イミプラミン：機能、投与量、副作用、使用方法

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イミプラミンは何に使用されますか？

イミプラミンは、カプセルや錠剤で利用できる経口薬の一種です。この薬は三環系抗うつ薬のクラスに属しています。この薬が機能する方法は、精神的なバランスを維持するために必要な脳内の天然物質の量を増やすことです。

この薬はうつ病の治療に使用されますが、子供のおねしょの問題を治療するためにこの薬を使用する人もいます。しかし、この薬がおねしょの治療に有効かどうかはまだ定かではありません。

この薬は処方薬に含まれているため、医師の処方箋が必要な場合にのみ使用および購入できます。

イミプラミンはどのように使用しますか？

この薬を使用することで最大限の利益を得たい場合は、次のように適切な方法でこの薬を使用する必要があります。

食物の有無にかかわらず、この薬を服用してください。通常、この薬は1日1〜4回、または医師の指示に従って使用されます。
あなたが日中に眠い場合、あなたの医者はあなたに就寝時に1日1回全用量を服用するように命じることがあります。
投与量はあなたの病状と治療への反応に基づいています。
小児では、体重に基づいて投与量を決定することもできます。副作用のリスクを減らすために、医師は低用量から始めてゆっくりと用量を増やすようにあなたに言うかもしれません。
おねしょの問題を治療するために子供に使用する場合、イミプラミンは就寝時刻の1時間前に服用する必要があります。子供が通常夜尿症でおねしょをする場合は、薬を別々の用量で早めに投与することができます（たとえば、日中に1回、就寝時に1回）。
医師の指示に注意深く従ってください。処方された量よりも多い、少ない、または多い頻度で薬を服用しないでください。状態はすぐには改善せず、副作用のリスクが高まります。
最大限の効果を得るために、この薬を定期的に使用してください。
あなたがあなたの投薬スケジュールを思い出すのを助けるために、それを毎日同じ時間に使ってください。
この薬はあなたの健康問題にすぐに取り組むのに効果的ではありません。うつ病のためにこの薬を服用している場合、最大の効果が得られるまでに最大3週間かかる場合があります。
体調が良くても、この薬を飲み続けることが大切です。医師に相談せずに、急にこの薬の服用をやめないでください。薬を急に止めた場合、症状が悪化することがあります。用量を徐々に減らす必要があるかもしれません。
おねしょの問題を治療するために子供に長期間使用される場合、この薬はあまりうまく機能しない可能性があり、異なる用量が必要になる可能性があります。薬がうまく機能しなくなった場合は、医師に相談してください。症状が改善しない、または悪化する場合は医師に相談してください。

イミプラミンはどのように保存されますか？

次のように従わなければならない薬物保管手順があります。

薬は室温で保存してください。
この薬を日光や直射日光にさらさないでください。
この薬を浴室やその他の湿気の多い場所に保管しないでください。
冷凍庫でも冷凍しないでください。
この薬はさまざまなブランドで入手可能です。ブランドが異なれば、保持ルールも異なる場合があります。
保管方法については、製品ボックスを確認するか、薬剤師にお問い合わせください。
子供やペットから薬を遠ざけてください。

また、次のような薬物廃棄物の処分手順に従う必要があります。

指示がない限り、トイレで薬を洗い流したり、下水管に流したりすることは禁じられています。
環境を汚染する可能性があるため、医療廃棄物を他の家庭廃棄物と混合しないでください。
期限を過ぎているか、不要になった場合は、この製品を適切に廃棄してください。
医療廃棄物を環境に安全に廃棄する方法の詳細については、薬剤師または地域の廃棄物処理機関にご相談ください。

用量

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。治療を開始する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

大人のためのイミプラミンの用量は何ですか？

うつ病の成人投与量-錠剤

入院患者：
- 開始用量は1日あたり100mgですが、必要に応じて1日あたり200mgに増やすことができます。
- 滴定用量：200 mg /日に増やしたが、2週間経っても改善が見られなかった場合は、薬剤の用量を250〜300 mg /日に増やします。
- 維持量：1日1回経口で100-200mg
- 最大用量：300mg /日

外来患者：
- 開始用量は1日あたり75mgです。
- 維持量：1日1回経口で50-150mg。
- 最大用量：200mg /日。 1日あたり200mgを超える用量は推奨されません。

うつ病の成人投与量-カプセル

入院患者：
- 初期用量：1日あたり100〜150 mgですが、必要に応じて1日あたり200mgに増やすことができます。
- 滴定用量：200 mg /日に増やしたが、2週間経っても改善が見られなかった場合は、薬剤の用量を250〜300 mg /日に増やします。
- 維持量：75-150mgを1日1回経口投与
- 最大用量：300mg /日

外来患者：
- 開始用量は1日あたり75mgです。
- 維持量：75-150mgを1日1回経口投与。
- 最大用量：200mg /日。 1日あたり200mgを超える用量は推奨されません。

子供のためのイミプラミンの用量は何ですか？

原発性夜尿症の子供の投与量

6〜12歳の子供：
- 初回投与量：25mgを1日1回経口投与。
- 維持量：50mgを1日1回経口投与。
- 最大用量：2.5mg / kg /日。
12〜18歳の子供：
- 初回投与量：25mgを1日1回経口投与。
- 維持量：75mgを1日1回経口投与。
- 最大用量：2.5mg / kg /日。

イミプラミンはどの用量で利用できますか？

錠剤、経口：10 mg、25 mg、50mg。

副作用

イミプラミンによってどのような副作用が発生する可能性がありますか？

イミプラミンの使用はまた、副作用の症状を引き起こす可能性があります。これらの症状には、軽度から非常に重篤な健康状態が含まれます。

以下は、発生する可能性のあるイミプラミンの副作用の症状です。

気絶したい
胸の痛み、新しいまたは悪化する不規則または速い心拍
突然のしびれや脱力感、視力の問題、発話、またはバランス
発熱、喉の痛み
あざができやすい、異常な出血（鼻、口、膣、または直腸）、皮膚の下の紫色または赤色の斑点
混乱、幻覚、奇妙な考えや習慣
痛みや排尿困難
けいれんまたは
黄疸。

上記のような副作用の症状が出た場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

さらに、次のような軽度に分類される副作用もあります。

くすぐったい、脱力感、協調性の喪失
口渇、吐き気、嘔吐、便秘、下痢
かすみ目、耳鳴り
性的欲求の低下、インポテンス、またはオルガスムの困難。

これらの副作用は比較的軽度であるため、自然に消えます。ただし、副作用が治まらない場合や悪化した場合は、すぐに医師に相談してください。

また、新しい症状やその他の悪化状態を医師に報告してください。たとえば、気分や習慣の変化、不安、パニック発作、睡眠障害、突然の衝動性、過敏性、不機嫌、攻撃性、落ち着きのなさ、活動亢進（精神的または肉体的）、より簡単に落ち込んでいて、自殺や自傷行為を考えています。

誰もが次のような副作用を経験するわけではありません。上記にリストされていないいくつかの副作用があるかもしれません。特定の副作用について懸念がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

注意事項と警告

イミプラミンを使用する前に知っておくべきことは何ですか？

イミプラミンを使用する前に、知っておくべきことがいくつかあります。たとえば、次のようになります。

イミプラミン、その他の薬、またはイミプラミンの錠剤やカプセルの成分にアレルギーがある場合は、医師に相談してください。この薬の成分のリストについては、医師または薬剤師に尋ねてください。
イソカルボキサジド（Marplan）、リネゾリド（Zyvox）、メチレンブルー、フェネルジン（Nardil）、セレギリン（Eldepryl、Emsam、Zelapar）、トラニルシプロミン（Parnate）などのモノアミン酸化酵素（MAO）阻害剤を服用していること、またはあなたは14日以上MAO阻害剤の服用をやめました。あなたの医者はあなたにイミプラミンを服用しないように言うかもしれません。イミプラミンの服用を中止した場合は、MAO阻害剤の服用を再開する前に少なくとも14日待つ必要があります。
あなたが服用している、または服用する予定の処方薬や市販薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品の種類について医師に伝えてください。あなたは電気ショック療法（特定の精神疾患を治療するために脳に小さな電気を与える手順）で治療されています、そしてあなたが肥大した前立腺（男性生殖器）を持っていた場合、排尿困難、発作、甲状腺機能亢進症、または肝疾患、腎臓、または心臓。
あなたが妊娠しているか、妊娠する予定があるか、または授乳中であるかどうかを医師に伝えてください。イミプラミンの服用中に妊娠した場合は、医師にご相談ください。
あなたがイミプラミンを服用していることを、歯科手術を含む手術を受けるようにあなたを治療する医師に伝えてください。
この薬はあなたを眠気にさせるかもしれないことを知っておくべきです。薬の効果に気付くまで、機械を運転したり操作したりしないでください。
アルコールはますます眠くなるので、薬と一緒に飲むと副作用のリスクが高まる可能性があることに注意してください。
長時間または不必要な日光への露出を避けるか、保護服、サングラス、日焼け止めを着用してください。イミプラミンは皮膚を日光に敏感にする可能性があります。
イミプラミンが急性緑内障を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。この薬の服用を開始する前に、目の検査を受けることについて医師に相談してください。
吐き気がする、目の痛み、視力の変化、たとえば光の周りの色のついたリング、目の中や周りの腫れや赤みがある場合は、医師に連絡するか、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

イミプラミンは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？

妊娠中または授乳中の女性にこの薬を使用するリスクに関する適切な研究はありません。この薬を使用する前に、常に医師に相談して、潜在的な利点とリスクを比較検討してください。

この薬は、インドネシアの食品医薬品局（FDA）または同等の食品医薬品監督局（BPOM）に基づく妊娠のリスクカテゴリCに含まれています。以下は、FDAによる妊娠リスクのカテゴリーを参照しています。

A =危険にさらされていない、
B =いくつかの研究でリスクがない、
C =リスクがある可能性があります、
D =リスクの肯定的な証拠があります。
X =禁忌、
N =不明

母親がこの薬を使用して母乳で育てている場合、この薬が授乳中の乳児に有害であるかどうかを判断するための十分な研究は女性ではありません。母乳育児中にこの薬を使用する前に、考えられる利点とリスクを考慮してください。

インタラクション

他にどのような薬がイミプラミンと相互作用する可能性がありますか？

薬物相互作用は、薬の作用を変えたり、深刻な副作用のリスクを高めたりする可能性があります。イミプラミンと相互作用する可能性のあるすべての薬がこの記事に記載されているわけではありません。したがって、使用するすべての製品（処方薬/非処方薬およびハーブ製品を含む）のリストを保持し、医師および薬剤師に伝えてください。

医師の承認なしに、服用を開始、停止、または変更しないでください。この薬を他の薬と一緒に服用すると、薬の使用による副作用が増える可能性があります。睡眠薬、麻薬性鎮痛薬、筋弛緩薬、または不安神経症、うつ病、発作の薬と一緒にイミプラミンを服用する前に、医師に相談してください。

以下は、イミプラミンと相互作用する可能性のある薬です。

ワルファリン（クマディン、ヤントーベン）などの抗凝固剤（血液希釈剤）
抗ヒスタミン薬
シメチジン（タガメット）
フレカイニド（タンボコール）
レボドパ（シネメット、ラロドパ）
リチウム（Eskalith、Lithobid）
高血圧、精神障害、吐き気、発作、パーキンソン病、喘息、インフルエンザ、またはアレルギーの薬
メチルフェニデート（リタリン）
筋弛緩薬
プロパフェノン（Rhytmol）
キニジン
鎮静剤
シタロプラム（セレクサ）、エスシタロプラム（レクサプロ）、フルオキセチン（プロザック、サラフェム）、フルボキサミン（ルボックス）、パロキセチン（パキシル）、セルトラリン（ゾロフト）などの選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）
睡眠薬
甲状腺薬と鎮静剤