胆石：薬物、症状、原因、克服•こんにちは健康

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定義

胆石は、胆嚢内に形成される消化液の硬化した塊です。胆嚢は、胆汁を小腸に貯蔵して放出することにより、体が脂肪を消化するのを助けるように機能する器官です。

胆石には、次の2種類があります。

• コレステロール石、 最も一般的なタイプの胆石は、黄色がかった色に見えるためコレステロール石と呼ばれることが多く、コレステロールと他のいくつかの難消化性化合物のコレクションで構成されています。
• 顔料石、 ビリルビンが過剰に含まれているため、ダークブラウンとブラック。

胆嚢の石の大きさは人によって異なります。砂粒の大きさしかない胆石を持っている人もいれば、ゴルフボールと同じくらいの大きさの胆石を持っている人もいます。

形成される石の数はさまざまです。石が1つしかないものもあれば、石の数が多いものもあります。

胆嚢に蓄積する岩の存在は痛みを伴う可能性があり、すぐに治療しないと合併症を引き起こす可能性があります。

この病気はどのくらい一般的ですか？

胆石症はよく起こる病気です。この状態は通常、高齢者、女性、および太りすぎ（肥満）の人々が経験します。

女性はホルモンのエストロゲンの影響のためにこの病気にかかりやすいです。女性のホルモンエストロゲンの量が多いと、胆汁中のコレステロールの量が増える可能性があり、それによって胆嚢の収縮が減少して胆汁が空になります。

多くの場合、この病気はラテンアメリカのネイティブアメリカンとメキシコ人によく見られます。それでも、その地域から来ていなくても、この病気にかかるリスクを高める可能性のあるいくつかの危険因子があります。

あなたは既存の危険因子を減らすことによってこの病気を避けることができます。詳細については医師にご相談ください。

徴候と症状

胆石形成のほとんどの症例は、特徴的な症状を示していません。胆石のサイズが胆嚢管または他の消化器系を塞ぐのに十分な大きさである場合、新しい症状が現れます。

胆石の痛みの症状は大きく異なります。ただし、一般的にこの病気にかかった人は次のような症状を経験します。

• 右上腹部の突然の持続的な痛み、
• 胸骨下部中央の潰瘍のような胃の痛み、
• 肩甲骨の間の背中の痛み、
• 右肩の痛み、
• 熱、
• チャプターパテ、白または淡い、同様に
• 吐き気と嘔吐。

この1つの病気による痛みの症状は、数分から数時間続くことがあります。通常、症状は脂肪含有量の高い食品を食べた後に現れます。

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、遠慮なく医師に相談してください。

医師は原因を突き止め、診断を確定するために検査を行います。そうすれば、医師はあなたの状態に応じて最良の治療法を見つけるでしょう。

いつ医者に診てもらいますか？

あなたが経験するならば、あなたはあなたの医者に連絡するべきです：

• 腹痛がひどく持続し、座ることができなくなったり、日常生活に支障をきたしたりします。
• 黄色い体や目、
• 高熱や悪寒も
• 食欲不振。

上記の兆候が現れたら、すぐに医師に相談してください。また、人それぞれの体が異なるため、病気への反応も異なります。

あなたが感じるどんな変化にも常に気づいていて、医者に行くことを躊躇しないでください。

原因と危険因子

胆石の原因は何ですか？

胆石は原因不明の症状です。しかし、医師は、次のようないくつかの要因が関係していると述べています。

あなたの胆嚢には過剰なコレステロールが含まれています

通常、胆嚢には肝臓から排泄されるコレステロールを分解するのに十分な成分が含まれています。

しかし、肝臓が胆嚢が分解できるよりも多くのコレステロールを排泄する場合、コレステロールは結晶化して胆嚢の石になります。

胆汁には過剰なビリルビンが含まれています

ビリルビンは赤血球の分解の内容です。いくつかの病気は肝臓がより多くのビリルビンを生成する原因になります。

肝硬変や胆汁感染症などのenyakit。過剰なビリルビンは胆石を引き起こす可能性があります。

胆嚢を完全に空にすることはできません

胆嚢は自然にそして徐々に胆汁を空にする必要があります。ただし、胆嚢を適切に空にできない人もいます。

その結果、胆汁はより集中し、硬化し、岩を形成します。

胆石症を発症するリスクを高めるものは何ですか？

胆石を発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因は次のとおりです。

• 40歳以上です。
• 肥満を経験している、または太りすぎである（太りすぎ）。
• 妊娠しています。
• 脂肪が多く、コレステロールが高く、食物繊維が少ない食品を食べすぎています。
• この病気の病歴のある両親、兄弟、祖父母、祖母などの家族がいる。
• 糖尿病や肝硬変などの特定の病状がある。
• コレステロール低下薬、エストロゲンを含む薬、または感染症の治療に使用される特定の抗生物質を服用してください。
• 劇的な体重減少を体験してください。
• 活発に動いていない。
• 女性。

診断と治療

この病気の通常の検査は何ですか？

医師はまず病歴を調べ、身体検査を行い、尿検査を受けることを勧めます。確認する X線 または 超音波 必要に応じて行うこともできます。

超音波 または コンピュータ断層撮影 （CT） スキャン 腹部は胆嚢の画像を表示し、胆石症と同様の症状を引き起こす可能性のある他の病気を検出するための最良の検査です。

医師はまた、検査を行うことによって胆管の検査を行うことができます 肝胆道イミノ二酢酸 （HIDA）、 磁気共鳴画像 （MRI）、または 内視鏡的逆行性胆道膵管造影 （ERCP）。

胆石の治療法の選択肢は何ですか？

症状を引き起こさない胆石は治療を必要としません。ただし、それでも綿密な監視が必要です。

糖尿病、肝臓の高血圧（門脈圧亢進症）、肝硬変などの病歴がある場合は、医師が投薬を勧める場合があります。

胆石が適切に治療されていない場合、特定の病状は合併症のリスクを高める可能性があります。

胆石の症状を和らげるためのいくつかの治療法があります。

1.胆汁酸薬

症状がそれほどひどくなく、胆汁中に形成された結晶がそれほど大きくない場合は、投薬が役立ちます。それらの1つは胆汁酸薬です。

胆汁酸薬には、胆石を溶解することが示されているウルソジオールやケノジオールなどの特定の化学物質が含まれています。この薬は経口胆汁酸ピルとして利用できます。

胆汁酸薬は石を侵食する働きをし、時間の経過とともに石が壊れて溶解します。医師がさらなる治療を決定する前に、胆石の症状の変化を待つようにアドバイスします。

2.MTBEインジェクション

この1つの処理オプションには、メチルターシャリーブチルエーテル（MTBE）として知られる溶媒の注入が含まれます。胆石を溶解するために、溶媒が胆嚢に注入されます。

ただし、他の医療処置と同様に、注射MTBEにもいくつかの副作用があります。最も深刻な副作用でさえ、重度の火傷を引き起こす可能性があります。

3.体外衝撃波リソトリップ（ESWL）療法

体外衝撃波砕石術（ESWL）は、腎臓結石の治療オプションです。ただし、ESWL療法は、手術なしで他の胆石患者にも使用できます。

この治療法は、孤立した胆石の直径が2センチメートル未満の場合に最も効果的です。

この治療の目的は、体の軟部組織に衝撃波を送ることによって胆石を破壊または破壊することです。

4.内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）

胆管内の結石による閉塞は、内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）法で治療できます。

この手順は、外科的手順を受けるのに十分な状態がない人のために、胆嚢を除去せずに胆石を除去することを目的としています。

5.操作

上記のさまざまな方法で状態が改善されず、経験している胆石の症状が深刻になる傾向がある場合は、通常、手術が最良の選択です。

通常、胆石が再発し続ける場合は、この1つの医療処置が推奨されます。胆嚢が取り除かれると、胆汁は肝臓から小腸に直接流れます。

ほとんどの医師が胆嚢を取り除くために使用する外科的方法は、腹腔鏡下胆嚢摘出術、別名キーホール手術です。

この手順では、大きな切開は必要ありません。医師は、へその周りに1つの小さな切開を行い、腹部の右側に2つまたは3つの小さなサイズの切開を行います。

それでも、この手術には全身麻酔が必要なので、手術中は意識がありません。

胆石手術を受けた場合は？

胆嚢を取り除きたいときに心配する必要はありません。胆嚢摘出術はあなたの日々の状態に影響を与えません。

胆嚢は、生き残るために必要な最も重要な臓器の1つではありません。

誰もが異なる条件を持っていることを理解する必要があります。したがって、常に医師に相談して、あなたの状態に応じた最良の治療オプションを決定してください。

防止

胆石を発症するリスクを減らすためにできることはいくつかありますが、その中にはあります。

食べるのを遅らせないでください

時間通りに食べてみてください。食事を延期したり、スキップしたりすると、この病気を発症するリスクが高まる可能性があります。

ゆっくりと体重を減らす

あなたが太りすぎまたは肥満であるならば、あなたの理想的な体重に達するために体重を減らすようにしてください。

あなたがする減量は運動と適切な食物摂取とバランスをとらなければならないことを覚えておいてください。

市場で広く販売されている偽のダイエット薬を使用した即時の方法を選択しないでください。安全性が保証されていないことに加えて、偽のダイエット薬を使用すると、他の病気を発症するリスクも高まります。

あなたの食物摂取量を見てください

胆石症は、果物や野菜などの食物繊維を多く含む食品を食べることで予防できます。

次に、脂肪分の多い食品など、胆石の形成を引き起こす食品は避けてください。健康的な食事をとることで体重を維持することも、この病気のリスクを減らすことができます。

定期的に運動する

定期的な運動は、この病気を避けることを含め、あなたの全体的な健康を維持する上で重要な役割を果たします。

上記のように、肥満は胆石の危険因子です。

身体活動を増やし、定期的に運動することで、肥満のリスクが減少します。これにより、胆石を発症するリスクも低下します。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。