抗好中球細胞質抗体および雄牛;こんにちは健康

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定義

抗好中球細胞質抗体とは何ですか？

抗好中球細胞質抗体（ANCA）は、血管炎疾患の診断に使用されます。細胞質抗好中球抗体は、細胞質多形核白血球と戦う抗体です。

ウェゲナー肉芽腫症（WG）は、炎症により、体、肺、上気道（鼻咽頭）の小動脈系に損傷を与える病気です。以前は、診断は損傷した組織の生検によって行われました。血清学的診断は現在、WGおよびその他の体系的な血管炎疾患の診断において重要な役割を果たしています。

抗好中球細胞質抗体はいつ服用すればよいですか？

自己免疫性血管炎の症状があると医師が疑う場合は、抗好中球細胞質抗体検査が行われます。この検査は、ウェゲナー肉芽腫症（WG）などの全身性血管炎疾患の診断にも役立ちます。さらに、抗好中球細胞質抗体検査は、疾患の進行、治療、および再発リスクの早期発見を監視するために使用できます。

病気の初期段階では、発熱、倦怠感、体重減少、筋肉や関節の痛み、寝汗などの症状は曖昧で非特異的です。病気が進行するにつれて、体内の血管への損傷は、いくつかの組織や臓器に合併症の症状を引き起こす可能性があります。

目-赤、かゆみ、または「ピンクの目」（ブドウ膜炎の目）視覚障害（かすみ目、視力喪失）
耳-難聴
鼻-鼻水または上気道の他の症状（鼻づまり、くしゃみ）
皮膚-発疹または肉芽腫
肺-咳および/または呼吸困難
腎臓-尿中のタンパク質（タンパク尿）。

抗好中球細胞質抗体検査は、虫垂炎の症状がある患者、および医師が潰瘍性大腸炎とクローン病を区別するために、抗酵母Saccharomycescerevisae抗体などの他の検査と組み合わせて行うことができます。

腸炎の症状は次のとおりです。

腹痛とけいれん
下痢
直腸出血
熱
倦怠感
一部の患者は筋肉、皮膚、骨に症状があります
子供の身体的および精神的障害。

注意事項と警告

抗好中球細胞質抗体を服用する前に何を知っておくべきですか？

PR3自己抗体（ANCA-プロテイナーゼ3）は、ウェゲナー肉芽腫症の診断に非常に特異的です（95％-99％の特異性）。患者の65％は、呼吸でのみ発生する肉芽腫性疾患でPR3陽性です。腎WGのほぼすべての患者は、PR3の陽性結果を示していません。 WGが非アクティブの場合、正のPR3の割合は約30％低下します。

MPO自己抗体（ミエロペルオキシダーゼ-ANCA）は、腎WG患者の50％に存在します。 MPOは、微小回路の腫れなど、WGが原因ではない糸球体腎炎の患者に見られます。

P-ANCA抗体（ANCA膜）は、グリカン抗体と組み合わせて、腸炎の種類を区別するために使用できます。潰瘍性大腸炎の患者の50％〜70％がP-ANCA抗体を持っていますが、これらの抗体はクローン病の患者の20％にしか見られません。

ほとんどの場合、自己免疫性血管炎の診断には血管損傷生検が必要です。

自己免疫性血管炎や腸炎の症状は他の多くの症状に見られるため、他の検査を使用して他の原因を除外することができます。

このテストを実行する前に、上記の警告を理解することが重要です。ご不明な点がございましたら、詳細と手順について医師にご相談ください。