副腎皮質刺激ホルモンと雄牛;こんにちは健康

定義

副腎皮質刺激ホルモンとは何ですか？

副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）検査は、下垂体前葉の機能をチェックし、クッシング症候群（コルチゾールの過剰産生）とアジソン病（コルチゾールの産生不足）の原因を探すために使用される検査です。

ACTHは、下垂体前葉によって産生される重要なホルモンです。まず、視床下部がコルチコトロピン（CRH）を放出します。次に、ACTHは副腎皮質刺激ホルモンを刺激してコルチゾールを生成します。血中のコルチゾールレベルが非常に高い場合、CRHとACTHが乱されます。

クッシング症候群の2つの考えられる原因：

まず、ACTHレベルが高いです。腫瘍は下垂体の内側または外側、通常は肺、胸腺、膵臓または卵巣にACTHを産生します。

第二に、副腎または癌腫は過剰なコルチゾール産生を引き起こします。これは、クッシング症候群の患者のACTHレベルが正常範囲を下回っている場合に発生します。

アディソン病の原因も2つに分けられます。まず、ACTHレベルが高い場合は、副腎障害が原因である可能性があります。このような障害には、出血、先天性酵素欠損症の副腎の自己免疫外科的除去、または外因性ステロイドの長期使用によって引き起こされる副腎抑制が含まれます。第二に、ACTHレベルが正常範囲よりも低い場合、下垂体機能低下症が病気の原因である可能性があります。

これは、ACTHの日内変動がコルチゾールレベルと密接に関連していることを示唆しています。夜間のサンプルレート（午後8時から午後10時）は通常、午後のサンプル（午前4時から8時）の半分または3分の2に相当します。下垂体または副腎に影響を与える病気（特に腫瘍）がある場合、この日内変動は適用されません。腫瘍と同じように、ストレスは日内変動を台無しにする可能性があります。

副腎皮質刺激ホルモンはいつ服用すればよいですか？

コルチゾールの過剰または過少産生の兆候や症状を示した場合は、医師がこの検査を勧めます。

コルチゾールの減少の症状は次のとおりです。

大幅な減量
低血圧
食欲減少
筋肉が弱く感じる
筋肉や関節の痛み
肌が黒ずんだ
配置
不快感

コルチゾールの増加の症状は次のとおりです。

にきび
丸い顔
肥満
顔の毛の太さと髪の成長の変化
女性の不規則な月経周期

注意事項と警告

副腎皮質刺激ホルモンを服用する前に何を知っておくべきですか？

テスト結果に影響を与える可能性のある要因には、次のものがあります。

ストレス（怪我、発熱物質、または低血糖症）および妊娠はACTHレベルを低下させる可能性があります
放射線による最新の画像診断法（画像診断法）。
薬物療法は、アミノグルテチミド、アンフェタミン、エストロゲン、エタノール、インスリン、メチラポン、スピロノラクトン、バソプレッシンなどのACTHレベルを上昇させる可能性があります
コルチコステロイドはACTHレベルを下げることもできます

この治療を受ける前に、警告と注意事項を守ってください。ご不明な点がございましたら、詳細と手順について医師にご相談ください。

処理する

副腎皮質刺激ホルモンを服用する前に何をすべきですか？

あなたの医者はテストの全セットを説明します。試験を受ける前の夜、あなたは最初に断食しなければなりません。

睡眠に問題がある場合は、血中のコルチゾールのレベルに影響を与える可能性があるため、医師に相談してください。通常の睡眠習慣では、ACTHレベルは朝の4〜8の間に最も高くなります。一方、最低のACTHレベルは午後9時頃です。

手から血液サンプルを採取するプロセスを容易にするために、半袖の服を着ることをお勧めします。

副腎皮質刺激ホルモンはどのように処理されますか？

採血を担当する医療関係者は、次の手順を実行します。

上腕に弾性ベルトを巻き付けて血流を止めます。これにより、束の下の血管が拡大し、血管への針の挿入が容易になります。
アルコールを注入する領域をきれいにします
静脈に針を注射します。複数の針が必要になる場合があります。
チューブを注射器に入れて血液を入れます
十分な血液が採取されたら、腕から結び目をほどきます
注射が完了した後、注射部位にガーゼまたは綿を貼り付ける
その部分に圧力をかけ、包帯を巻く

副腎皮質刺激ホルモンを服用した後はどうすればよいですか？

針を皮膚に挿入すると痛みを感じる人もいます。しかし、ほとんどの人にとって、針が静脈に正しく入ると痛みは消えます。一般的に、経験する痛みのレベルは、看護師の専門知識、血管の状態、および痛みに対する人の感受性に依存します。

採血プロセスを経た後、包帯で手を包みます。静脈を軽く押して出血を止めます。テストを行った後は、通常どおりアクティビティを実行できます。医療専門家はサンプルを氷水に入れ、すぐに研究室に送ります。 ACTHは血漿中の安定したペプチドであるため、結果の精度を低下させる可能性のある分解を防ぐために、-20°Cで保存する必要があります。

テストプロセスに関して質問がある場合は、詳細な手順について医師に相談してください。