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陰茎の損傷は、偶発的または意図的なものである可能性があります。意図的な陰茎損傷は通常、議論または暴力の結果です。陰茎の外傷の種類は泌尿器科の緊急事態と見なされ、通常は外科的介入が必要です。陰茎損傷の治療の目標は、陰茎に栄養を与え、勃起機能を回復させ、勃起時に尿を通過させる能力を回復することです。これは、陰茎の外傷が尿道(排尿と射精に使用される陰茎の管)にも関係している可能性があるためです。
通常の陰茎がどのように機能するかを理解する
陰茎の怪我の種類に入る前に、最初に陰茎がどのように機能するかを知っておくとよいでしょう。陰茎の2つの主な機能は排尿と生殖です。陰茎の中には3本のチューブがあり、そのうちの1本は尿道と呼ばれています。尿道は中空であり、尿が膀胱から陰茎を通って出て行くことを可能にします。海綿体と呼ばれる他の2つのチューブは、勃起中に最終的に血液で満たされる柔らかいスポンジ状のチューブです。 3本のチューブは、チュニカアルブギネアと呼ばれる非常に強力な繊維質の鞘で包まれています。
性行為の間、陰茎の勃起は陰茎が女性の膣に挿入されることを可能にします。この状況では、尿道は精液が膣に射精するためのチャネルとして機能し、受胎と妊娠を可能にします。
陰茎の怪我の種類
1.パイル骨折(ペニスの骨折)
陰茎折症は海綿体の裂傷です。陰茎の涙は比較的まれですが、泌尿器科の緊急事態と見なされます。勃起状態で突然陰茎を曲げると、精巣白膜が裂け、陰茎が骨折する可能性があります。一方または両方のコーパスが関与している可能性があり、尿道への付随する損傷も発生する可能性があります。両方の海綿体が損傷している場合、尿道外傷がより一般的です。
壊れた陰茎は通常、病歴と身体検査の所見のみに基づいて診断することができます。ただし、不可解なケースでは、診断的洞窟造影またはMRIを実行する必要があります。さらに、付随する尿道損傷も考慮する必要があるため、術前の逆行性尿道造影検査を実施する必要があります。
2.陰茎の切断/切断
これは、陰茎の一部または全部が回転するときです。通常、怒り、嫉妬、または精神疾患に起因する事件に関連しています。陰茎を切るというこの悲劇の結果としての急性の失血は、特に陰茎が直立している間に切断が起こった場合、非常に大きく、生命を脅かす可能性があります。切断された部分がまだ「生きている」ことができることを確実にするために、手術はすぐに行われなければなりません。
手術の目標は、可能であれば、陰茎の長さと陰茎の機能を回復することです。勃起組織への神経は通常損傷を受けていないので、切断された陰茎は通常まだ直立している可能性があります。あらゆるレベルの感度を回復するには、顕微手術(外科医が顕微鏡で観察する手術)が必要です。
他の形態の再建と比較して、顕微手術は適切に機能する尿道を持つ可能性が最も高いです。静脈チャネルを回復し、手術後の腫れや血流障害を防ぐために、血管、特に背静脈の内部を再接続するために特別な注意を払う必要があります。
3.貫通傷
この怪我は、弾道兵器、榴散弾、または陰茎への刺し傷に見舞われた結果です。貫通傷は戦争紛争で最も一般的であり、一般の人々の間ではあまり一般的ではありませんでした。貫通性の傷は、陰茎のコーパス、尿道、または軟部組織の一方または両方に関係している可能性があります。
4.陰茎軟部組織の損傷
陰茎の軟部組織の損傷は、感染、火傷、人間または動物の咬傷、機械による損傷など、いくつかの要因によって引き起こされる可能性があります。この場合、コーパスは関与しません。
陰茎の怪我を避ける方法は?
壊れた陰茎などの性交に関連する上記の陰茎の外傷は、ほとんどの場合予防可能です。壊れた陰茎は、女性のパートナーが上にいるときによく発生します。勃起した陰茎が誤ってパートナーの膣から滑り落ちた場合は、すぐに停止してから、陰茎がパートナーの体に押しつぶされて陰茎が壊れる可能性があります。他のトラウマについては、特に機械や鋭利な武器などの近くでの作業に注意してください。
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