を超えており、糖尿病の健康的なライフスタイルを変える必要があることを示しています。一方、糖尿病患者では、条件に応じて以前の治療法を変更する必要があります。ほとんどの場合、治療法の変更には、薬剤の選択の種類と投与量が含まれます。

この検査は、糖尿病を検出するための主要な検査ではありません。通常、この検査は空腹時血糖（GDS）検査などの他の検査と組み合わせて行われます。

グリコヘモグロビン検査が間違っていたのでしょうか？

ヘモグロビンA1Cテストの精度は、次のような特定の場合に制限される場合があります。

• 貧血や血中の鉄分が少ない場合、グリコヘモグロビン検査で異常に高い割合が示されることがあります。
• 重度または慢性の出血（おそらく月経周期による）がある場合は、ヘモグロビン数が非常に少ない可能性があります。これにより、不正確な結果が表示される可能性があります。
• ヘモグロビンに変異がある場合は、異常な形のヘモグロビンがあります。グリコヘモグロビン検査の結果が間違っている可能性があります。ヘモグロビン変異体は臨床検査で確認できますが、その後の検査は、特定のヘモグロビン変異体を検査するための機器を備えた専門の検査室で検査する必要があります。

定期的なHbA1cチェックの目標は、目、神経、腎臓に影響を及ぼし、さらには死に至る可能性のある糖尿病の合併症を予防することです。

HbA1c検査の結果が正常なレベルを示している場合、患者は糖尿病の合併症を回避する可能性が高くなります。一方、Hb1Acの結果が通常の制限よりも高い場合、糖尿病は彼が服用している治療と投薬を変更する必要があることを意味します。

ただし、このチェックを行った後でも、通常どおり自宅で血糖値をチェックする必要があります。