肺塞栓症：原因、症状および治療

定義

肺塞栓症とは何ですか？

肺塞栓症は、肺動脈の1つで発生する閉塞です。多くの場合、この状態は、脚から肺に流れる血栓、または体の他の部分からの血栓の流れによって引き起こされます（深部静脈血栓症）。

血栓は肺への血流を遮断するため、すぐに治療しないと、この状態は生命を脅かす可能性があります。脚の血栓を防ぐための対策を講じることで、肺塞栓症からあなたを守ることができます。

この状態はどのくらい一般的ですか？

多くの場合、肺塞栓症は、特に70歳以上で、肥満の高齢者が一般的に経験する状態です。そうであっても、この状態はまた、遺伝性血栓症のために若い年齢を襲う可能性があります。

この状態は、死に至る可能性があるため、危険であると見なすことができます。からのデータによると 疾病管理センター （CDC）米国では、米国の肺塞栓症の人の数は毎年20万人に達し、その3分の1近くが死亡しています。

兆候と症状

肺塞栓症の兆候と症状は何ですか？

肺塞栓症の最も典型的な兆候と症状は次のとおりです。

• 呼吸困難
• 胸の痛み、この状態は数分から数時間続くことがあります
• 出血性の咳
• 速い心拍数

その他の症状は次のとおりです。

• 吐き気または嘔吐
• めまいや頭痛
• 低血圧
• 失神
• 発汗
• 呼吸するときの音
• 汗まみれの手
• 青みがかった肌

上記にリストされていない他の症状があるかもしれません。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

肺塞栓症は生命を脅かす緊急事態です。息切れ、胸痛、血痰を伴う咳、または上記の兆候や症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。体の反応は人それぞれです。したがって、他の人と一緒に経験する症状は必ずしも同じではありません。必ず医師と話し合ってください。

原因

肺塞栓症の原因は何ですか？

ほとんどの場合、肺塞栓症は、肺の動脈に血栓ができたときに発生します。この血栓は、ほとんどの場合、深部静脈血栓症として知られている内肢の静脈から発生します。血管の閉塞は、次のような血栓以外の物質によって引き起こされることもあります。

• 骨折した脂肪
• 気泡
• 腫瘍細胞の一部
• コラーゲンまたは他の組織

危険因子

肺塞栓症のリスクを高めるものは何ですか？

誰もがこの状態を経験する可能性がありますが、あなたをより危険にさらすいくつかの要因があります。メイヨークリニックから引用された、肺塞栓症の危険因子は次のとおりです。

1.病状と治療

肺塞栓症を起こしやすくする可能性のある病状または治療法には、次のものがあります。

• 心臓病の病歴、心不全、脳卒中、癌、または重度の感染症など。
• がんにかかっている特に、脳、卵巣、膵臓、腸、胃、肺、腎臓は、血栓のリスクを高める可能性があります。
• 手術を受けたことがない 血栓の主な原因の1つです。
• いくつか 血液障害 血栓を形成しやすくすることができます。
• 経験 2019コロナウイルス病の症状 （COVID-19）はまた、肺塞栓症を発症するリスクを高めます。

2.長い間沈黙している

長時間じっと座っていると、下半身の血流が妨げられることがあります。これにより、足首の周りに血液が集まり、静脈瘤が腫れ、血栓が発生します。

血液が落ち着き、最終的に凝固すると、これらの血栓は自由に壊れて心臓に戻り、次に肺血管に流れ込む可能性があります。この状態は、静かに座って何時間もテレビを見た後に発生する可能性があります。

「日本人男性と女性のテレビ視聴と肺塞栓症による死亡のリスク」と題された日本での研究は、36,006人の男性と50,018人の女性からなる86,024人の参加者を調査した。この研究は、実際には1980年代後半に日本の45の地域で開始され、40〜79歳の110,585人の参加者が参加しました。

参加者は、1日あたり平均何時間もテレビを見るように求められ、その後3つのグループにグループ化されました。最初のグループは、2.5時間未満テレビを見た参加者で構成されていました。 2番目のグループは2.5時間以上テレビを見ました。最後のグループは、5時間以上テレビを見るように頼まれました。

この研究は、肺塞栓症による死亡は、1日2.5時間以上テレビを見た研究参加者によって経験されたと結論付けました。長期間沈黙する習慣が、この病気の最終的な引き金となります。

3.その他の危険因子

すでに上で述べた要因とは別に、他のいくつかの要因も肺塞栓症を発症するリスクを高める可能性があります。

• アクティブな喫煙者
• 60歳以上
• 太りすぎまたは肥満ですか
• 経口避妊薬またはエストロゲン療法を受けています
• 妊娠、子宮内の胎児は静脈に圧力をかけることができるため、心臓の逆流が遅くなり、静脈血栓の形成が促進されます

危険因子がないからといって、この状態から解放されているわけではありません。上記の要因は一般的な要因であり、参照用です。詳細については医師にご相談ください。

医薬品&医薬品

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

この状態を診断するための通常のテストは何ですか？

肺塞栓症は、特に心臓や肺の病気がある場合、診断が難しい状態です。したがって、あなたの医者はあなたの病歴についてあなたに尋ねて、身体検査を行うかもしれません。

さらに、あなたの医者はあなたに以下の検査をするように頼むかもしれません：

• 血液検査
• 胸部X線
• 超音波
• CT肺血管造影
• 換気灌流スキャン（V / Qスキャン）
• 肺血管造影
• MRI

肺塞栓症の治療法の選択肢は何ですか？

肺塞栓症の治療は、血栓が大きくなるのを防ぎ、新しい血栓が形成されるのを防ぐことを目的としています。深刻な合併症や死亡を防ぐために、すぐに治療を受ける必要があります。

肺塞栓症の治療法の選択肢は次のとおりです。

1.薬

使用される薬は、次のような抗凝血剤と血栓溶媒です。

• 抗凝固剤
• 血栓溶解剤

2.その他の操作と手順

肺塞栓症を治療するために行われる可能性のある医療処置には、次のものがあります。

• 血栓の除去。医師は、柔軟性があり血管を貫通できる細いチューブ（カテーテル）を通して血栓を取り除きます。
• 静脈フィルター。この手順は、血液が肺に凝固するのを防ぐのに役立ちます。この手順は通常、抗凝固剤を服用できない人のために実行されます。

家庭薬

肺塞栓症の治療に使用できるライフスタイルの変更や家庭療法にはどのようなものがありますか？

肺塞栓症に対処するのに役立つ可能性のあるライフスタイルの変更と家庭療法のいくつかは次のとおりです。

• 医師の処方箋に従って薬を服用してください
• 横になったり、長時間じっとしていることは避けてください
• 太りすぎの場合は体重を減らす
• 横になっているときや座っているときは、足を腰より高く保ちます
• 喫煙をやめ、タバコに近づかないでください。この方法は、全体的な肺の健康を維持するのに役立ちます
• 足の血流を制限する服を着ないでください
• 特に長距離の旅行中に深部静脈血栓症を防ぐために特別な医療用ストッキングを使用する
• あなたの健康状態を見つけるために定期的に健康診断を行ってください