前置胎盤：症状、原因、および治療オプション

バツ

前置胎盤とは何ですか？

前置胎盤は、胎盤が子宮の下部にあるときに発生する妊娠合併症です。

その結果、この状態では子宮頸部（子宮頸部）の一部または全部が閉鎖され、出産の準備が困難になる可能性があります。

胎盤、またはしばしば胎盤と呼ばれるものは、妊娠中に子宮内で発達する臓器の内層です。

胎盤は母親のへその緒に直接関係しており、胎児に酸素と栄養を供給する働きをします。

それだけでなく、この嚢のような層は、胎児がもはや必要としない老廃物の除去も担当しています。

通常の状態では、胎盤の配置は子宮の下ではなく、子宮の上部または側面にある必要があります。

一方、この状態の胎盤の位置は、実際には産道として機能するはずの子宮頸部の一部または全部を覆っています。

子宮頸管を閉じる胎盤は、陣痛の前または最中に大量の出血を引き起こすリスクがあります。

そのため、この状態のほとんどの妊婦は通常、帝王切開で出産するようにアドバイスされています（帝王切開).

前置胎盤の種類は何ですか？

前置胎盤にはいくつかの種類があり、後の送達方法とその治療法の決定に影響を与えます。次の条件が発生する可能性があります。

1.一部（一部）

名前が示すように、部分的な前置胎盤は、赤ちゃんの出産のために子宮頸部または産道の一部を覆う胎盤の位置です。

この場合、赤ちゃんが生まれる余地がまだ少ないため、経膣分娩は可能です。

2.低（低位）

このタイプの前置胎盤は通常、妊娠初期から中期に発生します。胎盤の位置は一般的に子宮頸部（子宮頸部）の側面または端にあるため、正常に出産する可能性があります。

3.限界

辺縁前置胎盤は、胎盤が子宮の下部または端にある場合の状態です。胎盤は通常、子宮頸部に少し圧力をかけますが、それを覆うことはありません。

これを経験した場合でも、経膣分娩の可能性があります。胎盤が子宮頸部に接触しているため、通常はわずかな出血があります。

4.合計（メジャー)

前置胎盤は、子宮頸部全体（子宮頸部）を覆う胎盤の位置です。以前のいくつかのタイプと比較して、この1つの状態が最も深刻です。

したがって、医師は通常、妊娠中の女性に出産手順を行うことをお勧めします 帝王切開.

実際、前置胎盤の状態が非常に危険な場合、子宮内の赤ちゃんは必然的に早産しなければなりません。

しかし、タイプに関係なく、この状態は即時の治療を必要とするため、すべての出血は重くて重度です。もちろん、目標は母親と赤ちゃんの状態を保護することです。

前置胎盤はどのくらい一般的ですか？

この妊娠合併症は、妊娠後期の200人に1人の妊婦に発生します。

あなたが持っている危険因子を見つけることによって、この状態を発症する可能性を減らすことができます。詳細については医師にご相談ください。

この状態を経験した後、あなたは再び妊娠することができますか？

前置胎盤の既往歴がある場合でも、次の妊娠で再びこの状態になる可能性は2〜3パーセントあります。

以前に帝王切開と掻爬術や子宮筋腫の除去などの子宮手術を受けた場合、リスクはさらに大きくなります。

しかし、気楽にやってください。前置胎盤の後に再び妊娠するという希望はまだ存在します。通常の配達が必要な場合は、急がないことをお勧めします。

再び妊娠を試みる前に、約18〜24か月のギャップを与えてください。このタイムラグは、子宮が再び通常の仕事に戻るために必要です。

前置胎盤の徴候と症状

メイヨークリニックから発足した前置胎盤は、次のようなさまざまな症状を特徴とする状態です。

• 子宮のけいれんや激しい痛み。
• 出血が現れ、その後止まりますが、数日または数週間後に再発する可能性があります。
• 性交後に出血が現れます。
• 出血は妊娠後期に現れます。

妊娠初期に気づいたら、子宮頸部を閉じる胎盤の症状はそれほど危険ではありません。 N

アメンがすぐに検出されない場合、子宮のサイズは徐々に大きくなります。

自動的に、胎盤と子宮頸部（子宮頸部）の間の距離はさらに広くなります。つまり、胎盤で覆われるほどです。

胎盤で覆われている子宮頸部の領域が広いほど、治癒する可能性は低くなります。

胎盤が本来あるべき場所にないかどうか確信が持てない場合があります。それまでは、医師が超音波検査で胎盤をチェックします。

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。懸念がある場合は、すぐに医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

上記の兆候や症状、またはその他の質問がある場合は、医師にご相談ください。

一人一人の体の健康状態は異なります。前置胎盤の最良の治療を受けるために、常に医師に相談してください。

前置胎盤の原​​因

研究者は、胎盤が産道を塞いでいる原因を確実に知りませんが、前置胎盤の最も一般的な症例のルシールパッカード小児病院スタンフォードのウェブサイトを引用して、それは以下によって引き起こされます：

• 子宮筋腫などの子宮内膜の異常
• 子宮内膜（子宮内膜）に瘢痕組織があります
• 胎盤の異常

上記は前置胎盤の状態の原因ですが、まだ知られていない他の原因があることを排除するものではありません。

前置胎盤のリスクを高める要因

前置胎盤を発症する可能性を高めるさまざまな危険因子は次のとおりです。

• アクティブな喫煙者。
• 35歳以上です。
• 異常な子宮の形。
• 骨盤位（赤ちゃんの底の位置が下にあり、頭が上になっている）または横方向（子宮内で水平位置にある）。
• 以前の妊娠で流産したことがあります。
• 双子を妊娠しています。
• 大きな胎盤。
• 以前に出産したことがあります。
• 子宮を含む手術（中絶、帝王切開、掻爬術）を受けたため、子宮の内壁に傷があります。
• 手術、帝王切開、以前の妊娠、または流産による子宮内膜の損傷。
• 以前に前置胎盤と診断されたことがあります。

上記の危険因子の1つまたは複数を経験した場合は、さらに医師に相談してください。

前置胎盤の診断

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

この状態はどのように診断されますか？

前置胎盤は、超音波または超音波検査で診断できる状態です。

一般的に、胎盤の問題の最初の兆候は、妊娠20週頃の定期的な超音波検査中に現れます。または、少なくとも、妊娠後期に。

実際、妊娠初期には胎盤が子宮の下部にある可能性があるため、これはそれほど心配する必要のない状態です。

子宮の下の胎盤の位置を示すほとんどの場合のうち、約10パーセントだけが前置胎盤を発症します。

しかし、心配しないでください。妊娠初期に前置胎盤と診断された一部の妊婦は、通常、すぐに治癒することができます。

他の妊娠中の女性は、前置胎盤があると宣言されたばかりですが、膣からの痛みのない出血を経験しているときの状態です。

出血は通常、妊娠後期にのみ、または妊娠後期にのみ現れます。

後で妊娠後期に出血が発生した場合、医師は次の2つの方法の1つまたは組み合わせを使用して胎盤を監視します。

• 経膣超音波検査（長さ約2〜3インチのプローブスティックを膣に挿入します）。
• 腹部または腹部超音波検査（腹部の外側から行われる検査）。
• MRI（磁気技術と電波を使用して体内の状態を確認します）。

上記の方法は、胎盤の状態を確認するための検査オプションです。

前置胎盤の治療法は何ですか？

医師は、次のようないくつかの要因に応じて、前置胎盤の治療法を決定します。

• 出血量
• 出血が止まったかどうか
• 妊娠期間
• 母親と赤ちゃんの健康状態
• 子宮内の胎盤の位置

ただし、すべての前置胎盤の要因の中で、医師にとって最大の考慮事項の1つは、出てくる出血の量です。

1.出血がほとんどまたはまったくない

前置胎盤と診断されたが、出血がないか、分泌物がほとんどない場合は、十分な休息を取ることをお勧めします。

たまに立ったり座ったりすることもありますが、それは必要なときだけです。

一方で、出血を引き起こす可能性のあるさまざまな活動を避けるように求められます。

スポーツからセックスまで。出血が突然起こった場合は、大量であろうと少量であろうと、すぐに医師の診察を受けてください。

前置胎盤が子宮頸部を完全に覆っていない場合でも、正常に出産する可能性があります。

あなたに最適な配達手順を決定するためにあなたの医者とさらに話し合ってください。

2.大量出血

重度および重度の出血の場合は、入院するまで、直ちに医療を必要とします。

失う血液の量によって、輸血が必要かどうかが決まります。

すでに非常に多く分類されている前置胎盤出血の場合、医師は妊娠36週で帝王切開分娩方法を勧めることがあります。

理由がないわけではありませんが、これは子宮内の赤ちゃんがスムーズに生まれるためです。ただし、大量の出血が続くと、配達スケジュールが早くなる可能性があります。

3.出血が止まらない

出血を抑えることができなくなると、赤ちゃんが危険にさらされ、生命を脅かす恐れがあります。

好むと好まざるとにかかわらず、前置胎盤の状態のため、帝王切開による分娩はできるだけ早く行う必要があります。

できる家庭療法

この状態に対処するのに役立つライフスタイルと家庭薬は次のとおりです。

あなたの状態についてもっと掘り下げる

この状態の詳細をご覧ください。さらに医師に相談したり、前置胎盤を経験したことのある女性と経験を交換したりすることができます。

十分な休息をとる

十分な休息時間をとって、妊娠を健康に保ちましょう。いつも眠っているわけではありませんが、少なくともエネルギーを消耗するような活動は避けてください。

良い気分を維持する

あなた自身の世話をし、 気分 あなたはあなたができる最高です。本を読んだり、映画を見たりして、あなたが幸せに感じることができる軽い活動をしてください。

この1つの妊娠合併症を経験しているにもかかわらず、妊娠中はリラックスして快適に過ごしましょう。

それでも、帝王切開による出産の準備をしてください。確かに、あなたがこの状態を経験するとき、あなたはまだ正常に出産することができる可能性があります。

ただし、帝王切開を行う可能性は他にもあります。決定がどうであれ、あなたとあなたの赤ちゃんの健康状態は最高です。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。