ナイアシン：機能、投与量、副作用、使用方法

どんな薬ナイアシン？

ナイアシンとは何ですか？

ナイアシン（ナイアシン酸）は、ナイアシン（ペラグラ）欠乏症の予防と治療に使用される薬です。ナイアシン欠乏症は、特定の病状（アルコール乱用、吸収不良症候群、ハートナップ病など）、貧しい食生活、または特定の薬物（イソニアジドなど）の長期使用によって引き起こされる可能性があります。

ナイアシンの欠如は、下痢、錯乱（認知症）、舌の発赤/腫れ、および赤くて薄片状の皮膚を引き起こす可能性があります。ナイアシンは、ビタミンB群、ビタミンB群としても知られています。ビタミンは、健康に必要な天然（代謝）化合物を生成および分解する体の能力をサポートするのに役立ちます。ナイアシンアミド（ニコチンアミド）はビタミンB3の異なる形態であり、ナイアシンと同じようには機能しません。医師の許可なしにナイアシンを他の薬と交換しないでください。

以前に製品を使用したことがある場合でも、ラベルの成分を確認してください。メーカーが成分を変更した可能性があります。同じような名前の製品は、異なる成分を含み、異なる用途を持っている可能性があります。特にあなたの健康状態を意図していない製品を使用すると、生命を脅かす可能性があります。

その他の用途：このセクションでは、承認されたラベルに記載されていないが、医療専門家によって処方される可能性のあるこの薬の用途を示します。この薬は、医師および医療専門家によって処方された場合にのみ、以下の状態に使用してください。

医師の監督下で、ナイアシンはコレステロールと血中の低レベルの脂肪（トリグリセリド）を増加させるためにも使用できます。これは一般的に、非薬物治療がコレステロールの低下に完全に成功しなかった後に使用されます。これらの血中脂肪の問題を治療するための投与量は、通常、食事の問題よりもはるかに高いです。

ナイアシンの使い方は？

医師の指示に従って、通常1日1〜3回、低脂肪の食事または間食と一緒にこの薬を口から入れてください。空腹時にナイアシンを服用すると、副作用（発赤、胃のむかつきなど）が増える可能性があります。製品パッケージのすべての指示に従ってください。医師がこの薬を処方した場合は、指示に従って服用してください。情報がわからない場合は、医師または薬剤師にご相談ください。

ナイアシンは、さまざまな製剤（即時放出および持続放出）で入手できます。ナイアシンの強度、ブランド、または形態を変更しないでください。重度の肝疾患を引き起こす可能性があります。

徐放性カプセル全体を飲み込みます。徐放性カプセルまたは錠剤を押しつぶしたり噛んだりしないでください。そうすることで、一度にすべての薬を放出する可能性があり、これは副作用のリスクを高める可能性があります。分割線がなく、医師または薬剤師から指示がない限り、徐放錠を分割しないでください。薬を丸ごと飲み込んでください。

すぐにナイアシンを服用しているときは、発赤などの副作用の可能性を減らすために、アルコール、温かい飲み物、辛い食べ物を食べることは避けてください。ナイアシンを服用する30分前に純粋なアスピリン（腸溶コーティングされていない、325ミリグラム）または非ステロイド性抗炎症薬（アシブプロフェンなど、200ミリグラム）を服用すると、紅潮を防ぐのに役立ちます。この治療法があなたに適しているかどうか医師に相談してください。

コレステロールを下げるために他の特定の薬（コレスチラミンやコレスチラミンなどの胆汁酸結合樹脂）も服用している場合は、この薬を服用する前後に少なくとも4〜6時間ナイアシンを服用してください。これらの製品はナイアシンと相互作用し、完全な吸収を妨げる可能性があります。医師の指示に従って、コレステロールを下げるために他の薬を服用し続けてください。

投与量はあなたの病状と治療への反応に基づいています。脂質の問題でこれを服用している場合、医師はこの薬を低用量で開始し、副作用のリスクを減らすために徐々に用量を増やすようにアドバイスすることがあります。すでにナイアシンを服用していて、この製品の別のナイアシン製品から切り替えている場合でも、用量をゆっくりと増やす必要があります。医師の指示に注意深く従ってください。

医師の指示がない限り、この薬の服用を中止しないでください。ナイアシンの服用をやめた場合は、最初の服用を繰り返して、徐々に増やし直す必要があるかもしれません。数日間服用しなかった場合は、医師または薬剤師に服用を繰り返す方法を尋ねてください。

最良の結果を得るには、この治療法を定期的に使用してください。覚えやすくするために、毎日同時に薬を服用してください。

食事療法と運動に関する医師のアドバイスに従い続けることは非常に重要です。

症状が持続または悪化する場合、または深刻な医学的問題があると思われる場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

ナイアシンの保管方法は？

この薬は、直射日光や湿気の多い場所から離れて、室温で保存するのが最適です。トイレに保管しないでください。凍結しないでください。この薬の他のブランドは、異なる保管規則を持っているかもしれません。製品パッケージの保管手順に従うか、薬剤師にご相談ください。すべての薬を子供やペットから遠ざけてください。

指示がない限り、薬をトイレや下水管に流さないでください。有効期限が切れたとき、または不要になったときは、この製品を廃棄してください。製品を安全に廃棄する方法については、薬剤師または地元の廃棄物処理会社にご相談ください。

ナイアシンの投与量

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。治療を開始する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

大人のためのナイアシンの用量は何ですか？

成人における高リポタンパク血症IV型（高VLDL）の投与量
初回投与量：100mgを1日3回、食事中または食事後に経口投与。
維持量：1〜2gを1日3回、食事中または食事後に経口投与。
最大推奨用量は6g /日です。
徐放（ニアスパン）：
初回投与量：低脂肪スナックの後、就寝時に1日1回500mgを経口投与。最大推奨用量は2g /日です。
徐放性（スロナイアシン）：
初期用量：250-750mgを1日1回、朝または夕方に経口投与。

成人における高脂血症V型（高カイロミクロン+ VLDL）の投与量
初回投与量：100mgを1日3回、食事中または食事後に経口投与。
維持量：1〜2 gを1日3回、食事中または食事後に経口投与します。
最大推奨用量は6g /日です。
徐放（ニアスパン）：
初回投与量：低脂肪スナックの後、就寝時に1日1回500mgを経口投与。最大推奨用量は2g /日です。
徐放性（スロナイアシン）：
初期用量：250-750mgを1日1回、朝または夕方に経口投与。

成人のペラグラの投与量
50〜100mgを1日3〜4回経口投与。
推奨される最大用量は、毎日経口で500mgです。

成人のナイアシン欠乏症の投与量
1日1回経口で10〜20mg。ナイアシンは、非経口栄養製品に含まれる注射可能なマルチビタミン添加剤の成分として非経口投与することもできます。
推奨される最大用量は、毎日経口で100mgです。

子供のためのナイアシンの用量は何ですか？

子供のペラグラの投与量
50〜100mgを1日3回経口投与。
注：一部の専門家は、副作用プロファイルがより好ましいため、治療にナイアシンアミドを好みます。

子供のナイアシン欠乏症の投与量
栄養ニーズ数値（RDA）による推奨用量：
1〜5ヶ月：毎日2mgを経口投与。
6〜11ヶ月：毎日3mgを経口投与。
1〜3年：毎日6mgを経口投与。
4〜8年：毎日8mgを経口投与。
9〜13歳：毎日12mgを経口投与。

男の子：
14〜18歳：毎日16mgを経口投与。
10代の少女：
14〜18歳：毎日14mgを経口投与。

ナイアシンはどのような投与量で利用できますか？

カプセル錠、経口：500 mg、750 mg、1000mg。

ナイアシンの副作用

ナイアシンが原因でどのような副作用が発生する可能性がありますか？

アレルギー反応の次の兆候のいずれかが発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。呼吸困難。顔、唇、舌、喉の腫れ。

次の深刻な副作用が発生した場合は、医師に連絡してください。

あなたが気絶するかもしれないような感じ
速い、ドキドキする、または不規則な心拍
息切れを感じる
腫れ
黄疸（皮膚または目）
筋肉痛、圧痛、または脱力感とそれに続く発熱またはインフルエンザの症状、濃い色の尿
糖尿病の場合は、血糖値の変化について医師に相談してください

より一般的な副作用は次のとおりです。

立ちくらみ
肌の下が暖かく、赤みがかった、またはチクチクする感じ
かゆみ、乾燥肌
発汗または悪寒
吐き気、下痢、げっぷ、ガスの通過
筋肉痛、足のけいれん
睡眠障害（不眠症）

誰もが次のような副作用を経験するわけではありません。上記にリストされていないいくつかの副作用があるかもしれません。特定の副作用について懸念がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

ナイアシン薬の警告と注意

ナイアシンを使用する前に何を知っておくべきですか？

ナイアシンを消費する前に、

ナイアシン、その他の薬、またはナイアシン錠の成分にアレルギーがある場合は、医師と薬剤師に伝えてください。薬剤師に尋ねるか、薬の成分のリストについて製品情報セクションを確認してください
医師と薬剤師に、処方薬と非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、服用中または服用予定のハーブ製品を伝えてください。次のいずれかに必ず言及してください。ワルファリン（クマディン）などの抗凝固剤（「血液希釈剤」）。アスピリン;糖尿病のためのインスリンまたは経口薬;高血圧の薬;栄養補助食品またはナイアシンを含む他の製品;またはコレステロールやトリグリセリドを下げるための他の薬。インスリンまたは経口糖尿病薬を服用している場合、ナイアシンは血液や尿中の糖の量を増やす可能性があるため、用量を変更する必要があるかもしれません
コレスチラミン（コレスチラミン）やコレスチラミン（クエストラン）などの胆汁酸結合樹脂を服用している場合は、ナイアシンの少なくとも4〜6時間前または4〜6時間後に服用するように医師に伝えてください。
大量のアルコールを摂取しているかどうか、糖尿病を患っている、または患ったことがあるかどうかを医師に伝えてください。痛風;沸騰;アレルギー;黄疸（皮膚または目）;出血の問題;または胆嚢、肝臓、または腎臓病
あなたが妊娠しているか、妊娠する予定があるか、または授乳中であるかどうかを医師に伝えてください。ナイアシンを服用中に妊娠した場合は、ナイアシンの服用を中止し、医師に連絡してください
ナイアシンを服用していることを医師または歯科医に伝えてください
ナイアシン療法中にアルコールを摂取しても安全かどうか医師に相談してください。アルコールはナイアシンの副作用を悪化させる可能性があります
ナイアシンが顔、首、胸、または背中に紅潮/温かい感覚（赤み、暖かさ、かゆみ、うずき）を引き起こすことを知っておくことが重要です。これらの副作用は通常、薬を数週間服用すると消えます。ナイアシンを摂取しようとしているときは、アルコールや温かい飲み物を飲んだり、辛い食べ物を食べたりしないでください。ナイアシンを服用する30分前にアスピリンまたはイブプロフェン（アドビル、モトリン）やナプロキセン（アリーブ、ナプロキセン）などの他の非ステロイド性抗炎症薬を服用すると、皮膚の赤みを軽減できます。就寝時に徐放性ナイアシンを服用すると、睡眠中に紅潮が起こることがあります。目が覚めて暑くなった場合、特にめまいや気絶した場合は、ゆっくり起きてください。

ナイアシンは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？

妊娠中または授乳中の女性にこの薬を使用するリスクに関する適切な研究はありません。この薬を使用する前に、常に医師に相談して、潜在的な利点とリスクを比較検討してください。この薬は、米国食品医薬品局（FDA）によると、妊娠のリスクカテゴリCに含まれています。

以下は、FDAによる妊娠リスクのカテゴリーを参照しています。

A =危険にさらされていない
B =いくつかの研究でリスクなし
C =多分危険
D =リスクの肯定的な証拠があります
X =禁忌
N =不明

母乳育児中にこの薬を使用した場合の赤ちゃんへのリスクを知るには、母乳育児中の女性に関する十分な研究がありません。母乳育児中にこの薬を使用する前に、利点とリスクを考慮してください。

ナイアシンの薬物相互作用

どの薬がナイアシンと相互作用する可能性がありますか？

薬物相互作用は、薬の性能を変えたり、深刻な副作用のリスクを高めたりする可能性があります。考えられるすべての薬物相互作用がこのドキュメントに記載されているわけではありません。使用するすべての製品（処方薬/非処方薬およびハーブ製品を含む）のリストを保持し、医師または薬剤師に相談してください。医師の承認なしに、薬の投与を開始、停止、または変更しないでください。

ナイアシンと一緒に服用する他のすべてのコレステロール低下薬、特にアトルバスタチン（Lipitor、Caduet）、フルバスタチン（Lescol）、ロバスタチン（Mevacor、Altoprev、Advicor）、プラバスタチン（Pravachol）、またはシンバスタチン（Zocor、Simcor、Vytorin）について医師に伝えてください、Juvisync）。

次の薬のいずれかを服用している場合は、ナイアシンを服用しても安全かどうか医師または薬剤師に尋ねてください。

ワルファリンなどの抗凝血剤（クマディン、ヤントーベン）
ナイアシンを含むマルチビタミンまたはミネラルサプリメント
アムロジピン（Norvasc、Caduet、Exforge、Lotrel、Tekamlo、Tribenzor、Twynsta、Amturnide）、ジルチアゼム（Cardizem、Cartia、Dilacor、Diltia、Diltzac、Taztia、Tiazac）、フェロジピン（Plendil）、niなどの心臓または血圧の薬、ニフェジピン（Procardia、Adalat）、ニモジピン（Nimotop）、ニソルジピン（Sular）、またはベラパミル（Calan、Covera、Isoptin、Verelan）;または
ドキサゾシン（Cardura）、一硝酸塩（dinitrate、Imdur、Isordil、Monoket、Sorbitrate）、ニトログリセリン（Nitro-Bid、Nitro-Dur、Nitrostat）、プラゾシン（Minipress）、またはテラゾシン（Hytrin）などの心臓薬