末梢神経障害：症状、原因、治療

末梢神経障害の定義

末梢神経障害、別名 末梢神経障害 脳と脊髄の外側の末梢神経への損傷を説明する用語です。

この状態は、手、足、および体の他の領域に衰弱、しびれ、および痛みを引き起こすことがよくあります。

末梢神経系は、脳と脊髄（中枢神経系）から体の他のすべての領域に情報を送信します。逆に、末梢神経は中枢神経系にも感覚情報を送ります。

末梢神経系は、傷害、感染、代謝障害による外傷から遺伝性疾患まで発生する可能性があります。ただし、最も一般的な原因の1つは糖尿病です。

通常、末梢神経系に問題がある人は、灼熱感や刺痛を感じるでしょう。ただし、特に薬で治療できる状態が原因の場合は、痛みが少なくなります。

末梢神経障害はどのくらい一般的ですか？

この病気を経験している人口の約1.6％から8.2％があり、それはしばしば糖尿病患者に発生します。これは、危険因子を減らすことによって制御できます。詳細については医師にご相談ください。

末梢神経障害の種類

末梢神経障害とは何かがわかったので、今度は末梢神経疾患の種類を理解します。実際、100種類以上の末梢神経障害が存在します。

タイプごとに症状が異なります。通常、末梢神経障害の症状は、損傷した神経の種類に基づいて判断されます。

以下は、末梢神経障害があるときに損傷を受ける可能性のある末梢神経とその機能です。とりわけ：

1.運動神経

歩く、物に手を伸ばす、話すために使用される筋肉など、意識的に動かされる身体のすべての筋肉の動きを調節する神経。

2.感覚神経

感覚神経は、触ったときの感じ方、体温を感じたとき、けがをしたことによる痛みなどの情報を伝達する働きをします。

3.自律神経

これらの神経は、呼吸、食物の消化、肝臓や腺の機能の実行など、意識的に制御できない活動を調節するために体の臓器を制御します。

ほとんどの神経障害は、さまざまな程度の重症度で3種類の神経すべてに影響を与える可能性がありますが、1〜2種類の神経にのみ影響を与えるものもあります。

医師は通常、優性運動神経障害、優性感覚神経障害、感覚運動神経障害、または自律神経障害という用語を使用して、さまざまな異なる状態を説明します。

末梢神経障害の兆候と症状

末梢系の各神経には特定の機能があるため、現れる症状は影響を受ける神経の種類によっても異なります。

末梢神経障害の症状は次のとおりです。

筋力低下。
手や足の灼熱感が徐々に腕やふくらはぎに広がります。
やけどのような痛み。
タッチに対してより敏感です。
通常は痛みのない活動中に発生する痛み。
協調性が失われ、転倒しやすい。
麻痺。

一方、自律神経が損傷している場合は、次の症状のいくつかを感じることもあります。

温度や熱気に耐えられません。
汗をかいたり、過度に汗をかいたりすることはできません。
水を通したり、食べ物を消化したりするのが難しい。
血圧の変化、めまいやふらつきのような立ちくらみを引き起こします。

いつ医者に診てもらうべきですか？

次のいずれかを感じた場合は、医師に連絡してください。

症状は、治療後に悪化するか、改善しません。
新しい症状が現れます。

末梢神経障害の原因

末梢神経障害には、次のような多くの原因があります。

1.糖尿病

この1つの末梢神経障害の主な原因の1つは、1型糖尿病と2型糖尿病の両方の糖尿病であり、この状態は糖尿病性多発神経障害と呼ばれます。

この末梢神経障害は、血糖値が高すぎると神経系に血液を供給する血管が損傷するために発生する可能性があります。

糖尿病が長ければ長いほど、末梢神経障害を発症するリスクが高くなります。糖尿病患者は、血糖値が管理されていない場合、または喫煙や飲酒などの他の要因があり、40歳以上である場合、多発性神経障害のリスクが高くなります。

2.身体的傷害（外傷）

糖尿病とは別に、身体的損傷は神経に損傷を与える可能性があります。たとえば、自動車事故、転倒、スポーツ、およびさまざまな医療処置による怪我は、神経を伸ばしたり、押しつぶしたり、圧迫したりする可能性があります。

それほど深刻ではない外傷でさえ、深刻な神経損傷を引き起こす可能性があります。それだけでなく、骨折や捻挫も周囲の神経に損傷を与える可能性があります。

3.自己免疫の問題

自己免疫疾患や感染症も末梢神経障害を引き起こす可能性があります。たとえば、ギランバレー症候群、狼瘡、リウマチ、およびシェーグレン症候群は、末梢神経障害を引き起こす可能性のある自己免疫疾患です。

一方、水痘、HIV、ヘルペス、梅毒、ライム病、ハンセン病、エプスタインバーウイルス、C型肝炎などの感染症も神経障害を引き起こす可能性があります。

4.血管障害

血管障害または血液障害は、末梢神経への酸素供給の低下を引き起こし、神経組織の損傷につながる可能性があります。

したがって、高血圧やアテローム性動脈硬化症が原因で発生する糖尿病、喫煙、血管の狭窄は、末梢神経障害を引き起こす可能性があります。

その理由は、血管壁が厚くなり、怪我をすると血流が遮断され、神経が損傷する可能性があるためです。

5.腫瘍

癌を引き起こす可能性のある腫瘍と引き起こさない腫瘍の両方が、神経系に形成されたり、周囲の神経を圧迫したりして、末梢神経障害を引き起こす可能性があります。

それだけでなく、腫瘍随伴症候群、または癌に対する体の免疫系の反応によって発生する退行性の健康問題も、体のさまざまな領域に神経損傷を引き起こす可能性があります。

6.ホルモンの不均衡

バランスが取れていないホルモンは、通常の代謝プロセスを妨げる可能性があります。この場合、この状態は末梢神経を圧迫する可能性のある組織の腫れを引き起こし、末梢神経障害を引き起こす可能性があります。

7.腎臓および肝臓の障害

腎臓や肝臓の障害は、神経組織の損傷につながる可能性のある血液中の有毒物質の量の増加を引き起こす可能性があります。腎不全のために透析を受けているほとんどの人は、さまざまなタイプの多発性神経障害を経験しています。

8.化学療法薬の使用

さまざまな種類の癌を治療するために通常服用される化学療法薬は、ユーザーの30〜40％で多発性神経障害を引き起こす可能性があります。ただし、特定の化学療法薬のみが神経障害を引き起こす可能性があり、すべての人がそれらを得るわけではありません。

残念ながら、化学療法薬を使用した結果として発生する末梢神経障害は、化学療法を受けていない場合でも、長期間続く可能性があります。

それだけでなく、放射線療法は神経系に損傷を与える可能性がありますが、それは放射線を受けてから数ヶ月または数年後にのみ起こります。

9.アルコール依存症

アルコール依存症の方は、末梢神経障害を発症するリスクが高くなります。その理由は、アルコールは2つの方法で神経障害を引き起こす可能性があるためです。

まず、アルコールは神経を直接毒します。次に、アルコール依存症は人々が悪いライフスタイルを持っている可能性が高くなります。これは栄養摂取の不足を引き起こし、神経機能に重要なビタミンB群や他の栄養素の不足をもたらします。

末梢神経障害の危険因子

末梢神経障害を含む、神経損傷のリスクを高める多くの要因があります。

糖尿病、特に血糖コントロールが不十分な場合。
アルコールの乱用。
ビタミン、特にビタミンBの不足。
ライム病、天然痘、エプスタインバーウイルス感染症、C型肝炎、HIVなどの感染症。
関節リウマチや狼瘡など、免疫系が自分の体の組織を攻撃する自己免疫疾患。
腎臓、肝臓または甲状腺の病気。
毒にさらされている。
活動や仕事をしている間の繰り返しの動き。
神経障害に関連する家族の病歴。

末梢神経障害の診断

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

この状態を診断するための最も一般的なテストは何ですか？

医師は、臨床記録と検査に基づいて診断を準備します。さらに、診断を確認して原因を見つけるために、次のような他のテストを行うこともできます。

脳と脊椎の磁気共鳴画像（MRI）。
神経伝導検査。
筋電図（EMG）。
神経生検。
皮膚生検。
腰椎穿刺。

末梢神経障害の治療

末梢神経障害治療の目標は、原因を制御し、症状を緩和することです。この状態の治療法は、薬物使用、治療から、次のような代替医療に至るまで、非常に多様です。

薬物の使用

症状を軽減するために摂取できる薬：

などの鎮痛剤非ステロイド性抗炎症薬あなたが感じる痛みや痛みを軽減するために。
神経痛の治療に使用されるガバペンチンやプレガバリンなどの抗てんかん薬。
カプサイシンクリームなどの局所薬は、末梢神経障害の症状を軽減することができます。
アミトリプチリン、ドキセピン、ノルトリプチリンなどの抗うつ薬は、脳や脊髄で発生する化学プロセスによる痛みを和らげることができます。

2.セラピー

薬だけでなく、次のような末梢神経障害の症状を和らげることができる医学的治療法や手順に従うこともできます。

経皮的電気神経刺激 （TENS）は、電極を皮膚に配置してさまざまな周波数で電気を伝導することによって行われます。できれば、1か月間毎日30分間適用します。
血漿交換および静脈内免疫グロブリン、免疫系の活動を抑制し、炎症のある人に有益な方法を提供します。
特に筋力低下がある場合は、理学療法。
手術、神経障害が神経への圧力によるものである場合、神経への圧力を軽減するために手術が必要になる場合があります。

3.代替医療

あなたは薬が好きではなく、代替医療により適していると感じるかもしれません。さて、あなたが症状を和らげるためにあなたがすることができるいくつかのタイプの治療があります、例えば：

末梢神経障害の症状を和らげるために体の特定の場所に細い針を挿入することを含む鍼治療。進歩を遂げるために、あなたはいくつかの鍼治療セッションを受ける必要があるかもしれません。
月見草オイルなどの漢方薬は、特に糖尿病患者の神経障害を和らげることができます。ただし、この薬の使用は医師の承認を得ていることを確認してください。
化学療法を受けている人々に利益をもたらす可能性のあるアセチル-L-カルニチンなどのアミノ酸。

末梢神経障害の家庭薬

メイヨークリニックから引用された、末梢神経障害の管理に役立つ提案は次のとおりです。

特に糖尿病の場合は、足のケアをしてください。水ぶくれ、ただれ、またはたこがないか毎日確認してください。柔らかくゆったりとした綿の靴下とふわふわの靴を履いてください。
運動をしてください。あなたができる定期的な運動について医師に尋ねてください。週に3回歩くなどの定期的な運動は、神経障害性の痛みを軽減し、筋力を高め、血糖値を制御するのに役立ちます。ヨガや太極拳などの軽いルーチンも役立つ場合があります。
喫煙をやめる。喫煙は循環に影響を及ぼし、足の問題やその他の神経障害性合併症のリスクを高める可能性があります。
健康的な食事をする。健康的な食事は、必須のビタミンやミネラルを確実に摂取するために非常に重要です。赤身の肉や乳製品を摂取し、果物、野菜、全粒穀物をたくさん食事に取り入れましょう。
過度のアルコールは避けてください。アルコールは末梢神経障害を悪化させる可能性があります。
血糖値を監視します。糖尿病の場合は、血糖値を監視することで血糖値を制御し、神経障害を癒すことができます。

医療ガイドラインに従って適度なアルコール摂取を維持することにより、誰もが末梢神経障害のリスクを減らすことができます。健康的なバランスの取れた食事は、食品の栄養不足を防ぐためにも重要です。

2型糖尿病は、慢性末梢神経障害の最も一般的な原因です。糖尿病は、太りすぎや肥満の人によく見られます。

したがって、体重を管理することで、糖尿病を発症するリスクを減らすことができます。末梢神経障害を引き起こす可能性のある糖尿病やその他の医学的問題がある場合は、状態を適切に管理することで神経障害の発症を防ぐことができます。

ご不明な点がございましたら、医師にご相談ください。通常、医師はあなたがあなたの健康状態をよりよく理解するのを助けるだけでなく、あなたの健康のための最良の解決策を見つけるのを助けます。

こんにちは健康グループ 医学的アドバイス、診断または治療を提供しません。